過(guò)敏源檢測(cè)是什么
過(guò)敏源檢測(cè)是什么
過(guò)敏是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象，。比如有的人對(duì)花粉過(guò)敏，春天花開(kāi)的季節(jié)容易打噴嚏或者引起皮膚過(guò)敏。有的人則是對(duì)食物過(guò)敏，常見(jiàn)的有對(duì)海鮮過(guò)敏。過(guò)敏源檢測(cè)應(yīng)該如何進(jìn)行呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的過(guò)敏源檢測(cè)是什么，希望大家喜歡!
過(guò)敏源檢測(cè)的簡(jiǎn)介
采用酶免疫法快速、準(zhǔn)確、無(wú)痛檢測(cè)過(guò)敏原。
該方法可對(duì)患者血清或血漿中的過(guò)敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進(jìn)行定性和定量檢測(cè)。IVT用于檢測(cè)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，速發(fā)型的過(guò)敏反應(yīng)有明顯的季節(jié)性，發(fā)病時(shí)間短、發(fā)病率高。
該試驗(yàn)解決了常規(guī)皮膚試驗(yàn)在I型變態(tài)反應(yīng)病人發(fā)作期不宜檢測(cè)過(guò)敏原的難點(diǎn)。
FIgG用于檢測(cè)遲發(fā)型的過(guò)敏反應(yīng)。該反應(yīng)主要與食物有關(guān)，即食物不耐受。表現(xiàn)為接觸過(guò)敏原幾天或一周才出現(xiàn)相關(guān)癥狀。這些過(guò)敏反應(yīng)常因癥狀滯后而被誤診，臨床表現(xiàn)為各系統(tǒng)的慢性癥狀。如長(zhǎng)期病因不明，反復(fù)發(fā)作，久治不愈，建議應(yīng)查食物IgG。
為什么要進(jìn)行過(guò)敏源檢測(cè)
在臨床上很多皮膚病的發(fā)生與發(fā)展都與接觸了過(guò)敏原有關(guān)。而臨床上多數(shù)過(guò)敏性疾病的患者通常只是做緩解癥狀的治療，而沒(méi)有找到引發(fā)過(guò)敏的真正原因，因而也就做不到針對(duì)性的預(yù)防和治療，導(dǎo)致病情反復(fù)加重、遷延不愈。因而建議經(jīng)常過(guò)敏的患者，一定要做一下過(guò)敏原篩查檢測(cè)，查清楚到底是接觸性的、食入性的還是吸入性的過(guò)敏原引起的過(guò)敏反應(yīng)，以便從根本上解決問(wèn)題。千萬(wàn)不要把過(guò)敏當(dāng)成小毛病而忽略了檢查和治療，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
由于過(guò)敏分多種類型，治療方法是不一樣的，只有進(jìn)行了過(guò)敏原檢測(cè)才能確診或排除對(duì)什么過(guò)敏，而過(guò)敏原的確定對(duì)類似于過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性皮炎、過(guò)敏性哮喘等疾病的治療則是至關(guān)重要的。
吸入性過(guò)敏原過(guò)篩試驗(yàn)(Phadiatop)檢測(cè)：
是特應(yīng)性過(guò)敏反應(yīng)檢測(cè)的第一步。phadiatop過(guò)篩試劑中包含空氣中如塵土、花粉、真菌、螨、皮屑等常見(jiàn)變應(yīng)原，如果患者對(duì)此過(guò)敏，血清中含有SigE，phadiatop的檢測(cè)結(jié)果就顯示陽(yáng)性。若檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，表明該患者的癥狀是由于過(guò)敏反應(yīng)引起的，需再進(jìn)行特異性過(guò)敏原檢測(cè)來(lái)確定致病的過(guò)敏原;若檢測(cè)結(jié)果陰性，表明該患者的癥狀不是由常見(jiàn)過(guò)敏原引起的。
食物過(guò)敏原過(guò)篩試驗(yàn)(fx5E)檢測(cè)：
是大豆、花生、牛奶、雞蛋、小麥和魚(yú)的過(guò)篩檢測(cè)，如果病人對(duì)此某一種過(guò)敏，血清中含有SigE，fx5E的檢測(cè)結(jié)果就顯示陽(yáng)性。若檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，表明該患者的癥狀是由于過(guò)敏反應(yīng)引起的。應(yīng)對(duì)以上食物進(jìn)行特異性檢測(cè)來(lái)確定致病的過(guò)敏原，或避免食入以上食物及含有以上食物成份的食品。若檢測(cè)結(jié)果陰性，表明該患者的癥狀不是由以上過(guò)敏原引起的，對(duì)以上食物可放心食用。
