肝腹水會給患者帶來什么影響
肝硬化是引起腹水的主要疾病。那么肝腹水會給患者帶來什么影響?現(xiàn)在就由學(xué)習(xí)啦小編來跟你講一講肝腹水會給患者帶來的相關(guān)影響吧!
肝腹水會給患者帶來的影響
1、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,有效循環(huán)血容量減少,血液黏制度增大,血流緩慢,可引起低血壓或休克,是肝臟血流量減少,加劇肝臟缺血缺氧,加劇肝細胞壞死。
2、由于腹腔內(nèi)積液,有利于細菌生長,特別是進行腹腔穿刺活放腹水時,更易引起繼發(fā)感染,可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
3、由于血漿蛋白,特別是白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進入腹腔,使血漿蛋白和電解質(zhì)降低,引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥,使血漿膠體和晶體滲透壓降低,又促進腹水的形成,結(jié)果形成惡性循環(huán),是肝性腦病發(fā)生的重要原因。這也是肝腹水的危害。
4、由于腹腔大量積液,使腹壓增高,一方面壓迫腹腔血管,特別是靜脈,是靜脈塌陷,血液回流障礙,引起靜脈淤血,造成淤血性缺氧,使腸道蠕動功能降低,可引起嚴重腹脹、便秘、胃酸分泌減少,并有利于細菌繁殖,和氨的產(chǎn)生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔縮小,胸內(nèi)壓增高,是肺擴張縮小,通氣量降低,加劇缺氧,同時回心血量減少,心排血量降低,可使血壓下降。這也是肝腹水的危害。
肝腹水的癥狀
1、肝腹水引起消化不良的癥狀
出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐等,類似消化道疾病,但是肝腹水與消化道疾病的區(qū)別是,腹水患者腹壁緊繃發(fā)亮,一般情況下消化不良引起的消化道癥狀是在胃腸表現(xiàn),不會出現(xiàn)在腹壁。
2、肝腹水引起腹圍增大
很多患者以為是肥胖引起的,肥胖者除腹部外身體其他部位脂肪層均比較厚肚臍下凹,但是肝腹水初期一般只腹部比較大,肚臍上冒,而身體其他部位沒有明顯變化,為此患者要注意做好區(qū)分
3、肝腹水引起靜脈曲張
腹水伴腹壁靜脈曲張,這種肝腹水早期癥狀多見于肝硬化并門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時。
4、肝腹水出現(xiàn)黃疸
黃疸一般是肝腹水患者在晚期出現(xiàn)的癥狀,多數(shù)是因為肝臟受損,導(dǎo)致肝門附近的膽管或者血塊脫落引起的膽道梗塞導(dǎo)致黃疸。
肝腹水患者的飲食注意要點
1.碳水化合物供給要適中
它們包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物,可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護肝臟。
2.控制肝腹水患者脂肪攝入
脂肪的供給不宜過多硬變的肝臟使膽汁合成及分泌減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。膳食脂肪過多,不僅有礙消化,而且容易在肝內(nèi)沉積,引起肝功能減退。脂肪每曰以40—50g,以含不飽和脂肪酸的植物油為好。
3.肝腹水患者維生素供應(yīng)要豐富
患者極易弓[起各種維生素的缺乏。因此,要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。
4.肝腹水患者蛋白質(zhì)供給要適量
低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要機制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥,給肝臟硬化的病人高蛋白飲食,可提高血漿蛋白含量,并保護肝臟,促使已損傷的肝細胞恢復(fù)和促進肝細胞的再生。
5.限制肝腹水患者對水、鈉的攝入
限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對于有大量腹水而少尿的病人,可吃無鹽飲食。有大量腹水的病人,對水的攝入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再飲水。每天水的總進量包括輸液,以不超過1500nd為宜。
6.肝腹水患者食物細軟,嚴禁飲酒
肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血。
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