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缺鐵性貧血怎樣治療_缺鐵性貧血的治療方法

時(shí)間: 王燕2648 分享

  貧血,是缺鐵性貧血、巨細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血和其他繼發(fā)性貧血等的總稱。那么缺鐵性貧血應(yīng)該如何治療?下面學(xué)習(xí)啦小編分享了缺鐵性貧血的治療方法,一起來了解吧。

  缺鐵性貧血的治療

  那么對于缺鐵性貧血我們一般是怎么治療的呢,缺鐵性貧血顧名思義就是身體內(nèi)缺少鐵元素,所以我們就要及時(shí)的補(bǔ)充鐵元素才行。

  一、去除病因  去除缺鐵性貧血的病因比治療貧血更為重要。因?yàn)椴∫蛑委煂τ诩m正貧血及徹底治愈,防止復(fù)發(fā),都有重要意義。例如,驅(qū)除鉤蟲,控制慢性出血,請產(chǎn)科協(xié)助解決月經(jīng)過多以及改變偏食等不良習(xí)慣,做好計(jì)劃生育,加強(qiáng)婦幼保健工作,對嬰幼兒及時(shí)添加輔食,對生長期兒童、孕婦及哺乳期婦女宜給予含鐵較多食物??梢娭委熢l(fā)病很重要。但對原發(fā)病采用什么治療方法,須因病而異。

  至于先治原發(fā)病還是先治貧血,或者同時(shí)并進(jìn),也須根據(jù)病人的具體情況而定。

  二、補(bǔ)充鐵劑

 ?、倏诜F劑

  這是治療本病的主要方法。最常用者為硫酸亞鐵或葡萄糖亞鐵,0.2克或0.3克,每日3次。飯后服用,以減少對胃腸道的刺激。水劑有10%枸櫞酸鐵胺,每次10毫升,日服3次。副作用較小,兒童及孕婦較為適宜。少數(shù)患者(約1/10)服藥后可以感到胃部不適,腹痛腹瀉,甚至惡心嘔吐,遇到這種情況可暫停藥數(shù)天,待癥狀消失后,重新開始治療。

  口服鐵劑注意事項(xiàng)

  a.要先從小劑量開始,漸達(dá)足量。

  b.飯后服用,可減少惡心嘔吐,上腹部不適等胃腸道不良反應(yīng)。

  c.服藥前后1小時(shí)左右,禁喝茶及咖啡等,以防形成不溶性鹽類而影響其吸收。d.如因并發(fā)癥需服四環(huán)素時(shí),應(yīng)暫停服鐵劑,因兩者有互相阻礙吸收的作用。e.如有潰瘍病并用抗酸劑時(shí),需與鐵劑錯(cuò)開時(shí)間服用。f.服鐵劑后可出現(xiàn)黑便,應(yīng)先說明,以免患者擔(dān)心。

  如果患者骨髓造血功能是正常的,而明顯的出血已停止,則口服鐵鹽對一般病例見效頗速。口服鐵劑4~5天后,網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,7~12天達(dá)最高峰(4%~15%),以后逐漸下降,為鐵劑治療有效指標(biāo)。血紅蛋白及紅細(xì)胞一般在治療開始1周以后開始上升,2周間血紅蛋白平均每天上升1.6g/L。貧血可在2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。在血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)服藥4~6個(gè)月,甚至1年,以補(bǔ)充貯存鐵。

  ②注射鐵劑

  缺鐵性貧血也可用鐵注射劑治療,但注射鐵劑毒性反應(yīng)較多,有時(shí)甚至可以發(fā)生致命的過敏反應(yīng),且注射治療既不方便,又不經(jīng)濟(jì),故凡是可以采用口服治療的,就不應(yīng)用鐵注射劑治療。

  注射鐵劑的應(yīng)用指征是:

  a.口服鐵劑消化道反應(yīng)嚴(yán)重,不能耐受者。

  b. 原有胃腸道疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、胃切除后胃腸功能紊亂(傾倒綜合征),或妊娠時(shí)有持續(xù)嘔吐等情況,口服鐵鹽后癥狀加重者。

  c.妊娠晚期貧血嚴(yán)重,需要迅速糾正鐵,并防止胎兒發(fā)生缺鐵性貧血者。d.慢性失血得不到有效控制,失血量超過腸道的鐵吸收量。

  常用的注射用鐵劑有右旋糖酐鐵及山梨醇枸櫞酸鐵。這兩種鐵制劑1毫升都含有鐵50毫克,給藥方式是深部肌肉注射。右旋糖酐鐵首次用量為20~50毫克無反應(yīng)時(shí),第2日起每日或隔2、3日注射100毫克。總劑量為每提高1克血紅蛋白需右旋糖酐鐵300毫克。

  注射局部可有疼痛,此外可有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、腹瀉。嚴(yán)重者可有過敏性休克。右旋糖酐鐵可供靜脈注射,但反應(yīng)多而嚴(yán)重,一般不主張應(yīng)用。初用患者宜作皮內(nèi)試驗(yàn),可防止過敏反應(yīng)。

  山梨醇鐵劑,吸收快,局部反應(yīng)小,每次肌肉注射劑量為1.5毫克/公斤體重。每升高1克血紅蛋白約需山梨醇鐵200~250毫克。

  此外,亦可用含糖氧化鐵、復(fù)方卡古地鐵。

  以上就是治療缺鐵性貧血的常見辦法了,希望大家看完之后能偶來記于心,很多時(shí)候缺鐵性貧血患者就是因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣才會(huì)知道患上缺鐵性貧血的。

  三、輔助療法

 ?、佥斞蜉斎爰t細(xì)胞,缺鐵性貧血一般不需輸血,僅適用于嚴(yán)重病例,血紅蛋白在3g/dl以下,癥狀明顯者。心功能不全者則宜少量而多次輸血,每次輸100毫升,或僅輸紅細(xì)胞。

 ?、谌辫F患者往往有維生素E的缺乏,因此鐵劑療效不顯著者,可加用維生素E。

  ③口服維生素C 100mg,1日3次,可促進(jìn)食物中鐵的吸收;1%稀鹽酸10~20滴,稀釋后服,1日3次,可促進(jìn)高鐵的吸收。但這兩者對亞鐵的吸收沒有幫助。

  缺鐵性貧血患者在日常生活中,如何在飲食上做到治療缺鐵性貧血呢,下面就來和大家說說缺鐵性貧血的飲食注意事項(xiàng)。

  適宜缺鐵性貧血病人的食物

  1、豬肝

  取豬肝制成泥狀食物,治療缺鐵性貧血效果顯著。

  2、河蟹

  含豐富的蛋白質(zhì)和鐵質(zhì),經(jīng)常食用有利于防治貧血

  3、黃豆

  含鐵質(zhì)不僅量多,且易被人體吸收利用。黃豆、豬肝各100克,先將黃豆煮至8成熟,再加豬肝共同煮熟。每日2次,連食3周。其他豆類制品,如腐竹、紅乳腐均含鐵質(zhì),有生血補(bǔ)血的作用。

  4、蜂王漿

  凡病后、產(chǎn)后缺鐵性貧血患者服蜂王漿有良效。

  5、芝麻

  黑、白芝麻炒熟后食用,或食用芝麻醬均有治療貧血的效果。

  6、海帶

  將100克海帶洗凈,切碎,加水煮熟;然后將洗凈,切好的芥藍(lán)菜加入后再煮,可用食鹽調(diào)味,適宜長期食用。

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