2017醫(yī)學(xué)生就業(yè)的新政策(2)
學(xué)醫(yī)需要掌握的基本能力
1、意志力。學(xué)醫(yī)要學(xué)習(xí)大量的知識(shí)，要比別人時(shí)間更長(zhǎng)的學(xué)制，尤其是還要考研讀博士。說(shuō)學(xué)醫(yī)的人考研簡(jiǎn)直就是玩命，一點(diǎn)也不過(guò)分。本科5年加上碩士3年。有人還想讀博再加3年。這其中還不算就業(yè)進(jìn)醫(yī)院規(guī)范培訓(xùn)的時(shí)間。規(guī)培一般2年左右，準(zhǔn)備好了嗎?
2、抗壓力。醫(yī)生的職業(yè)壓力，要面臨來(lái)自不同層次，方方面面的。重要的是，醫(yī)生還沒(méi)有什么假日，過(guò)春節(jié)輪流到你值班是經(jīng)常的事。另外人命關(guān)天，心理壓力大。醫(yī)院環(huán)境壓抑的，有的醫(yī)院走廊都擺滿(mǎn)病床。像腫瘤科、血液科等科室，病人頭發(fā)掉光了，化療等引起并發(fā)癥等，對(duì)醫(yī)生也是心理刺激。更甚者，住院醫(yī)師天天開(kāi)醫(yī)囑，寫(xiě)病歷，工作單調(diào)重復(fù)又勞累。
3、身體好。醫(yī)生生活作息不規(guī)律，遇到緊急情況隨時(shí)到崗，病房門(mén)診更是讓人終日疲憊，這絕對(duì)是個(gè)體力活啊。例如長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)、緊急重大搶救等，醫(yī)生自己不能先倒下去。所以，女生一般體力的就別考慮了。
4、責(zé)任心。因?yàn)槟愕囊稽c(diǎn)點(diǎn)疏忽，也許只是1%甚至1‰，但對(duì)于個(gè)體說(shuō)，就是100%。因此醫(yī)生任何時(shí)候不能有半點(diǎn)馬虎，你面對(duì)的是生命。一點(diǎn)馬虎就可能斷送一個(gè)生命，甚至自己的職業(yè)生涯。
5、英語(yǔ)好。英語(yǔ)一定要學(xué)好且過(guò)硬，一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生要查閱國(guó)外最新的文獻(xiàn)期刊和相關(guān)資料，了解醫(yī)療行業(yè)的最前沿的動(dòng)態(tài)。有時(shí)要出國(guó)交流學(xué)習(xí)，以提升自己的業(yè)務(wù)水平等。
6、溝通能力。由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性，大部分患者對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)和規(guī)律了解有限，因此病人對(duì)于醫(yī)囑經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)異議，一旦出現(xiàn)這種情況，醫(yī)生既要簡(jiǎn)單明了解答患者的問(wèn)題，又要安撫患者情緒消除患者的焦慮和不安，如果溝通方式欠妥，很可能刺激患者發(fā)生過(guò)激行為，轉(zhuǎn)變成為醫(yī)鬧甚至傷醫(yī)事件。
7、書(shū)寫(xiě)能力。作為一個(gè)準(zhǔn)大夫，看病開(kāi)方是日后不可避免的，雖然現(xiàn)在很多時(shí)候醫(yī)生都是用電腦點(diǎn)一點(diǎn)就可以了，但是很多醫(yī)囑還是需要大夫手寫(xiě)的，此時(shí)，你的筆跡清晰工整與否就對(duì)病人的恢復(fù)起到了至關(guān)重要的作用，想想病人若看到你龍飛鳳舞不知所云的醫(yī)囑會(huì)是什么心情?所以，要做一個(gè)合格的醫(yī)生，好好修煉自己的書(shū)寫(xiě)筆跡也是重要的一。
醫(yī)生的崗位職責(zé)
1、在科室主任及上級(jí)醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展日常臨床工作。
2、積極參加醫(yī)院及科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)，遵守活動(dòng)規(guī)則和要求。服從工作分配，按要求完成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)。
3、嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院和各級(jí)主管部門(mén)頒發(fā)的文件和政策法規(guī)。
