心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速如何預(yù)防 心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防措施
影響心率的因素很多，如正常人體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、飲濃茶、咖啡;吸煙、飲酒等可使交感神經(jīng)興奮，心跳加快。你想了解一下心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速如何預(yù)防嗎?今天，學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防措施。
心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防措施
1、生活要規(guī)律
要養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣，保證睡眠;運(yùn)動(dòng)要適量，量力而行，不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量，不做劇烈及競(jìng)賽性活動(dòng)，可做氣功、打太極拳;洗澡水不要太熱，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng);養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣，保持大便通暢;飲食要定時(shí)定量;節(jié)制性生活，不飲濃茶不吸煙;避免著涼，預(yù)防感冒;不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。
2、定期檢查身體
預(yù)防竇性心動(dòng)過(guò)速要注意定期復(fù)查心電圖，電解質(zhì)、肝功、甲功等，因?yàn)榭剐穆墒СＫ幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能;用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。
3、預(yù)防誘發(fā)因素
專家指出，一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁，嚴(yán)重關(guān)注，頻頻求醫(yī)，迫切要求用藥控制心律失常，而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。因此，竇性心動(dòng)過(guò)速還要注意預(yù)防誘發(fā)因素，如吸煙、酗酒、過(guò)勞、緊張、激動(dòng)、暴飲暴食，消化不良，感冒發(fā)燒，攝入鹽過(guò)多等。
此外，預(yù)防竇性心動(dòng)過(guò)速，還要注意精神調(diào)節(jié)，平時(shí)不要激動(dòng)，不要發(fā)火，保持心態(tài)平和。
心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速的病因
1.生理因素
影響心率的因素很多，如正常人體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、飲濃茶、咖啡;吸煙、飲酒等可使交感神經(jīng)興奮，心跳加快。體位改變?nèi)缌⑽粫r(shí)交感神經(jīng)興奮，心率也加快;臥位時(shí)心率則減慢。生理因素所致的竇性心動(dòng)過(guò)速常為一過(guò)性，持續(xù)時(shí)間較短。
2.病理因素
(1)心力衰竭 尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。
(2)甲狀腺功能亢進(jìn) 大多數(shù)甲亢病人有竇性心動(dòng)過(guò)速，心率一般在100～120次/分鐘，嚴(yán)重者心率可達(dá)到120～140次/分鐘。
(3)急性心肌梗死 在急性心肌梗死病程中，竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生率可達(dá)到30%～40%。
(4)休克 可引起竇性心動(dòng)過(guò)速，在輕度休克時(shí)心率可達(dá)到100次/分鐘以上;重度休克時(shí)心率更快，可大于120次/分鐘。
(5)急性心肌炎 多數(shù)患者可出現(xiàn)與體溫升高不成比例的竇性心動(dòng)過(guò)速。
(6)其他器質(zhì)性心臟病 均可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。
(7)其他 貧血、發(fā)熱、感染、缺氧、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟手術(shù)后等，均可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。
(8)藥物 如腎上腺素類、阿托品類也能引起竇性心動(dòng)過(guò)速
心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速的檢查項(xiàng)目
1.心電圖的特點(diǎn)
(1)P波 竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)的P波由竇房結(jié)發(fā)出，PⅡ直立，PavR倒置，竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)的P波較正常竇性心律時(shí)的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ導(dǎo)聯(lián)中更明顯。這是因?yàn)楦]性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，激動(dòng)多發(fā)生于竇房結(jié)的頭部，此部位系心房前結(jié)間束的起始部位，竇性激動(dòng)多沿著前結(jié)間束下傳所致。
(2)P-R間期
在0.12～0.20秒。
(3)P-P間期
常受自主神經(jīng)的影響，可有輕度不規(guī)則，但P-P間期間差異應(yīng)。
(4)QRS波
形態(tài)、時(shí)限正常、心房率與心室率相等。
(5)頻率
成人P波頻率100～160次/分鐘，多在130次/分鐘左右，個(gè)別可達(dá)160～180/分鐘。嬰幼兒的心率較成人略高，不同年齡竇性心動(dòng)過(guò)速的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同，如1歲以內(nèi)應(yīng)>140次/分鐘，1～6歲應(yīng)>120次/分鐘，6歲以上與成人相同，應(yīng)大于100次/分鐘，通常不超過(guò)160次/分鐘。個(gè)別嬰幼兒的竇性心動(dòng)過(guò)速頻率可達(dá)230次/分鐘左右。
2.24h動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)的特點(diǎn)
(1)一過(guò)性竇性心動(dòng)過(guò)速的竇性P波頻率逐漸加快至100次/分鐘以上持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后逐漸減慢至原有水平，心動(dòng)過(guò)速時(shí)P波形態(tài)與正常竇性P波的形態(tài)相同。
(2)持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)速24h動(dòng)態(tài)心電圖記錄的P波總數(shù)應(yīng)>14.4萬(wàn)次。
(3)竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)24h動(dòng)態(tài)心電圖記錄到的其他伴隨情況①P波振幅變尖或增高，提示激動(dòng)起源于竇房結(jié)頭部。②P-R段下移系受心房復(fù)極波的影響所致。③可有不同程度的繼發(fā)性ST-T改變或原有ST-T改變，當(dāng)發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)恢復(fù)正常。④Q-T間期縮短。⑤出現(xiàn)快心率依賴型阻滯期前收縮等心律失常。
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