闌尾炎是怎么引起的
如今,生活節(jié)奏逐漸加快,我們的身體情況跟不上節(jié)奏,就很容易受到疾病的侵襲,其中較為常見的就屬闌尾炎了。那么你知道闌尾炎是怎么引起的嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編跟你分享導(dǎo)致闌尾炎的原因。
引起闌尾炎的原因
1.闌尾管腔的阻塞
闌尾的管腔狹小而細(xì)長。在闌尾狹窄的管腔內(nèi)由于糞石、食物殘渣、毛發(fā)團(tuán)塊、腸道寄生蟲滯留,闌尾發(fā)生損傷而腫脹、扭曲。
2.細(xì)菌感染
闌尾腔內(nèi)存在大量細(xì)菌。包括需氧菌及厭氧菌兩大類。菌種與結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌一致。主要為大腸桿菌。腸球菌及脆弱類桿菌等。
3.神經(jīng)反射
各種原因的胃和腸道功能紊亂。均可反射性引起闌尾環(huán)形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。
4、生冷和不潔的食物
飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張,導(dǎo)致腸功能紊亂,妨礙闌尾的血循環(huán)和排空,為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件。常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。
5、飲食和生活習(xí)慣
另外飲食習(xí)慣、生活方式也與闌尾炎發(fā)病有關(guān)。
闌尾炎的常見癥狀
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛:典型的急性闌尾炎,腹痛開始時多在中上腹或肚臍周圍,病人不能準(zhǔn)確地辨明疼痛的確切部位。經(jīng)數(shù)小時或十幾個小時后,腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹部,疼痛呈持續(xù)性。大約有70%~80%的病人有上述腹痛史。
2、胃腸道癥狀 :得了急性闌尾炎,一般都伴有惡心、嘔吐、食欲減退、拉肚子或便秘 等 癥狀 。
3、有明顯的壓痛點:闌尾炎發(fā)作時,一般在右下腹部有一個明顯的壓痛點,是闌尾炎最重要的特征。
4、全身癥狀:一旦起病,多伴有頭暈、頭痛、無力等癥狀。如果病情嚴(yán)重,還會出現(xiàn) 發(fā)燒 、心慌等癥狀。
急性闌尾炎的3大病因
1、梗阻
闌尾為一細(xì)長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻,可使管腔內(nèi)分泌物積存,內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運,在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染。
常見的梗阻原因為:①堵塞闌尾腔的糞石、干結(jié)的糞塊、食物碎屑、異物、蛔蟲等;②闌尾壁曾被破壞而致管腔狹窄或粘連;③闌尾系膜過短而形成的闌尾扭曲,阻礙管道通暢;④闌尾壁內(nèi)淋巴組織增生或水腫引起管腔變狹窄;⑤闌尾開口于盲腸部位的附近有病變,如炎癥、息肉、結(jié)核、腫瘤等,使闌尾開口受壓,排空受阻。其中糞石梗阻最為常見,約占1/3。
梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見的基本因素,因此急性闌尾炎發(fā)病初期經(jīng)常先有劍突下或臍部絞痛,這是闌尾管腔受阻、內(nèi)壓增高引起的癥狀。
此外,切除闌尾的標(biāo)本中常可見到糞石梗阻管腔,遠(yuǎn)端明顯炎癥甚至壞疽穿孔。
2、感染
也有無梗阻而發(fā)病者,其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。
若闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少數(shù)病人發(fā)生于上呼吸道感染后,因此也被認(rèn)為感染可由血運傳至闌尾。還有一部分感染起于鄰近器官的化膿性感染,侵入闌尾。
3、其他病因
被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因胃腸道功能障礙腹瀉、便秘等引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過正常強度,可以產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細(xì)菌入侵而致急性炎癥。
此外,也有人認(rèn)為急性闌尾炎發(fā)病與飲食習(xí)慣和遺傳有關(guān)。
多纖維素飲食的地區(qū)發(fā)病率低,可能與結(jié)腸排空加快、便秘減少有關(guān)。因便秘而習(xí)慣性應(yīng)用緩瀉藥可能使腸道黏膜充血,也可影響闌尾。
有人認(rèn)為遺傳因素與闌尾先天性畸形有關(guān)。過度扭曲、管腔細(xì)小、長度過長、血運不佳等都是易發(fā)生急性炎癥的條件。
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