4、積極參加繼續(xù)教育活動(dòng)，努力提高業(yè)務(wù)水平醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
5、正確處理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和矛盾，按照個(gè)人利益服從集體利益，逐級(jí)上報(bào)的原則反映情況。
6、熱愛(ài)本職工作，遵守職業(yè)道德，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各種診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)及病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范。積極進(jìn)行醫(yī)患溝通，主動(dòng)避免醫(yī)療糾紛，杜絕差錯(cuò)事故。
7、愛(ài)護(hù)醫(yī)療儀器設(shè)備，熟練掌握各種醫(yī)療儀器的使用，在治療過(guò)程中嚴(yán)格遵守用藥原則，認(rèn)真選擇藥物，保證病人得到有效的救治。
8、認(rèn)真做好對(duì)所管病人巡診活動(dòng)(每天至少上、下午各巡診一次)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的十三項(xiàng)核心制度。
9、積極參加科室內(nèi)的搶救工作要求，在搶救病人過(guò)程中，做到處理得當(dāng)，搶救及時(shí)，及時(shí)完成病程記錄。對(duì)疑難危重病情，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告病情，提出搶救或轉(zhuǎn)運(yùn)意見(jiàn)并采取相應(yīng)的搶救措施，以保證病人安全。
醫(yī)生職稱(chēng)級(jí)別
從小到大分別是：住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，到頭了。每5年晉升一級(jí)。
專(zhuān)家是指再某個(gè)領(lǐng)域有專(zhuān)長(zhǎng)，比較突出，并沒(méi)有評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的，比如很多小醫(yī)院的專(zhuān)家可能就根本比不上一個(gè)大醫(yī)院的主治醫(yī)師，主治醫(yī)師很少能出專(zhuān)家門(mén)診的。
教授、副教授是一種教學(xué)上的稱(chēng)謂，如果在醫(yī)學(xué)院的醫(yī)院里工作，到了一定級(jí)別可能參評(píng)教授什么的，要不是醫(yī)學(xué)院的醫(yī)院的話本領(lǐng)再好也做不上教授。
主任醫(yī)師=副廳級(jí)待遇(文件明確規(guī)定)
教授和副教授只有在教學(xué)醫(yī)院即醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院才有這樣的稱(chēng)謂，在職稱(chēng)上：教授=主任醫(yī)師，副教授=副主任醫(yī)師。醫(yī)生的級(jí)別：主任醫(yī)師，副主任醫(yī)師，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師。專(zhuān)家不是級(jí)別，但最起碼是主任醫(yī)生才能被評(píng)為專(zhuān)家。
最底層——實(shí)習(xí)醫(yī)生，確切的說(shuō)這還不是一個(gè)職業(yè)或者工作，至少人事科不把他們當(dāng)工作人員——沒(méi)有工資，他們只能算是學(xué)生，實(shí)習(xí)醫(yī)生就是讀醫(yī)學(xué)院的最后一年(也有兩年甚至更多的)這是指在中國(guó)，要是換了在美國(guó)，實(shí)習(xí)醫(yī)生已經(jīng)從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)了，實(shí)際上是工作的第一年，也是有工資的，而且做的很多復(fù)雜、繁重的工作，收入不菲——個(gè)人認(rèn)為似乎美國(guó)的更加合理。詳見(jiàn)美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》
