公共衛(wèi)生服務(wù)論文范文
公共衛(wèi)生服務(wù)論文范文
公共衛(wèi)生工作是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)與管理是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的內(nèi)在要求。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)論文范文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
公共衛(wèi)生服務(wù)論文范文篇1
淺談公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管
[摘 要]公共衛(wèi)生服務(wù)是一種從人民群眾的根本利益出發(fā)，效果好、成本低、公眾參與度高的基本服務(wù)，但是其社會(huì)效益回報(bào)的時(shí)間周期較長(zhǎng)，與普通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)又有著明顯的差別。有效提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平的一個(gè)至關(guān)重要環(huán)節(jié)是對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。本文以公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管為主題，通過(guò)對(duì)大量相關(guān)文獻(xiàn)資料的分析研究，旨在了解國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管研究的基本動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)。筆者分析了公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管的相關(guān)內(nèi)容、基本現(xiàn)狀、存在問(wèn)題、產(chǎn)生問(wèn)題的原因并提出切實(shí)可行的解決辦法，為今后的研究打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]公共衛(wèi)生服務(wù);監(jiān)管;政府;職責(zé)
1 國(guó)外研究現(xiàn)狀
從所查閱的參考文獻(xiàn)來(lái)看，國(guó)外針對(duì)公共衛(wèi)生這一塊的論述研究非常豐富。以公共衛(wèi)生為基本著力點(diǎn)，擴(kuò)散到政府職責(zé)、政府監(jiān)管、公共服務(wù)市場(chǎng)化、均等化及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等各方面的研究。
20世紀(jì)80年代，公共服務(wù)市場(chǎng)化概念開(kāi)始在西方國(guó)家中被提出，美國(guó)薩瓦斯在他的《民營(yíng)化和公私部門(mén)伙伴關(guān)系》一書(shū)里闡述了公共服務(wù)市場(chǎng)化的概念內(nèi)涵、形式、領(lǐng)域，以及市場(chǎng)化的公共服務(wù)與政府壟斷相比，所具有的優(yōu)點(diǎn)。但是，書(shū)中并未對(duì)這種市場(chǎng)化服務(wù)監(jiān)管作出詳細(xì)的論述。國(guó)外無(wú)論是從效率優(yōu)先還是公平優(yōu)先的角度出發(fā)，將瑞典、英國(guó)及北歐國(guó)家的公共服務(wù)歸結(jié)為“全面公平型”，新加坡等國(guó)家為“效率主導(dǎo)型”，同時(shí)還有以“最低安全與效率”為導(dǎo)向的德國(guó)和美國(guó)。2003年，世界銀行也提出了與公共服務(wù)相關(guān)的分析框架，公共服務(wù)問(wèn)責(zé)中包涵三大主體即國(guó)家、客戶(hù)(公民)及服務(wù)的提供者三方。西方在完成了公共服務(wù)市場(chǎng)化的改革之后，將目光轉(zhuǎn)向?qū)卜?wù)的質(zhì)量監(jiān)管與治理上。首先，將“全面質(zhì)量監(jiān)督”的理念引入公共服務(wù)體系，如日本、美國(guó)及英國(guó)等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家從20世紀(jì)90年代以來(lái)就著力于將質(zhì)量監(jiān)管納入政府的公共管理之中。其次是建立責(zé)任框架，根據(jù)提供公共服務(wù)的主體不同，在依據(jù)國(guó)家嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)和各自責(zé)任的前提下，制定契約，明確各自應(yīng)當(dāng)承當(dāng)?shù)呢?zé)任以及應(yīng)該履行的義務(wù)。再次，公共服務(wù)監(jiān)管還需要公眾的監(jiān)管，建立公眾參與機(jī)制。公共服務(wù)本身就是以社會(huì)大眾作為自己的服務(wù)對(duì)象，大眾對(duì)服務(wù)的好評(píng)度是權(quán)衡公共部門(mén)辦事效率的重要尺度。最后，公共服務(wù)的監(jiān)管還需要對(duì)政府的績(jī)效進(jìn)行考核，通過(guò)公眾信息的反饋，了解地方服務(wù)質(zhì)量的實(shí)際情況以及公共服務(wù)監(jiān)管的有效性，以此為依據(jù)，對(duì)政府部門(mén)進(jìn)行實(shí)際有效的評(píng)估和監(jiān)督。
同時(shí)，西方學(xué)者對(duì)公共服務(wù)管理中的政府責(zé)任作出了相關(guān)研究，并取得了一定的研究成果。美國(guó)格羅弗・斯塔林提出官僚行政體制過(guò)于僵化，阻礙了政府與外界的有效溝通，政府要對(duì)公眾的需求作出及時(shí)有效的反饋，并通過(guò)有效措施，滿(mǎn)足他們的需要，從而實(shí)現(xiàn)社會(huì)公正。德懷特・沃爾多從民主的基本價(jià)值理念出發(fā)，認(rèn)為政府的責(zé)任是強(qiáng)化社會(huì)的公平與民主觀念，大力推行公共行政，政府部門(mén)應(yīng)該是公民的有效代表，表達(dá)和反映公眾的根本利益，實(shí)現(xiàn)公共利益。公共倫理專(zhuān)家特里・庫(kù)珀對(duì)公共服務(wù)管理中的政府職責(zé)也提出職責(zé)的組成，包含客觀與主觀責(zé)任兩個(gè)大的部分，并將其概括為四大方面，關(guān)注投入和產(chǎn)出的比重、注重經(jīng)濟(jì)和效益、關(guān)注顧客導(dǎo)向以及采取成本收益分析方式。
