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女人為什么會尿失禁

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  女性尿失禁是一種多發(fā)病,也是常見病。廣義上來講,除了嬰兒以外,無論什么原因形成的非自主性排尿均為尿失禁,但其中比較常見的為壓力性女性尿失禁。以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。

  女性尿失禁的原因

  1. 尿道關閉功能受到損害,其中包括尿道平滑肌損傷、尿道周圍橫紋肌損傷、盆底肌肉薄弱或受到損傷,以及神經末梢受損等。

  2.難產、骨盆骨折或長期便秘等原因造成的外傷。

  3.醫(yī)源性因素。例如接受過子宮根治術、子宮切除術、陰道前壁手術等。

  尿失禁的檢查

  1.測定殘余尿量

  以區(qū)別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。

  2.膀胱尿道造影

  如有殘余尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。

  3.膀胱測壓

  觀察有否無抑制性收縮,膀胱感覺及逼尿肌無反射。

  4.站立膀胱造影

  觀察后尿道有無造影劑充盈,尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止,如有關排尿的交感神經功能受到損害則后尿道平滑肌松弛,造影片上可見到后尿道的近側1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無橫紋肌。

  5.閉合尿道壓力圖

  6.同步檢查

  必要時行膀胱壓力,尿流率,肌電圖的同步檢查,以診斷咳嗽-急迫性尿失禁,逼尿肌括約肌功能協同失調以及由括約肌無抑制性松弛引起的尿失禁。

  7.動力性尿道壓力圖

  用一根特制的雙腔管,末段有二孔,一孔置于膀胱內,另一孔在后尿道,尿道功能正常者在膀胱內壓增加時(如咳嗽時)尿道壓力也上升,以阻止尿液外流,有少數壓力性尿失禁患者,膀胱內壓增高時,尿道壓力不上升,從而尿液外流。

  尿失禁怎么辦

  1.保守治療

  (1)運動療法有學者統(tǒng)計分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過加強盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。其方法為:每日進行45—100次緊縮肛門及陰道運動,每次5秒;平躺在床上,每天至少進行仰臥起坐運動2次;平臥在床上進行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運動,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高。

  (2)中醫(yī)針灸療法針刺中極、關元、足三里、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。

  2.手術治療

  保守治療適于輕度尿失禁患者,對于中、重度的患者,必須采取手術治療。傳統(tǒng)的手術方法一般采取陰道前壁修補,遠期療效差,且僅限于輕度尿失禁患者。國外有學者采用無張力“尿道懸吊術”、“膀胱頸懸吊術”治療女性壓力性尿失禁取得良好效果。

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