新生兒肺炎怎么辦

　　新生兒肺炎怎么辦?下面一起隨學(xué)習(xí)啦小編來(lái)看看吧。

　　1、一般治療

　　保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物，吸凈口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。

　　加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮，有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。

　　2、抗生素

　　新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療：細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

　　(1)金黃色葡萄球菌感染：可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)。

　　(2)B族溶血性鏈球菌肺炎：可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療3天，再改用大劑量青霉素，療程10-14天。

　　(3)革蘭陰性菌：銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷撸蛇x用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林

　　(4)李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。

　　(5)衣原體肺炎：首選紅霉素，劑量為每天50mg/kg，共 2-3周。

　　(6)厭氧菌感染：首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

　　(7)病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3-7天。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥苷)靜脈滴注。

　　3、供氧

　　重癥并發(fā)呼吸衰竭者，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。

　　對(duì)于低氧血癥，可因情況進(jìn)行供氧，維持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg)，不超過(guò)16.0kPa(120mmHg)。

　　4、對(duì)癥處理

　　根據(jù)具體病癥進(jìn)行對(duì)癥處理，如煩躁、驚厥者及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙體溫不升者應(yīng)保溫等。

　　5、支持療法

　　(1)增強(qiáng)抗病能力：輸新鮮血或血漿，每次10ml/kg，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用，用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/(kg·d)，可用3-5天。

　　(2)保證營(yíng)養(yǎng)及液量：保證營(yíng)養(yǎng)供給，維持水、電解質(zhì)平衡。

　　小兒肺炎如何護(hù)理?

　　新生兒肺炎的護(hù)理新生兒肺炎有輕有重，寶寶得了輕度肺炎不一定要住院治療，可以在家里吃藥打針。高熱不退、呼吸困難明顯，精神不好，就要應(yīng)住院治療。由于引起肺炎的病原菌不同，在治療和用藥上也會(huì)有所不同。細(xì)菌性肺炎應(yīng)用抗生素，而病毒性肺炎抗生素則起不了作用，可服用中藥。新生寶寶因?yàn)樯眢w敏感，所以涉及到用藥問題，需要征詢醫(yī)生意見，不能盲目用藥。

　　1、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。要注意經(jīng)常變換寶寶的體位，取頭高側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。

　　2、室內(nèi)空氣要新鮮，太悶太熱對(duì)肺炎寶寶來(lái)說(shuō)非常不利，會(huì)使咳嗽加重，痰液變稠，呼吸更為困難。新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃—24℃為宜，相對(duì)濕度維持在60%，并保持室內(nèi)空氣流通，但要避免對(duì)流，以防受涼。

　　3、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶，應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量，除注意喂奶外，可輸葡萄糖液。如果喂奶的時(shí)候，寶寶口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳，要立即停止，并給他吸氧。病情穩(wěn)定后，喂奶也應(yīng)少量多次。

　　4、寶寶因?yàn)榘l(fā)熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多，要多喂水，這樣也可以使咽喉部濕潤(rùn)，使稠痰變稀，呼吸道通暢。必要時(shí)可以到醫(yī)院做痰液霧化。

　　5、由于吃奶時(shí)可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，應(yīng)改用小勺喂。

　　6、要注意寶寶鼻腔內(nèi)有無(wú)干痂，如有可用棉簽蘸水后輕輕取出，以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。