除此之外，西方學(xué)者對(duì)于公共衛(wèi)生以及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件做過(guò)深入的調(diào)查研究。羅森高度概括了公共衛(wèi)生的發(fā)展歷史和發(fā)展脈絡(luò)。費(fèi)爾德斯坦通過(guò)對(duì)公共衛(wèi)生政策的分析，得出了公共衛(wèi)生政策制定和發(fā)揮有效作用的相關(guān)條件，并以此為依據(jù)，號(hào)召社會(huì)制定嚴(yán)格的政策以保障其作用的有效實(shí)現(xiàn)。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是在9・11恐怖事件后正式被提出。早期，西方對(duì)于危機(jī)管理的研究十分豐富，許多學(xué)者發(fā)表了自己的著作。社會(huì)環(huán)境的極大改變以及人們生產(chǎn)方式、生活習(xí)慣、思維模式的轉(zhuǎn)換，使人們對(duì)于危機(jī)的關(guān)注從傳統(tǒng)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、軍事的基本領(lǐng)域擴(kuò)展到醫(yī)療衛(wèi)生、企業(yè)管理等各大領(lǐng)域。尤其是全球性的疾病危機(jī)如SARS病毒、禽流感病毒危機(jī)爆發(fā)后，引發(fā)了人人對(duì)于突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的關(guān)注，并從多個(gè)領(lǐng)域?qū)残l(wèi)生事件進(jìn)行了分析，結(jié)合危機(jī)爆發(fā)的周期理論，探討了公共衛(wèi)生危機(jī)發(fā)展的各大階段，并尋求有效的應(yīng)對(duì)之策;以具體地區(qū)為例，采取調(diào)查研究方式探討如何對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件作監(jiān)測(cè)預(yù)警;從政府職責(zé)的角度入手，探討在應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中，政府部門(mén)如何更好地履職?？傊瑖?guó)外學(xué)者對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的研究在不斷完善。
2 國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀
較之于國(guó)外的研究，筆者發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的研究角度非常廣。有基于具體區(qū)域進(jìn)行調(diào)查研究的，如學(xué)者海東和謝明霏就針對(duì)黑龍江省的公共衛(wèi)生服務(wù)狀況作了具體調(diào)研，學(xué)者李敏以金鄉(xiāng)縣為例了解公共衛(wèi)生服務(wù)的改革;有基于政府在公共服務(wù)之中的職責(zé)的調(diào)查研究;對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、市場(chǎng)化的研究;還有對(duì)當(dāng)前不同地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)承包問(wèn)題的研究，如學(xué)者周東華就對(duì)公私合營(yíng)模式進(jìn)行了探討，王瀛對(duì)城市公共衛(wèi)生服務(wù)外包的探討等。以下從幾個(gè)角度大致總結(jié)當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)研究的動(dòng)態(tài)。
2.1 公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)概念
從所查閱的文獻(xiàn)來(lái)看，學(xué)者們對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵做了多方面的闡述。學(xué)者王瀛指出“公共服務(wù)是公共產(chǎn)品的一種形式，是一種范圍廣泛、非營(yíng)利性的服務(wù)”。學(xué)者吉祥燕從監(jiān)管角度提出了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件即公共衛(wèi)生危機(jī)事件。學(xué)者張奎力在《農(nóng)村公共服務(wù)監(jiān)管體系研究》中提出“公共服務(wù)監(jiān)管是指政府運(yùn)用公共權(quán)力制定和實(shí)施規(guī)則與標(biāo)準(zhǔn)，以約束獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，確保公共服務(wù)提供的效率和公平”。同時(shí)張奎力還提出了監(jiān)管的雙重標(biāo)準(zhǔn)，糾正市場(chǎng)和政府的失靈，以保證公共服務(wù)的公平、效率和質(zhì)量。學(xué)者謝明霏 等以黑龍江省為例提出了公共衛(wèi)生協(xié)同質(zhì)量監(jiān)管的概念，即“以提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為目標(biāo)，政府衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形成聯(lián)合，通過(guò)各組織的協(xié)調(diào)配合，有效監(jiān)督和管理服務(wù)質(zhì)量。”肖彤提出了公共衛(wèi)生管理的概念，即在一定的社��歷史環(huán)境下，公共衛(wèi)生服務(wù)管理的主體通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代方式、方法與手段，通過(guò)組織、指揮、計(jì)劃等手段，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)資源的合理配置，從而達(dá)到組織既定目標(biāo)的這樣一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程。孫遜 等人還提出認(rèn)為基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要包括了以下幾大部分：基本醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健服務(wù)和準(zhǔn)公共衛(wèi)生服務(wù)。 2.2 公共衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)管現(xiàn)狀
