風濕什么回事

風濕什么回事

　　風濕怎么回事，風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病，下面學習啦，跟著小編我一起來尋找答案吧，希望可以幫助到你

　　風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。

　　風濕疾病的分類

　　1. 以關節(jié)炎為主的：如類風濕性關節(jié)炎( RA)，斯惕爾病又分為幼年型和成人型，強直性脊柱炎(AS)，銀屑病關節(jié)炎。

　　2. 與感染相關的：如風濕熱，萊姆病，賴特綜合征，反應性關節(jié)炎。

　　3. 彌漫性結締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，原發(fā)性干燥綜合征(pSS), 系統(tǒng)性硬化癥(SSc),多發(fā)性肌炎(PM)，皮肌炎(DM)，混合性結締組織病(MCTD)，血管炎。

　　4脊柱關節(jié)病

　　強直性脊柱炎、Reiter綜合征、銀屑病關節(jié)炎、未分化脊柱關節(jié)病等

　　5、和感染相關的風濕病

　　反應性關節(jié)炎、風濕熱等

　　6、腫瘤相關性風濕病

　　A、原發(fā)性(滑膜瘤、滑膜肉瘤等)B、繼發(fā)性(多發(fā)性骨髓瘤、轉移瘤等)

　　7、神經血管疾病

　　神經性關節(jié)病、壓迫性神經病變(周圍神經受壓、神經根受壓等)、雷諾病等

　　8、骨與軟骨病變

　　骨質疏松、骨軟化、肥大性骨關節(jié)病、彌漫性原發(fā)性骨肥厚、骨炎等

　　風濕發(fā)病的原因

　　1.免疫反應：機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激，使相應T-細胞活化，部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞，產生大量抗體，直接或與抗原結合形成免疫復合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎癥反應。大部分風濕性疾病，或由于感染產生的外源性抗原物質，或由于體內產生的內源性抗原物質，可以啟動或加劇這種自身免疫反應，血清內可出現(xiàn)多種抗體。

　　2. 遺傳背景：近年來的研究證明一些風濕性疾病，特別是結締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關，對疾病的早期或不典型病例及預后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細胞抗原)最為重要。

　　3. 感染因素：根據多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發(fā)或啟動免疫反應。

　　4. 內分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調、與多種風濕病的發(fā)生有關。

　　5. 環(huán)境與物理因素：如紫外線可以誘發(fā)SLE 。

　　6. 其他：一些藥品如普魯卡因酰胺，一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管炎

　　風濕疾病治療　　風濕性疾病是一類侵犯多種組織多系統(tǒng)和內臟器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎癥反應，可致成各種組織和器官損傷，嚴重影響其正常功能。

　　藥物治療

　　非甾類抗炎藥(NSAIDs)：此類藥物的作用，主要為解熱，消炎和鎮(zhèn)痛，而達到減輕炎癥反應和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節(jié)炎的有效藥物。后來生產出各種水楊酸類藥物，常用的有布洛芬，雙氯芬酸，吲哚美辛，吡羅昔康，萘普生等，但各種藥物的藥代動力學及不良反應各不相同，主要對胃腸，腎，肝和血液系統(tǒng)，使用時一定要注意劑量，用法，副作用等。

　　2. 腎上腺皮質激素：主要是指糖皮質激素，因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用，有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應帶來的各種癥狀，如發(fā)熱，關節(jié)腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病，常被用為第一線藥物。臨床上應用的有短效，中效和長效等制劑。用法有口服，肌肉或關節(jié)腔內注射，靜脈注射，可根據病種，病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物，長期大量使用可誘發(fā)感染，骨質疏松，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等;且如停藥過快易產生病情反跳現(xiàn)象，故應注意根據病種和病情，調節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。

　　手術治療

　　類風濕關節(jié)炎患者，早期可作滑膜切除術，晚期可作關節(jié)置換術，或肌腱修復或轉移術。改善患者生活質量