肝硬化肝腹水傳染嗎 肝硬化肝腹水能治好嗎 肝腹水癥狀
腹水是肝硬變晚期常見的并發(fā)癥之一,如果治療不及時,不但會影響身體健康,很可能會危及生命。那么肝硬化肝腹水傳染不?肝硬化肝腹水可以治好嗎?肝腹水癥狀表現(xiàn)有哪些?下面學習啦小編為您介紹。
肝硬化肝腹水傳染嗎
肝硬化腹水俗稱肝腹水,正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水。而事實上,并不存在著什么傳播途徑,它主要是肝功能減退所引起的,是功能性疾病,所以一般生活中的普通接觸是不會被傳染的,主要看病因,對于其他引起門脈堵塞的因素常見乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸蟲性肝硬化、肝癌性、酒精性、及營養(yǎng)不良性肝硬化,其中肝炎、血吸蟲性、肝癌性的會有一定的傳染性。不過需要注意的是肝炎后疾病病例一般都有一定傳染性,但只要我們做好預防措施,一般是不會被感染的。
肝腹水治療的方法
1、保肝治療:初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者,注意臥床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2~4g)。適當限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L)。應(yīng)合理營養(yǎng),加強保肝治療,經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì),對于低蛋白血癥者,適量補充白蛋白、血漿,樣可使部分腹水消退。
2、中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)中藥以胃苓湯(平胃散加四逆散即蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草加白術(shù)、澤瀉、豬苓、茯苓)為主方劑,以及單味藥澤瀉、豬苓、茯苓、車前子等均有良好利尿作用,而無明顯電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)發(fā)生,對早期發(fā)生的小量腹水,具有良好治療作用,往往隨利尿逐漸增多,一般狀況改善,腹水緩緩消退。對中度以上腹水加中藥亦有一定輔助治療作用。
3、藥物治療:通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應(yīng)考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。
4、排放腹水療法:通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。疾病是肝病惡化最嚴重的時期,同樣也是危害最大的時期,因此患者們生活中要做好日常保健,注意生活細節(jié)。
5、自體腹水濃縮靜脈回輸療法:采用特殊裝置,將腹水抽出后,經(jīng)處理及濃縮,然后輸給患者。優(yōu)點是克服了單純放腹水導致蛋白丟失的情況。缺點是多次腹穿,增加感染機會,易出現(xiàn)細菌性腹膜炎等。
6、胸導管分流術(shù):肝淋巴液增多是腹水產(chǎn)生的原因之一,利用外科手術(shù)將胸導管與頸內(nèi)靜脈吻合,加速了淋巴液的排泄,促進腹水消退。
7、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)體靜脈分流術(shù)(TIPSS):本方法是利用介入放射技術(shù)在肝內(nèi)建立分流通道,來降低門脈壓力,對于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是較為有效的方法。
8、腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術(shù):采用特制裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈。
肝硬化腹水的癥狀表現(xiàn)
1、表現(xiàn)伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌嚴重及壓痛,多提示各種原因所造成的的腹膜炎;急性腹膜炎時則腹肌嚴重,有壓痛、反跳痛,且因為疼痛或腹肌嚴重可致使腹式呼吸削弱或不見。
2、腹部豐滿及移動性濁音。這是典型的疾病前期表現(xiàn),彎管可呈蛙腹狀,觸診腹軟,大都沒有壓痛,移動性濁音兩邊對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為嚴重,觸診時腹壁有柔韌感;當炎性腹水腹內(nèi)呈現(xiàn)黏連時,即便有很多腹水,腹部膨隆,也可無顯著移動性濁音或兩邊移動性濁音不相對稱;女病人須與無窮卵巢囊腫相辨別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩邊叩診為鼓音;腹腔腫瘤所造成的腹水時腹部可見局限性拱起或觸及腫塊。
3、疾病伴肝腫大或肝減小。前期表現(xiàn),尤其是酒精性肝硬化所造成的的疾病,常伴肝腫大,晚期則肝可減小;肝癌時則肝大且質(zhì)堅如石,外表可呈結(jié)節(jié)狀;當急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴疾病迅速增長。
病人呈現(xiàn)腹水時已歸于疾病晚期,所以前期表現(xiàn)常一起伴有疾病的晚期表現(xiàn):如食欲不振、營養(yǎng)狀況較差、易疲憊乏力,面色暗淡黝黑、精神不振等。伴有急性腹膜炎時則腹肌嚴重,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸削弱或不見。
因為腹水出現(xiàn)的一大部分原因就是體內(nèi)水和鈉的過量滯留,如果患者對此項不重視的話,極易導致體內(nèi)水和鈉的過量滯留,引發(fā)腹水出現(xiàn)。
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