昏厥什么回事

　　昏厥怎么回事，昏厥是一種突發(fā)性、短暫性、一過性的意識喪失而昏倒，系因一時性，廣泛性腦缺血、缺氧引起，并在短時間內(nèi)自然恢復(fù)，下面就跟著小編我一起來學(xué)習(xí)啦，希望我可以幫助到你們

　　昏厥是一種突發(fā)性、短暫性、一過性的意識喪失而昏倒，系因一時性，廣泛性腦缺血、缺氧引起，并在短時間內(nèi)自然恢復(fù)?；柝实漠a(chǎn)生可由于心輸出量的明顯減少，或心臟瞬時停搏。大循環(huán)中周圍血管阻力下降，或由于局部腦供血不足所致。當(dāng)人體站立時，心輸出量停止1～2秒鐘，就會有頭昏無力感，3～4秒鐘卻可發(fā)生意識喪失。

　　疾病病因

　　一、心源物昏厥　由于心律失常，心肌梗塞等原因引起心搏出量急驟降低所致。

　　二、反射性昏厥

　　這是一種常見的昏厥，(一)由于迷走神經(jīng)張力增高，導(dǎo)致心臟搏動抑制和全身周圍血管擴(kuò)張，心臟輸出量降低而引起昏厥者常發(fā)生在恐懼、焦慮、暈針、情緒緊張，外傷，通氣不良， 長時間的站立等。(二)體位性暈厥，多在臥位轉(zhuǎn)成直立時發(fā)生，常見于應(yīng)用某些藥物，如三環(huán)類抗抑郁藥，吩噻嗪類，降壓藥等，或某些疾病時如糖尿病性神經(jīng)病變等。(三)頸動脈竇過敏性昏厥。頸動脈竇過敏者可發(fā)生竇性心動過緩、心臟收縮力減弱或周圍血管擴(kuò)張，多為頸動脈竇部位血管硬化，鄰近部位的炎癥、外傷或腫物等因素有關(guān)，此類昏厥可自發(fā)，也可因衣領(lǐng)過緊或/和轉(zhuǎn)頭時衣領(lǐng)或/和頸椎橫突刺激頸動脈竇而被誘發(fā)。

　　三、排尿性昏厥

　　在排尿時或排尿后突然發(fā)生，多見于男性，尤易于夜間起床排尿或蹩尿過長時出現(xiàn)。

　　四、腦源性昏厥

　　由于顱內(nèi)外腦血管病變或血管運(yùn)動中樞本身受損引致的昏厥。多見于短暫性腦缺血發(fā)作、無脈癥、鎖骨下動脈盜血癥、腦動脈硬化癥和高血壓性腦病，還有頸椎病由于骨質(zhì)增生，當(dāng)轉(zhuǎn)頭時受到椎骨刺或外界壓力的突然壓迫，以及頸內(nèi)動脈扭曲的突然加劇亦可致病。

　五、　運(yùn)動性昏厥

　　在運(yùn)動中，由于腦部突然血液供應(yīng)不足而發(fā)生的一時性知覺喪失現(xiàn)象!處置方法：應(yīng)立即使患者平臥，足略高于頭部，并進(jìn)行由小腿向大腿心臟方向推摩或排擊。

　　其它昏厥

　　六、常見于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺氣腫者，在劇烈咳嗽之后意識喪失，當(dāng)呼吸重新恢復(fù)后清醒，這是因咳嗽引起胸腔內(nèi)壓力升高。

　　疾病預(yù)防

　　1.病人昏厥發(fā)作跌倒時，應(yīng)讓其平臥迅速解開衣領(lǐng)，注意保持呼吸道通暢，痰多時應(yīng)吸痰以免痰液阻塞氣道，不利當(dāng)患者開始清醒時不要急于坐起更不要站起應(yīng)再平臥幾分鐘然后徐徐坐起，以免昏厥再發(fā)。

　　2.因本證發(fā)作之前常有先兆，當(dāng)有頭暈眼花，出冷汗，心慌，面色蒼白，等前驅(qū)癥狀時應(yīng)立即囑，其平臥以免跌倒受傷對于平素體質(zhì)虛弱病后或老年氣血虧虛者應(yīng)注意，避免過度疲勞不要站立過，久在變換體位時動作宜緩不可過急以免誘發(fā)昏厥。

　　3.應(yīng)注意戒郁怒節(jié)憂思避免情志相激而致病。

　　4.體胖濕盛痰多之人飲食宜清淡戒煙酒。

　　5.偶然發(fā)病者，蘇醒后要注意調(diào)理，避免再發(fā);經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者要找出病因予以積極治療。

　　治療方法

　　(一)昏厥發(fā)作時的處理。使病人立即低頭平臥位，解開衣領(lǐng)和褲帶，片刻后常可自行清醒。如意識恢復(fù)較慢，血壓過低，心動過緩者可試行針刺人中諸穴，一次肌注苯鉀酸鈉咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克。必要時吸氧等。如仍屬無效時，應(yīng)注意排除其它各類嚴(yán)重器質(zhì)性昏厥的可能性。

　　(二)病因治療。如病因已查明，應(yīng)盡早進(jìn)行病因治療，這是根治昏厥 的最有效措施，如有明確誘因者盡量避免之。

　　(三)中醫(yī)治療

　　(1)肝陽上亢：昏厥伴面紅目赤，口苦易怒，重者肢麻震顫，眩暈欲仆，頭痛，語言不利，惡心嘔吐，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：平肝潛陽。

　　方藥：天麻10克、鉤藤10克、石決明30克、生牡蠣30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黃芩10克、山梔10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。

　　(2)痰濁中阻：昏厥伴頭重昏蒙，胸悶乏力，納呆，或時吐痰涎，苔濁膩，脈滑。

　　治法：祛痰健脾。

　　方藥：半夏10克、白術(shù)10克、天麻10克、橘紅10克、茯苓10克、生姜2克、大棗6克、甘草6克。

　　(3)淤血內(nèi)阻：昏厥伴頭痛，痛有定處，心悸煩悶，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有淤斑，脈弦澀或細(xì)澀。

　　治法：活血祛淤生新。

　　方藥：當(dāng)歸15克、生地15克、桃仁6克、紅花6克、赤芍6克、枳殼10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。

　　(4)腎精不足：昏厥伴耳鳴，遺精，腰膝酸軟，精神萎靡，舌嫩紅，少苔或無苔，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)腎填精。

　　方藥：黨參15克、熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麥冬12克、柴河車10克、龜板15克(先煎)、杜仲12克、牛膝12克、黃柏6克、菟絲子10克、枸杞子10克、山萸肉10克、女貞子10克、早蓮草10克。

　　(5)氣血虧虛：昏厥在活動后加重，神疲氣短，面色少華，納差，舌質(zhì)淡胖，脈細(xì)或虛大。

　　治法：益氣養(yǎng)血健脾。

　　方藥：人參15克(另煎兌人)、黃芪25克、當(dāng)歸12克、白術(shù)12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黃12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。

　　(6)針刺治療：主穴：風(fēng)池(雙)、百會、印堂、合谷(雙)、人中、安眠(雙)、太沖。配穴：惡心伴嘔吐者，加內(nèi)關(guān)、神門、足三里;耳鳴加翳風(fēng)、聽宮、率谷、中渚