嚴(yán)重肛裂怎么治療_如何預(yù)防肛裂

　　肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，反復(fù)不愈的一種疾病。有些人得了嚴(yán)重肛裂之后，不知道該怎么治療。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于嚴(yán)重肛裂治療的相關(guān)資料，供您參考。

　　嚴(yán)重肛裂治療的方法

　　我們知道的，肛裂是一個(gè)不會聽起來陌生的疾病，建議有肛裂的病人需要積極的治療的。而且病人不要吃辛辣刺激的食物。我們知道的，一旦肛裂的時(shí)候，如果沒有積極的治療的那么病人的癥狀會越來越嚴(yán)重的。肛裂的病人在拉大便的時(shí)候，因?yàn)榧S塊會對潰瘍面的神經(jīng)末梢給產(chǎn)生刺激的，所以病人會立刻感到肛門有一種灼痛的感覺大，而且便后數(shù)分鐘疼痛緩解。

　　有肛裂的病人需要積極的治療的。而且要去大醫(yī)院治療的，或者去肛腸科的專業(yè)醫(yī)院治療的。而且我們知道的，局部坐浴對于癥狀有緩解的癥狀的，建議肛裂的病人在拉大便以后用1∶5000溫高錳酸鉀溶液坐浴。

　　建議有肛裂的病人需要積極的保持局部清潔。需要積極的洗肛門的，而且病人如果有必要的時(shí)候需要做肛管擴(kuò)張的治療的，這個(gè)療法適合慢性肛裂病人，但是還沒有并發(fā)乳頭肥大的人去的，效果不錯(cuò)。

　　此外有肛裂這個(gè)疾病的病人不要吃辛辣刺激的食物。因?yàn)樾晾贝碳さ氖澄飳Σ∪说难苁裁吹亩际谴碳さ摹６也∪似鋵?shí)可以藥物治療的，病人可以用硝酸甘油油膏，這個(gè)藥物來局部應(yīng)用。

　　注意事項(xiàng)：有肛裂這個(gè)疾病的病人不要吃辛辣刺激的食物。因?yàn)樾晾贝碳さ氖澄飳Σ∪说难苁裁吹亩际谴碳さ?。而且病人其?shí)可以藥物治療的。不要亂吃藥。

　　(一)藥物治療

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　　1.軟化大便

　　增加膳食纖維食物，養(yǎng)成按時(shí)排便的好習(xí)慣，保持大便通暢，中斷惡性循環(huán)，緩解疼痛，解除括約肌痙攣。大便秘結(jié)可加用潤腸通便藥物，服用益生菌類。

　　2.涂藥

　　常用有麻醉、促裂口愈合及緩解括約肌痙攣三類。

　　(1)麻醉類 利多卡因凝膠等。

　　(2)促裂口愈合類 痔瘡膏、重組人表皮生長因子等。

　　(3)緩解括約肌痙攣類 目前主要有兩種藥。①地爾硫卓軟膏 鈣通道阻滯劑，如果沒有市售可以自制，用30mg的地爾硫卓片劑碾碎后與15g凡士林混勻配成。地爾硫卓作為鈣通道阻滯劑，可通過抑制細(xì)胞外鈣離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，起擴(kuò)張血管并解除平滑肌痙攣的作用，原主要用于口服治療心絞痛和高血壓。制成膏劑外涂于肛裂局部，也可以緩解內(nèi)括約肌痙攣，降低肛管壓，改善血液循環(huán)，使肛裂愈合。②硝酸甘油軟膏 也可以自制，0.5mg的硝酸甘油片劑碾碎后與2.5g凡士林混勻配成。硝酸甘油具有抑制神經(jīng)遞質(zhì)而起松弛平滑肌、擴(kuò)張血管的作用。該藥有頭痛等不良反應(yīng)，如果較明顯，應(yīng)停藥。據(jù)報(bào)道，這兩種藥的治愈率可達(dá)50%～90%。

　　(二)簡易治療

　　1.擴(kuò)肛

　　擴(kuò)肛主要適用I、II期肛裂。

　　用手指或器械(可以用肛腸科常用的喇叭口肛門鏡)擴(kuò)張肛門。此方法操作簡便，對緩解肛門劇痛有一定效果，但會復(fù)發(fā)，且可并發(fā)肛門血腫、出血、短時(shí)間內(nèi)肛門失禁等不良反應(yīng)。操作應(yīng)輕柔，切忌粗暴，應(yīng)多放潤滑的油膏。在患者能承受的情況下，循序漸進(jìn)。