第二層——住院醫(yī)師，在中國(guó)，這應(yīng)該算是正式職工了，至少是合同工，是醫(yī)生工作的最初階段，住院醫(yī)師就是一個(gè)職稱(chēng)，理論上和大學(xué)助教、工廠里助理工程師平級(jí)，這個(gè)階段大概要持續(xù)至少三年以上直到升任主治醫(yī)師，而一個(gè)住院醫(yī)生過(guò)多少年能做到主治醫(yī)師，取決于你進(jìn)醫(yī)院時(shí)的學(xué)力、學(xué)位以及醫(yī)院的政策，我們醫(yī)院的政策就是本科畢業(yè)六年以上，很多醫(yī)院更長(zhǎng)。如果你時(shí)間熬到了，又通過(guò)全國(guó)統(tǒng)考，又被醫(yī)院所認(rèn)可，那么恭喜你快混上中級(jí)職稱(chēng)了;
第三層——主治醫(yī)師，這個(gè)職稱(chēng)相當(dāng)于大學(xué)講師、工廠里工程師，這個(gè)職稱(chēng)說(shuō)明你已經(jīng)具備了一定的理論實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、水平，尤其是在常見(jiàn)病多發(fā)病診治或者常規(guī)手術(shù)的操作上。這個(gè)階段如果你是本科學(xué)士你要至少呆5年、碩士至少四年，博士在短一點(diǎn)。但我說(shuō)的是“至少”。如果你年資熬到了，又通過(guò)了全國(guó)統(tǒng)考，而且又符合醫(yī)院的具體標(biāo)準(zhǔn)和條件(往往很苛刻而且繁多)，那么恭喜你，快看見(jiàn)太陽(yáng)了
第四層——副主任醫(yī)師：這個(gè)職稱(chēng)相當(dāng)于大學(xué)副教授、工廠里高級(jí)工程師。在很多醫(yī)院里，尤其是中等規(guī)模的市級(jí)醫(yī)院里，這個(gè)職稱(chēng)是很多人退休時(shí)候的職稱(chēng)，有了這個(gè)職稱(chēng)，這個(gè)醫(yī)師可以做很多事了，或者說(shuō)可以擔(dān)任很多職責(zé)和職務(wù)了，而且從技術(shù)水平上，應(yīng)該是很夠用了，但是你如果足夠上進(jìn)，那你肯定不滿(mǎn)足，那么還有最后一級(jí)你可以努力——
最高級(jí)——主任醫(yī)師，這個(gè)職稱(chēng)相當(dāng)于大學(xué)教授，工廠里幾乎沒(méi)有對(duì)應(yīng)的職稱(chēng)，除非他們有“教授級(jí)工程師”(不是每個(gè)工廠都有)。主任醫(yī)師，可不是每個(gè)人都能升到的，一方面要升到也要參加全國(guó)統(tǒng)考(這個(gè)考試的通過(guò)率是有限制的)，另一方面，對(duì)于學(xué)術(shù)論文、工作成績(jī)的要求還是相當(dāng)高的，這也是很多副主任醫(yī)師頭大的地方。
醫(yī)生的等級(jí)有兩種體系：臨床體系和教學(xué)科研體系，在不同體系下，職務(wù)或職稱(chēng)也不同。
臨床體系：剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生為住院醫(yī)師，工作3-4年后要擔(dān)任半年至一年的住院總醫(yī)師，而后約在第5-6年升為主治醫(yī)師，再以后是副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。晉升職稱(chēng)都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的考試。
教學(xué)科研體系：這不是所有醫(yī)院都有的體系，只有醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院或與醫(yī)科大學(xué)有教學(xué)合作關(guān)系的醫(yī)院才擁有這套職稱(chēng)體系。它包括講師、副教授和教授。教學(xué)科研體系的晉升職稱(chēng)一般較臨床體系更嚴(yán)格、更困難。
兩種體系并非完全平行，但大致對(duì)應(yīng)關(guān)系如下：主治醫(yī)師-講師;副主任醫(yī)師-副教授;主任醫(yī)師-教授。一位醫(yī)生可以同時(shí)擁有兩個(gè)職稱(chēng)，一般說(shuō)來(lái)，教學(xué)科研體系的職稱(chēng)比臨床體系的職稱(chēng)獲得的晚一些。例如，身為主任醫(yī)師，他可能是教授，也可能是副教授，有可能一直到退休也未獲得教授職稱(chēng)。
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