孩子異常消瘦了是怎么回事
孩子異常消瘦了是怎么回事
孩子的消瘦,在嬰幼兒階段,不能單純從體重增減幅度來(lái)理解。因?yàn)閶胗變后w重有其特定階段的生理改變。出生后2~3日可出現(xiàn)生理性體重下降。一般比出生的體重下降3~9%,最多不超過(guò)10%,恢復(fù)時(shí)間約為7~10天。此后,月平均增長(zhǎng)600~800克,7~12個(gè)月齡平均增長(zhǎng)400~500克。因此,周歲時(shí)應(yīng)為出生時(shí)體重的三倍或稍多,二周歲應(yīng)為出生時(shí)的四倍。二周歲后增加更慢,年平均約二公斤,可用簡(jiǎn)單公式推算,即:(年齡×2)+8(公斤)。超越上述幅度的體重下降,可視為“消瘦”。消瘦是否屬于病態(tài)?除個(gè)別體質(zhì)性的代謝特殊,略低于上述幅度,而又不伴有其他征象的不一定是病態(tài)。但一般來(lái)講,如體重減輕到同年齡、性別的平均值10%以下,就應(yīng)該引起重視,可認(rèn)為是異常消瘦。
異常消瘦的情況有下列幾種:
1、營(yíng)養(yǎng)性消瘦多因嬰兒期喂養(yǎng)不規(guī)則或食物的質(zhì)和量不當(dāng)。如不及時(shí)糾正,到幼兒期則進(jìn)一步惡化。如體重比同年齡、性別的平均值低15%,屬輕度營(yíng)養(yǎng)不良;低于40%為重度營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為皮膚松弛、干燥、蒼白、多皺紋、皮下脂肪少或完全消失,肌肉萎縮,行走年齡推遲,易出汗,睡眠不好,煩躁不安或寡歡冷漠,食欲不振,時(shí)有慢性嘔吐、腹瀉、貧血,甚至頸和軀干部出現(xiàn)小出血點(diǎn)或大片紫癜。
2、慢性病性消瘦常見(jiàn)的有結(jié)核病、慢性消化不良、慢性腸炎、肝硬化、呼吸道病灶、泌尿道感染和寄生蟲(chóng)病、虐疾反復(fù)發(fā)作等。
3、品質(zhì)性消瘦如兔唇、腭裂、食管狹窄、賁門(mén)弛緩、肥大性幽門(mén)狹窄或大腦發(fā)育障礙等,均可導(dǎo)致消瘦。
4、還有一種罕見(jiàn)的女性幼兒,開(kāi)始是面部的脂肪逐漸消失,對(duì)稱性眼窩,兩頰明顯凹陷,爾后波及頸、胸、上臂皮下脂肪相繼減少,但肌肉發(fā)育正常,而下肢反較肥胖。一句話,就是脂肪在全身分布特殊,無(wú)其他病態(tài),這種異常消瘦叫做進(jìn)行性脂肪營(yíng)養(yǎng)障礙,無(wú)特殊治療方法,亦不需治療??傊l(fā)現(xiàn)嬰幼兒異常消瘦,而又不明原因者,應(yīng)到醫(yī)院做體格檢查,找出消瘦原因,予以針對(duì)性治療,以免延誤兒童的發(fā)育。