王瀛以城市公共環(huán)境為著力點(diǎn)探討得出，城市所實(shí)行的是兩種考核模式，一種是市、區(qū)、街三等級(jí)的質(zhì)量評(píng)估制度，另一種是市、縣兩級(jí)質(zhì)量評(píng)估制度，主要是衛(wèi)生環(huán)境監(jiān)管部門(mén)對(duì)街道、業(yè)主按照合同內(nèi)容，對(duì)承包者提供服務(wù)的質(zhì)量進(jìn)行定期的檢查和考核，對(duì)不合格者加以嚴(yán)格處罰以保證公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。戚淇運(yùn)用了一些評(píng)價(jià)體系，確定指標(biāo)篩選和修正標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建了針對(duì)服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估模型，并以此評(píng)估和了解公立醫(yī)院的監(jiān)管水平。學(xué)者張安以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展為背景，探討了衛(wèi)生監(jiān)督與管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，并提出通過(guò)引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，改革原有的管理方式，創(chuàng)建新的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體制。海東提出，我國(guó)當(dāng)前的衛(wèi)生監(jiān)管主要分為三級(jí)，衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的監(jiān)管主體是縣(區(qū))一級(jí)政府衛(wèi)生和財(cái)政部門(mén)，提供衛(wèi)生服務(wù)主體是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，績(jī)效考核主體是衛(wèi)生行政部門(mén)，三大主體在各自的職權(quán)范圍內(nèi)各司其職。同時(shí)，《關(guān)于做好2013年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》中強(qiáng)調(diào)強(qiáng)化對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的日常監(jiān)管，確保和提高服務(wù)質(zhì)量。學(xué)者張恒通過(guò)構(gòu)建一套包含3個(gè)指標(biāo)的質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，了解了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展進(jìn)程和達(dá)到的效果，并對(duì)服務(wù)質(zhì)量和效率進(jìn)行了科學(xué)分析。金鄉(xiāng)縣通過(guò)學(xué)習(xí)外來(lái)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建了“五位一體”的公共衛(wèi)生服務(wù)模式。學(xué)者張奎力還指出，目前公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管滯后于公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，監(jiān)管職能的缺失導(dǎo)致許多矛盾在公共衛(wèi)生服務(wù)中顯現(xiàn)出來(lái)。
2.3 公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管隱藏的問(wèn)題
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制也不斷地被引入公共服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生體系當(dāng)中，為了順應(yīng)時(shí)代的需要，相關(guān)部門(mén)在不斷建立新的監(jiān)管體系以及發(fā)展完善原有的監(jiān)管體系。但是，由于監(jiān)管模式不夠成熟，缺乏配套的法律法規(guī)體系，公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管體系中存在一些�[藏問(wèn)題亟待解決，例如：在公共服務(wù)項(xiàng)目外包中由于部門(mén)職能劃分不清，責(zé)任監(jiān)管缺位和錯(cuò)位導(dǎo)致責(zé)任的缺失;監(jiān)管主體單一，直接影響監(jiān)管的公平公正性;質(zhì)量監(jiān)管程序、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，造成衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管混亂;缺乏嚴(yán)格的考核機(jī)制;同時(shí)在政策規(guī)定上，服務(wù)監(jiān)管缺乏連續(xù)性和持久性。