潰瘍?cè)趺葱纬傻臐兊闹委煼椒?/h1>
時(shí)間：
謝君787由 分享
潰瘍?cè)趺葱纬傻臐兊闹委煼椒?/p>
潰瘍是皮膚或黏膜表面組織的限局性缺損、潰爛，其表面常覆蓋有膿液、壞死組織或痂皮，愈后遺有瘢痕，是什么因素導(dǎo)致潰瘍的形成呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于潰瘍的形成原因的內(nèi)容，希望大家喜歡!
潰瘍的形成原因
主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對(duì)粘膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合術(shù)后吻合口、空腸以及具有異位胃粘膜的Meckel憩室。絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于十二指腸和胃，故又稱胃、十二指腸潰瘍。本病確診后一般采取綜合性治療措施，包括內(nèi)科基本治療、藥物治療、并發(fā)癥的治療和外科治療。治療消化性潰瘍的目的在于：①緩解臨床癥狀;②促進(jìn)潰瘍愈合;③防止?jié)儚?fù)發(fā);④減少并發(fā)癥。但現(xiàn)有的各種療法尚不能改變消化性潰瘍的自然病程和徹底根治潰瘍。
潰瘍一般是由外傷、微生物感染、腫瘤、循環(huán)障礙和神經(jīng)功能障礙、免疫功能異?；蛳忍炱つw缺損等引起的局限性皮膚組織缺損。外傷性潰瘍往往是由物理和化學(xué)因素直接作用于組織引起。微生物感染性疾病多由細(xì)菌、真菌、螺旋體、病毒等引起組織破壞。結(jié)節(jié)或腫瘤破潰。免疫異常引起的血管炎性潰瘍系因動(dòng)脈或小動(dòng)脈炎使組織發(fā)生壞死而形成。循環(huán)或神經(jīng)功能障礙屬營(yíng)養(yǎng)障礙引起組織壞死，如靜脈曲張、麻風(fēng)潰瘍等。
(一)細(xì)菌性疾病
貌癤腫、癰、蜂窩織炎、汗腺炎、皮膚結(jié)核、賺瘡、皮膚炭疽、鼻疽、皮膚白喉、壞死性痤瘡、下瘠型膿皮病、麻風(fēng)、熱帶潰瘍、分枝桿菌性潰瘍、游泳池肉芽腫、口腔結(jié)核性潰瘍。
(二)真菌性疾病
抱子絲菌病、皮膚隱球菌病、組織胞漿菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌腫、放線菌病、奴卡菌病、黃癬、膿癬、皮膚毛霉菌病。
(三)病毒性疾病
手足口病、口蹄疫。
(四)寄生蟲病
皮膚阿米巴病、皮膚蠅蛆病。
(五)性傳播疾病
生殖器瘡疹、梅毒、軟下瘡膚股溝肉芽腫、性病性淋巴肉芽腫病。
(六)變應(yīng)性皮膚病
固定性藥疹。
(七)血管炎及血管性疾病
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、變應(yīng)性血管炎、血栓閉塞性脈管炎、丘疹壞死性結(jié)核疹、硬紅斑、壞疽性
膿皮病、致死性中線肉芽腫、wegener肉芽腫、閉塞性動(dòng)脈硬化癥、淤滯性皮炎、雷諾癥。
(八)物理性疾病
射線皮炎、凍瘡、褥瘡。
(九)職業(yè)性皮膚病
鉻、鎳、鈉、鋅、鈷、鹽酸、硫酸、氫氟酸、氫氧化鈉、碳酸鈉均可引起皮膚潰瘍。
(十)自身免疫疾病
白塞病。
(十一)腫瘤
濕疹樣癌萬房外濕疹樣癌、基底細(xì)胞癌。鱗癌、惡性黑色素瘤、皮脂腺癌、章樣肉芽腫、惡性組織細(xì)胞增生癥上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纖維肉瘤、增殖性紅斑、疣狀癌、多發(fā)性漿細(xì)胞瘤。
(十二)其他
連續(xù)性肢端皮炎、結(jié)節(jié)性脂肪壞死、脂肪肉芽腫、足穿通性潰瘍、阿弗他口腔炎、壞疽性龜頭炎、急性女陰潰瘍。
潰瘍的癥狀體征
本病的臨床表現(xiàn)不一，部分患者可無癥狀，或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。多數(shù)消化性潰瘍有以下一些特點(diǎn)：
?、俾赃^程呈反復(fù)發(fā)作，病史可達(dá)幾年甚或十幾年。
②發(fā)作呈周期性，與緩解期互相交替。期長(zhǎng)短不一，短的只是幾周或幾月，長(zhǎng)的可幾年。發(fā)作有季節(jié)性，多在秋冬和冬春之交發(fā)作，可因精神情緒不良或服NSAID誘發(fā)。
?、郯l(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性。
一、癥狀上腹痛為主要癥狀，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，但也可僅有饑餓樣不適感。典型者有輕度或中度劍突下持續(xù)疼痛，可被抗酸藥或進(jìn)食所緩解。大約有2/3的疼痛呈節(jié)律性：早餐后1-3小時(shí)開始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進(jìn)食則要堅(jiān)持至午餐才緩解。食后2-4小時(shí)又痛，也需進(jìn)食來緩解，約半數(shù)有午夜痛，患者常痛醒。GU也可發(fā)生規(guī)律性疼痛，但餐后出現(xiàn)較早，約在餐后1/2-1小時(shí)出現(xiàn)，至下次餐前自行消失。午夜痛也可發(fā)生，但不如DU多見。部分病例無上述典型疼痛，而僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的較含糊的上腹隱痛不適，伴脹滿、厭食、噯氣、反酸等癥狀，多見于GU病例。隨著病情發(fā)展，可因發(fā)病癥的出現(xiàn)而發(fā)生癥狀改變。潰瘍痛是一種內(nèi)臟痛，具有上腹痛而部位不很確定的特點(diǎn)。如果疼痛加劇而部位固定，放射至背部，不能被抗酸藥緩解，常提示有后壁慢性穿孔;突然發(fā)生上腹劇烈迅速延及全腹時(shí)應(yīng)考慮有急性穿孔;有突發(fā)眩暈者說明可能并發(fā)出血。
二、體征潰瘍活動(dòng)時(shí)劍突下可有一固定而局限的壓痛點(diǎn)，緩解時(shí)無明顯體征。