　　2.注射肉毒桿菌毒素

　　適用各期肛裂。

　　使用時(shí)將A型肉毒素用0.9%氯化鈉溶液稀釋后，注射于裂口兩側(cè)的內(nèi)括約肌處。A型肉毒素是一種極其強(qiáng)烈的神經(jīng)毒素，肛門內(nèi)括約肌局部注射后，通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭突觸前膜乙酰膽堿釋放，導(dǎo)致化學(xué)性去神經(jīng)作用及局部肌肉麻痹，從而降低肌肉的緊張度，改善局部供血，達(dá)到愈合肛裂的目的。A型肉毒素是一種安全有效的生物制劑，局部少量注射后大部分迅速與該處肌肉相結(jié)合，極少量毒素進(jìn)入血循環(huán)后即被清除，不會導(dǎo)致全身中毒反應(yīng)。

　　(三)手術(shù)治療

　　采取肛裂切除肛管松解術(shù)，這是臨床最安全可靠的手術(shù)方法。

　　適用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂，手術(shù)目的是切除肛裂及其附屬物，對肛管作降壓處理。

　　預(yù)防肛裂的方法

　　肛裂發(fā)生在長期大便秘結(jié)的病人。由于大便又干又硬，糞便直徑超過正常肛管擴(kuò)張的最大限度，用力過猛時(shí)肛管皮膚即可撕裂，開始形成肛裂 。 一般部位的創(chuàng)傷均可治愈，而肛裂時(shí)創(chuàng)口已被糞便污染不易愈合，再加上經(jīng)常大便反復(fù)損傷，使裂痕深及全層皮膚并感染瘍，再加上肛門局部的解剖生理，在排便時(shí)肛管后方受糞便的壓力比前方大， 這 也是發(fā)生肛裂的原因之一，但畢竟不是人人都會患肛裂，因此肛裂是可以預(yù)防的。

　　要吃新鮮蔬菜、水果等含植物纖維素豐富的食物，養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣，每日早晨空腹時(shí)喝一杯涼開水睡前服中藥麻仁丸、蜂蜜等促進(jìn)排便，減少肛裂的發(fā)生。

　　已發(fā)生肛裂者，一定要請?？漆t(yī)生治療。目前沒有一種特效的藥物服后即愈， 而肛裂和“痔瘡”是絕然不同的兩種疾病。因此用治療“痔瘡”的藥物是不可能徹底治愈肛裂的。目前國內(nèi)外公認(rèn)的一種方法“側(cè)切術(shù)”，方法簡單、療效可靠、無須住院、治愈是終生的。

　　肛裂患者除了便血以外，經(jīng)常還伴有肛門疼痛，嚴(yán)重者疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)，十分痛苦?；颊叱３Ｔ噲D通過久忍大便，減少排便次數(shù)來減輕痛苦，結(jié)果反因糞便在大腸中停留時(shí)間延長，水分被重吸收而變得更干硬，再次排便時(shí)對肛裂創(chuàng)口的刺激更大，可引起更劇烈的疼痛。這是發(fā)生在秋季的常見病。

　　肛裂是肛管粘膜全層裂開，并形成急慢性潰瘍所致。檢查肛裂的方法是很簡單的，只要用手輕輕分開病人的肛門，就能在肛管后正中線處發(fā)現(xiàn)有典型裂口。究其原因，主要由于不良排便習(xí)慣引起的，尤其是在秋季的氣候干燥，且飲水減少，吃的新鮮蔬菜、水果也不足，往往導(dǎo)致便秘或糞便干結(jié)，堅(jiān)硬的糞塊便可劃破肛門而發(fā)生肛裂。

　　預(yù)防肛裂的關(guān)鍵是解決便秘。一直以來，飲水療法是防止便秘最有效而價(jià)廉的方法。按成年人的生理需要，每天攝入的液體量應(yīng)達(dá)到2000—3000毫升，這在秋季氣候干燥時(shí)顯得格外重要。飲用的可以是白開水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水。不宜過多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。因茶葉中的鞣酸可以收斂澀大便;而咖啡因則有利尿、加速水分丟失的作用。在飲食方面，宜多進(jìn)食一些粗纖維含量高的食物，如新鮮蔬菜、水果、甘薯、麥片等。粗纖維食物能軟化大便，增加排糞量，并刺激結(jié)腸蠕動(dòng)。部分肛裂患者僅通過上述方法，癥狀即能緩解。

　　符合生理要求的排便時(shí)間是早晨起床或早餐后。經(jīng)過一夜的消化、吸收，糞便已儲留在乙狀結(jié)腸。起床所產(chǎn)生的“起立反射”和早餐后產(chǎn)生的“胃結(jié)腸反射”可使結(jié)腸蠕動(dòng)波增加，結(jié)腸內(nèi)壓增高，產(chǎn)生便意。此時(shí)可以不增加腹壓，順利地將糞便排出。因此，在正常生活中應(yīng)合理安排好時(shí)間，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

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