急性心腦血管病人的院外急救分析論文

　　人體在不同的生理狀況下，各器官組織的代謝水平不同，對(duì)血流量的需要也不同。心血管活動(dòng)能在機(jī)體的神經(jīng)和體液調(diào)解下，改變心排血量和外周阻力，協(xié)調(diào)各器官組織之間的血流分配，以滿足各器官組織對(duì)血流量的需要。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準(zhǔn)備的：急性心腦血管病人的院外急救分析相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!

　　急性心腦血管病人的院外急救分析全文如下：

　　1、資料與方法

　　1.1普通資料:

　　本組70例中，男46例，女24例;年齡53-82歲。既往病史:高血壓史21例，冠心病史IS例，糖尿病史11例，高血脂病史7例，“二高”兼并病史8例。

　　1.2院前急救方法:

　　患者在向醫(yī)院撥打急救電話時(shí)，急診醫(yī)生應(yīng)細(xì)致訊問發(fā)病時(shí)大致的病癥表現(xiàn)，以及能否有既往病史。如初步判別為急性心腦血管疾病后，叮囑患者立刻中止活動(dòng)，指導(dǎo)家眷和陸護(hù)人員基本自救方法，不得猛烈搖晃和搬運(yùn)患者。疾速組織院前急救人員出車前往患者所在地。

　　抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，馬上開端檢查患者生命體征，觀察患者認(rèn)識(shí)能否清醒、瞳孔的變化，監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸和心電圖，控制病情展開的嚴(yán)重程度。視現(xiàn)場(chǎng)和患者病隋，使患者堅(jiān)持溫馨的體位，比如平臥體位、側(cè)臥體位和端坐體位。為了確保呼吸道的通暢，必需肅清口腔內(nèi)和鼻腔內(nèi)的分泌物戴有假牙的昏迷患者應(yīng)立即取出假牙;舌根后墜聞及熟聲者應(yīng)在口中置入口咽通氣管;渾身抽搞者在口中置入啟齒器，防止舌咬傷;呼吸功用異常者可采用氣管插管的方法給予吸氧，樹立靜脈通道，必要時(shí)應(yīng)用急救藥物。

　　在急救危重患者時(shí)應(yīng)同時(shí)向患者和家眷中止心理引導(dǎo)工作，耐煩細(xì)致的講解基本疾病學(xué)問，消弭多余患者和家眷的焦慮、恐俱和慌張心情。告之患者和家眷在轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院途中有可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，爭(zhēng)取得到患者和家眷的積極配合，并減少醫(yī)患糾葛的發(fā)作。

　　卒中單元是指為卒中患者提供藥物治療、康復(fù)鍛煉、言語鍛煉、心理康復(fù)和安康教育的一種病房管理系統(tǒng)，是多學(xué)科的密切協(xié)作，表現(xiàn)了對(duì)患者的人文關(guān)懷，它將患者和家眷的滿意度作為重要的臨床口標(biāo)，而傳統(tǒng)病房的治療只強(qiáng)調(diào)神經(jīng)功用恢復(fù)和影像學(xué)的改善。循證醫(yī)學(xué)標(biāo)明卒中單元是對(duì)卒中治療最有肯定療效的方法團(tuán)。成人吞咽困難最常見的緣由是急性腦卒中，高達(dá)50%的腦卒中患者臨床表現(xiàn)有吞咽功用障礙。因此，我科展開卒中單元護(hù)理方式對(duì)腦卒中后吞咽障礙患者功用康復(fù)的研討。

　　待采取妥善的急救處置措施，患者生命體征、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)基本平穩(wěn)后，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院中止進(jìn)一步的治療搬運(yùn)患者時(shí)必需動(dòng)作輕柔、和諧分歧，救護(hù)車車速平穩(wěn)，不得有猛烈的平穩(wěn)。醫(yī)護(hù)人員需時(shí)辰堅(jiān)持警惕，觀察病情的變化，輸液管和氧氣管等急救措施運(yùn)轉(zhuǎn)正常。返回醫(yī)院后及時(shí)向接診的值班人員交代院前急救過程，為院內(nèi)治療提供必要的資料，以進(jìn)步患者的救治的成功率。

　　2、結(jié)果

　　70例患者中，64例經(jīng)過及時(shí)急救后病情趨于平穩(wěn)并順利轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療，無患者因轉(zhuǎn)送不測(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)作病情加重或死亡;6例碎死因未能及時(shí)發(fā)往常現(xiàn)場(chǎng)死亡。

　　3、討論

　　急性心腦血管疾病是要挾人類特別是中老年人身體安康常見疾病，具有“四高一多”的臨床特性，即發(fā)病率高、致殘率高、病死率高、復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥高。急性心腦血管疾病主要包括了急性心肌梗死、急性左心衰、急性冠脈綜合征、腦卒中、高血壓危象、心律失常、碎死等多種疾病。

　　急性心腦血管疾病患者以老年人為主，通常伴有多種并發(fā)癥，嚴(yán)重要挾了老年人的身體安康。假設(shè)患者不能在發(fā)病后第一時(shí)間得到專業(yè)妥善的治療，很有可能因搶救不及時(shí)而死亡。

　　因此，R.期的院前急救措施是進(jìn)步急性心腦血管疾病患者存活率的關(guān)鍵?，F(xiàn)回想性分析20092011年我院急診利一收治的70急性心腦血管疾病患者院前急救相關(guān)資料。

　　患者發(fā)病時(shí)通常表現(xiàn)為心慌、胸口發(fā)悶或窒息感、呼吸不暢、頭痛、嘔吐、肢體喪失活動(dòng)力以及認(rèn)識(shí)障礙等。在臨床救治急性心腦血管疾病患者時(shí)，進(jìn)步救治成功率的關(guān)鍵可以歸結(jié)為一個(gè)“R.”字，即R.發(fā)現(xiàn)、R.診斷、R.治療。醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)固樹立急救認(rèn)識(shí)，盡量縮短出診準(zhǔn)備時(shí)間。抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后急診醫(yī)生在實(shí)施院前急救時(shí)，必需將挽救生命放在首位，控制生命體征的惡化，其次再思索維護(hù)和恢復(fù)器官功用。

　　假設(shè)患者的在院前急救時(shí)興不能給出明白的診斷，應(yīng)采取中性治療措施，包括中止脫水降顱壓，堅(jiān)持血壓穩(wěn)定，暫時(shí)不用止血和抗凝、溶栓藥物，嚴(yán)密觀察病情。病情逐漸平穩(wěn)契合轉(zhuǎn)送條件后再立即送至醫(yī)院以中止確診治療。

　　總之，院前急救關(guān)于患者的轉(zhuǎn)歸具有極端重要的作用，接到出診任務(wù)后快速出診并準(zhǔn)確判別病情是進(jìn)步急性心腦血管疾病院前急救成功率的關(guān)鍵。