此外，通過(guò)對(duì)公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的考核發(fā)現(xiàn)，“我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管體系不完善、監(jiān)管能力差，導(dǎo)致監(jiān)管支持系統(tǒng)保障不到位、監(jiān)管體系內(nèi)上下級(jí)機(jī)構(gòu)職責(zé)不清。”學(xué)者張安指明當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問(wèn)題“看病難、看病貴”，其根源在于沒(méi)有監(jiān)督管理體制，沒(méi)有作出適當(dāng)改革和調(diào)整。通過(guò)對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生基本狀況的分析得出，當(dāng)前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管中存在“政監(jiān)合一、管辦不分”的現(xiàn)象，政府主管部門(mén)集多種角色于一身，監(jiān)管的規(guī)則不健全，同時(shí)執(zhí)行也不到位，公眾缺乏對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管。
2.4 公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管問(wèn)題原因分析
在文獻(xiàn)研究中，大部分學(xué)者對(duì)于問(wèn)題的成因都做了深入透徹的分析。如“經(jīng)濟(jì)人行為”理論認(rèn)為人都是理性的自立主義者，其所有行為的動(dòng)機(jī)在于自利。同時(shí)他們的理性體現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)自身利益的最大化，其偏好受到社會(huì)各種因素的影響?；谶@種觀點(diǎn)，學(xué)者們認(rèn)為公共服務(wù)主導(dǎo)者所有的行為均以“自利”為基本前提，作為公共利益代理人，表現(xiàn)了自我利益最大化的行為傾向。此外，市場(chǎng)機(jī)制缺陷是一個(gè)重要原因，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，人們追求贏利、效率，缺乏了嚴(yán)格的機(jī)制約束。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)失衡，雖然近年來(lái)國(guó)家越來(lái)越重視公共衛(wèi)生投入，但從基本發(fā)展?fàn)顩r來(lái)看，地區(qū)資源投入失衡，農(nóng)村與城市公共衛(wèi)生事業(yè)資源投入比重出現(xiàn)嚴(yán)重的不協(xié)調(diào)。除此之外，公眾參與監(jiān)管的意識(shí)和力度都不夠，尤其是在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后的地區(qū)，公民缺乏對(duì)公共事業(yè)的監(jiān)督意識(shí)，認(rèn)為公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)僅僅是政府部門(mén)的事，與自身沒(méi)有關(guān)系。同時(shí)，缺乏對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的績(jī)效考核也是監(jiān)管失力的一個(gè)重要原因。
2.5 可行性解決措施
提出問(wèn)題是為了更好地解決問(wèn)題，學(xué)者們從不同角度深析了當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域出現(xiàn)的各種問(wèn)題，同時(shí)也提出了自己對(duì)于解決問(wèn)題的對(duì)策。第一，公共服務(wù)項(xiàng)目的承包角度提出要建立公私部門(mén)的信息共享機(jī)制及風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制;改進(jìn)政府部門(mén)的監(jiān)督與管理手段，強(qiáng)化政府的主導(dǎo)作用;提高群眾的參與意識(shí)，提高群眾參與公共事務(wù)監(jiān)督的積極性與主動(dòng)性;強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)構(gòu)的建設(shè)，設(shè)立獨(dú)立于政府部門(mén)的檢查機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格劃分監(jiān)管機(jī)構(gòu)的職責(zé)。第二，發(fā)現(xiàn)監(jiān)管工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，適應(yīng)社會(huì)多元化的發(fā)展要求。第三，提高監(jiān)管程序和規(guī)則的透明和可執(zhí)行性，監(jiān)督管理規(guī)則需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的法定程序來(lái)制定。第三，加強(qiáng)監(jiān)管行為的問(wèn)責(zé)，傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)多集各種權(quán)利于一身，對(duì)于監(jiān)管的執(zhí)行效果也有自我評(píng)定，難以進(jìn)行及時(shí)有效的問(wèn)責(zé)。所以，通過(guò)外部監(jiān)督與監(jiān)管部門(mén)內(nèi)部監(jiān)督對(duì)監(jiān)管部門(mén)的行為作出正確判斷。提升監(jiān)管人員自身的素質(zhì)，深化部門(mén)工作人員對(duì)監(jiān)管工作內(nèi)涵、性質(zhì)、任務(wù)等的理解，提高其對(duì)監(jiān)管工作的認(rèn)識(shí)與重視度。優(yōu)化監(jiān)管資源的配置，不管是人力、物力、財(cái)力還是其他方面，都要提高資源配置效率，提高資源使用的實(shí)效性。
