糖尿病并發(fā)癥有哪些_糖尿病并發(fā)癥病的原因
糖尿病有哪些并發(fā)癥?在臨床上,糖尿病人的死亡基本不是死于疾病本身,而是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病的并發(fā)癥有什么危害嗯?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的糖尿病并發(fā)癥,希望對(duì)你有用!
糖尿病的常見并發(fā)癥
1、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢供血不足及細(xì)菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,統(tǒng)稱為糖尿病足。
2、心臟病變:糖尿病人發(fā)生冠心病的機(jī)會(huì)是非糖尿病病人的2~3倍,常見的有心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗塞等。
3、糖尿病腎?。阂卜Q糖尿病腎小球硬化癥,是糖尿病常見而難治的微血管并發(fā)癥,為糖尿病的主要死因之一。
4、酮癥酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病未經(jīng)治療、治療中斷或存在應(yīng)激情況時(shí)。糖尿病病人胰島素嚴(yán)重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸進(jìn)入肝臟氧化,其中間代謝產(chǎn)物酮體在血中的濃度顯著升高,而肝外組織對(duì)酮體的利用大大減少,導(dǎo)致高酮體血癥和尿酮體。由于酮體是酸性物質(zhì),致使體內(nèi)發(fā)生代謝性酸中毒。
5、神經(jīng)病變:在高血糖狀態(tài)下,神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)纖維易產(chǎn)生病變。臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺減退。個(gè)別患者出現(xiàn)局部肌無力、肌萎縮。植物神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉、便秘、尿潴留、陽痿等。
6、眼部病變:糖尿病病程超過10年,大部分病人合并不同程度的視網(wǎng)膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。
7、感染:糖尿病病人的高血糖狀態(tài)有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長繁殖,同時(shí)高血糖狀態(tài)也抑制白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。
糖尿病并發(fā)癥病的原因
感染因素
神經(jīng)病變則帶來最折磨人的便秘、瘙癢、失眠、手腳麻涼、肢端疼痛等并發(fā)癥。代謝系統(tǒng)病變則導(dǎo)致乏力、“三多一少”、高血脂、脂肪肝等癥狀。免疫力低下讓糖尿病人頻繁感冒、極易感染。而四大系統(tǒng)的綜合作用,又會(huì)帶來糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥。
血管損傷
導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的原因,血管損傷是糖尿病并發(fā)癥的根本原因。高血糖以及血糖波動(dòng)造成血液粘稠,血管病變,糖尿病眼病、腎病、心腦血管類疾病也隨之出現(xiàn)。
藥物因素
多藥同服、頻繁換藥,損傷肝腎,是導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)的原因之一。出現(xiàn)并發(fā)癥之后,有的糖尿病人單癥單治,同時(shí)服用多種藥物,或者急于求成,頻繁換藥,都導(dǎo)致肝腎負(fù)擔(dān)加重,并加劇血糖波動(dòng),結(jié)果并發(fā)癥愈演愈烈。
糖尿病并發(fā)癥的危害
糖尿病性心腦血管病
糖尿病人常常伴有高血脂、高血壓、血管粥樣硬化,極易患心腦血管病。糖尿病性心臟病通常是指糖尿病人并發(fā)或伴發(fā)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,糖尿病性心肌病,以微血管病變、植物神經(jīng)功能紊亂所致的心律及心功能失常。
糖尿病性腎病
糖尿病性腎病,是對(duì)糖尿病患者危害極為嚴(yán)重的一種病癥。病變可累及腎血管、腎小球、腎小管、和間質(zhì)。常見的腎臟損害是糖尿病性腎小球硬化癥,小動(dòng)脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。其中糖尿病性腎小球硬化癥是糖尿病特有的腎臟并發(fā)癥,臨床上通常稱為糖尿病性腎病。糖尿病性腎病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要原因。
糖尿病性眼病
糖尿病所并發(fā)的眼部疾病常見的有七種:①糖尿病性視網(wǎng)膜病變,②糖尿病性色素膜病變,③糖尿病性白內(nèi)障,④糖尿病性視神經(jīng)改變,⑤糖尿病性視網(wǎng)膜脂血癥,⑥糖尿病性青光眼,⑦糖尿病性屈光改變。其中最常見的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,它是糖尿病致盲的重要原因,其次是糖尿病性白內(nèi)障,也是糖尿病破壞視力最常見的合并癥。
糖尿病下肢壞疽病變
糖尿病下肢壞疽,是由于糖尿病長期得不到很好控制,發(fā)生動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)了下肢大血管和微血管的病理改變。它的發(fā)生機(jī)理是:當(dāng)糖尿病患者的下肢發(fā)生動(dòng)脈硬化后,血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,血液中的紅細(xì)胞、血小板聚集功能增強(qiáng),使血液呈高凝狀態(tài),促使血栓形成,引起管腔狹窄以致血管阻塞,造成下肢或中部缺血、缺氧以到壞疽發(fā)生。
糖尿病性神經(jīng)病變
糖尿病性神經(jīng)病變,是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。它函蓋植物神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)等等。其中糖尿病性周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見合并癥。周圍神經(jīng)病變又分為多發(fā)神經(jīng)病變和末梢神經(jīng)病變。病變可單側(cè),可雙側(cè),可對(duì)稱,可不對(duì)稱。突出表現(xiàn)為雙下肢麻木、脹痛、伴有針刺樣、燒灼樣異常感,很難忍受。有的患者可出現(xiàn)自發(fā)性疼痛閃電樣痛或刀割樣痛。
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