試管嬰兒失敗的原因詳解

　　導(dǎo)語：以下是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的關(guān)于試管嬰兒的文章，希望能對你有所幫助：

　　試管嬰兒失敗的原因

　　1、促排卵失敗。首先是促排卵失敗的原因。促排卵是指通過藥物促進(jìn)女性一次性多排出幾個卵，正常女性每個月經(jīng)周期只排一個卵。

　　一般年齡偏大的女性，卵巢儲備已經(jīng)不行了，也就是說，卵巢里儲備的卵泡數(shù)已經(jīng)非常少了，剩下的也幾乎是質(zhì)量不太好的，這類女性在促排卵后的排卵數(shù)量少、質(zhì)量差，成功率不是很高。

　　有些卵巢早衰的女性，先天儲備就少，也很容易失敗。另外，患有多囊卵巢綜合征的女性，由于卵泡發(fā)育異常，促排卵比較困難，容易發(fā)生卵巢過度刺激，而且有時成功率也不高。

　　對于身體健康，卵巢儲備也還可以的女性，當(dāng)促排卵的時機(jī)選擇不好，或是促排卵過程中剛好生病、過分緊張和疲勞等也容易導(dǎo)致促排卵失敗。

　　2、取卵失敗。取卵失敗是指女性促排卵后有了一定數(shù)量的卵泡，但卵泡中的卵母細(xì)胞沒有被成功抽取出來。這種幾率非常低，大約是千分之一。卵泡數(shù)量少的時候，取卵失敗發(fā)生的幾率相對大一些。但如果卵泡數(shù)量足夠，很少會取不出來，這個環(huán)節(jié)的技術(shù)是比較成熟的。

　　有種“空卵泡綜合癥”會導(dǎo)致取卵失敗。它是指在卵泡數(shù)目適中，大小合適的情況下，按照注射HCG后36小時左右取卵的原則抽吸卵泡，沒能取到卵的情況，發(fā)生率大約0.5%，空卵泡綜合癥的病因不明，個別不幸的患者可能會反復(fù)發(fā)生。

　　3、形成受精卵失敗。取出卵后，卵子要與男性的精子結(jié)合，形成受精卵。這個環(huán)節(jié)的失敗，跟卵子和精子的質(zhì)量有關(guān)，事先不容易預(yù)測到。

　　一般在這個環(huán)節(jié)失敗的夫妻，往往是查了很多年、很多項(xiàng)目，都找不到不孕的具體原因。這說明他們懷不上孕的原因，很有可能就是因?yàn)槁鸦蚓拥馁|(zhì)量不好。這種情況發(fā)生的比例大約在3%左右，卵的質(zhì)量對這個環(huán)節(jié)的影響比較大，但精子也起到了一定的影響。

　　4、形成胚胎失敗。受精卵發(fā)育會形成胚胎，把合格的胚胎移植到母體內(nèi)。這個環(huán)節(jié)取決于受精卵的質(zhì)量，如果受精卵不好，或者形成的胚胎的質(zhì)量不好，都會導(dǎo)致失敗，就不能進(jìn)行移植。前面這幾個環(huán)節(jié)的失敗率加起來不到10%，一般在5%左右。

　　5、懷孕失敗。胎移植到母體后，就要等待母體懷孕。這個這個環(huán)節(jié)的失敗率比較高，平均60%左右的女性會在這個環(huán)節(jié)表現(xiàn)為失敗(即IVF-ET治療后，平均只有40%病例是成功懷孕的)。年輕女性稍好些，大約40%的失敗率，年齡大的可能達(dá)到70-80%。尤其是40歲以后的女性，80-90%會失敗，成功懷孕的幾率可能只有5-15%。

　　拓展閱讀：

　　在我國民間經(jīng)常把“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“試管嬰兒”。而事實(shí)上，體外受精是一種特殊的技術(shù)，是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過程，然后把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為孩子。利用體外受精技術(shù)產(chǎn)生的嬰兒稱為試管嬰兒，這些孩子也是在媽媽的子宮內(nèi)長成的。可以說，“試管嬰兒技術(shù)”等同于“體外受精”。

　　做試管嬰兒的過程

　　1.促排卵治療

　　由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進(jìn)行促排卵治療。

　　2.取卵

　　醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

　　3.體外受精

　　精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

　　4.胚胎移植

　　受精后數(shù)日，應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2～3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。

　　由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

　　5.黃體支持

　　由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

　　6.妊娠的確定

　　在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動。