公共衛(wèi)生服務(wù)涉及廣大人民群眾根本的利益，良好的監(jiān)督是提高公共衛(wèi)生服務(wù)的有效性和質(zhì)量的重要保證。一方面可及時(shí)發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生事業(yè)在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)有效的解決;另一方面，通過(guò)監(jiān)督管理，可以有效提高公共衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)工作的效率，更好地滿(mǎn)足人們的根本利益需求。
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公共衛(wèi)生服務(wù)論文范文篇2
淺析衛(wèi)生院開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)的策略
摘要：目前，重大公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生，傳染病防治面臨嚴(yán)峻形勢(shì)，全社會(huì)都認(rèn)識(shí)到了加強(qiáng)公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作的必要性和緊迫性，為衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境。衛(wèi)生服務(wù)體系要不斷完善網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)傳染病的防控，積極開(kāi)展慢性病防治工作，重視健康教育和健康，對(duì)出現(xiàn)的疫情衛(wèi)生院要做出應(yīng)急反應(yīng)措施。
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生院;公共衛(wèi)生;服務(wù)
中共中央、國(guó)務(wù)院在《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》中強(qiáng)調(diào)了健全公共衛(wèi)生體系的必要性，提出醫(yī)改的總體目標(biāo)是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)體系。為我國(guó)即將全面展開(kāi)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和未來(lái)公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作指明了方向，充分體現(xiàn)了黨中央關(guān)注民生，關(guān)注人民健康的戰(zhàn)略意圖。
1 完善網(wǎng)絡(luò)
完善預(yù)防保健報(bào)病網(wǎng)絡(luò)，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急處置能力，做到常備不懈，兼顧常態(tài)長(zhǎng)效管理和應(yīng)急處置的雙重需要，常態(tài)時(shí)打好基礎(chǔ)，滿(mǎn)足居民日常公共衛(wèi)生服務(wù)需求，應(yīng)急時(shí)有效調(diào)度社區(qū)各方資源，有效降低公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，積極處置本地區(qū)內(nèi)的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，確保本地區(qū)不發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行。在保障市民群眾基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上，努力滿(mǎn)足多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。針對(duì)當(dāng)前居民對(duì)手足口病和甲型H1N1流感存在一些誤解，醫(yī)生和防保人員利用各種途徑和手段，加強(qiáng)宣傳教育和信息公開(kāi)，讓廣大群眾了解手足口病和甲型H1N1流感等傳染病是可防、可控、可治的，教育和引導(dǎo)廣大群眾正確認(rèn)識(shí)這種疾病，從而做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，避免引起不必要的社會(huì)恐慌。
2 加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)傳染病的防控
預(yù)防為主，常備不懈。提高全社會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施。高度重視傳染病防治工作，認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》，依法履行傳染病防治職責(zé)。按照市、縣疾控的有關(guān)要求，落實(shí)腸道傳染病、艾滋病、結(jié)核病、流感和人感染禽流感等重點(diǎn)傳染病的預(yù)防控制措施，繼續(xù)將管理地區(qū)的甲、乙類(lèi)傳染病發(fā)病率控制在低水平。根據(jù)國(guó)家計(jì)劃免疫的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)擴(kuò)增、更新計(jì)劃免疫疫苗品種，積極做好包括外來(lái)人口在內(nèi)的計(jì)劃免疫工作，鞏固發(fā)展計(jì)劃免疫成果，推進(jìn)預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)和計(jì)劃免疫信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè);加大結(jié)核病防治力度，落實(shí)國(guó)家對(duì)肺結(jié)核病人特別是外來(lái)人群的減免治療相關(guān)政策，做好通過(guò)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)信息追蹤結(jié)核病人工作，努力提高病人的發(fā)現(xiàn)率和隨訪率;進(jìn)一步推進(jìn)艾滋病防治知識(shí)宣傳“五進(jìn)”活動(dòng)，積極推廣100%安全套等干預(yù)策略，大力推廣艾滋病預(yù)防控制措施，開(kāi)展高危人群干預(yù);同時(shí)要加強(qiáng)霍亂、肝炎、手足口病等重點(diǎn)傳染病預(yù)防控制，重點(diǎn)加強(qiáng)外來(lái)人口的公共衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)本區(qū)群眾的健康安全和社會(huì)穩(wěn)定。
3 積極開(kāi)展慢性病防治工作
隨著疾病譜轉(zhuǎn)變，預(yù)防為主的方針在慢性非傳染病防治中的作用越顯重要，逐步推進(jìn)重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理后，利用已建立的居民健康檔案，開(kāi)展高血壓、糖尿病、腫瘤等疾病防治自我管理試點(diǎn)工作。以家庭健康檔案為抓手的綜合防治工作已初見(jiàn)成效，在掌握居民高血壓、糖尿病基本資料的基礎(chǔ)上，開(kāi)展慢性病預(yù)防工作，重點(diǎn)關(guān)注60歲以上老年人的高血壓、糖尿病等慢性病防治。開(kāi)展精神衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)列入管理的重癥精神病患者進(jìn)行分級(jí)管理、定期隨訪，初步形成防、治、管相結(jié)合的衛(wèi)生服務(wù)體系，為這一特殊群體提供了醫(yī)療、康復(fù)、回歸社會(huì)機(jī)會(huì)。加強(qiáng)防盲治盲工作，實(shí)施老年白內(nèi)障減免治療，基本實(shí)現(xiàn)本社區(qū)70歲以上老年白內(nèi)障患者復(fù)明脫盲。重視加強(qiáng)婦幼保健工作，完善孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，實(shí)施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率行動(dòng)計(jì)劃，提高婦幼保健水平。
4 重視健康教育和健康
加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，積極開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng)，形成多部門(mén)合作機(jī)制，增強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)工作合力。制訂全民健康教育推進(jìn)工作規(guī)劃，開(kāi)展以社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校為重點(diǎn)的健康場(chǎng)所創(chuàng)建活動(dòng)，通過(guò)積極的干預(yù)措施和廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明的生活理念和行為方式。繼續(xù)推進(jìn)控?zé)煿ぷ?，積極創(chuàng)建控?zé)煭h(huán)境。針對(duì)各類(lèi)重點(diǎn)場(chǎng)所、行業(yè)、疾病、人群，加強(qiáng)健康教育信息監(jiān)測(cè)，開(kāi)展效果和方法評(píng)估，提高健康教育工作效率。緊緊抓住“服務(wù)社區(qū)”主題，在社區(qū)經(jīng)常組織開(kāi)展健康教育大課堂，宣傳普及慢性病、常見(jiàn)病、多發(fā)病預(yù)防知識(shí)，倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的生活方式，提高社區(qū)居民的自我健康保健能力，充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育的優(yōu)勢(shì)。
5 衛(wèi)生院要做好應(yīng)急反應(yīng)措施
5.1 開(kāi)展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實(shí)行重癥和普通病人分開(kāi)管理，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。
5.2 協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)人員開(kāi)展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。
5.3 做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。
5.4 做好傳染病和中毒病人的報(bào)告。對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。
5.5 對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。重大中毒事件，按照現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置。
5.6 開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護(hù)用品等方面的研究，上跨先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快病源查尋和病因診斷。
總之，建立以人的健康需求為本，以保障人身心健康為目標(biāo)的健康保健服務(wù)體系，加強(qiáng)公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的大事，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，鞏固改革開(kāi)放成果，促進(jìn)社會(huì)和諧，實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)奮斗目標(biāo)的內(nèi)容之一，發(fā)展衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)是我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容。
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