血清總IgE(TigE)檢測(cè)：
是定量測(cè)定人血清或血漿總IgE水平。循環(huán)的總IgE抗體的高水平常與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。若測(cè)定值小于60ku/L，表明該患者的癥狀可能不是由過(guò)敏反應(yīng)引起，結(jié)合fx5E、Phadiatop的檢測(cè)可排除過(guò)敏性疾病。若測(cè)定值大于60ku/L，應(yīng)高度懷疑患有過(guò)敏性疾病。
特異性IgE(SigE)檢測(cè)：
是針對(duì)某一種具體過(guò)敏原的檢測(cè)，如牛奶、雞蛋、魚(yú)、屋塵螨、雞肉、鴨毛、狗毛、梨、桃等。一般分為0~6級(jí)7個(gè)等級(jí)，0級(jí)為不過(guò)敏，1級(jí)過(guò)敏較輕，6級(jí)過(guò)敏最嚴(yán)重。
過(guò)敏源檢測(cè)的檢查方法
1、體內(nèi)試驗(yàn)
1)皮內(nèi)試驗(yàn)：
通過(guò)皮內(nèi)注射過(guò)敏原，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后觀察皮膚的反應(yīng)，根據(jù)皮膚反應(yīng)的情況確定是否對(duì)這種過(guò)敏原過(guò)敏。
2)點(diǎn)刺試驗(yàn)：
點(diǎn)刺試驗(yàn)可視為一種特殊的皮內(nèi)試驗(yàn)，其方法是先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上，然后用點(diǎn)刺針穿過(guò)液滴，刺入皮內(nèi)。皮膚的點(diǎn)刺液僅為皮內(nèi)試驗(yàn)的萬(wàn)分之一，安全性較高。由于皮損小，患者無(wú)痛苦。我科采用的是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化抗原——德國(guó)阿羅格點(diǎn)刺液。(1)吸入性過(guò)敏原包括螨蟲(chóng)、霉菌、艾蒿、榆柳楊樹(shù)、動(dòng)物皮毛、花粉等。(2)食物性過(guò)敏原包括魚(yú)蝦蟹、豬牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、調(diào)味品等。均為15分鐘出結(jié)果。
原理：
當(dāng)有某種變應(yīng)原進(jìn)入皮膚時(shí)，對(duì)某些物質(zhì)有速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)的患者，立即特異性地引起皮膚內(nèi)的肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等活性物質(zhì)，導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張(紅斑)，毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)(水腫、風(fēng)團(tuán))，陽(yáng)性者表示對(duì)該抗原過(guò)敏。
操作方法：
先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上，然后用點(diǎn)刺針穿過(guò)液滴，輕輕刺入皮內(nèi)。
3)斑貼試驗(yàn)：
斑貼試驗(yàn)主要用于接觸性皮炎的檢查。具體方法是將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后，根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)這種物質(zhì)過(guò)敏。采用歐洲標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑，檢測(cè)精確。包括藥物、橡膠制品、護(hù)膚品、防腐劑、玩具、家裝材料、染發(fā)劑、印刷品、紡織染料、漂白劑、金屬飾品、香料等工農(nóng)業(yè)及日化產(chǎn)品等二十大類數(shù)百種小類的過(guò)敏原。
原理：
將可疑致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚上，通過(guò)皮膚或粘膜進(jìn)入機(jī)體后由抗原呈遞細(xì)胞將抗原呈遞給T淋巴細(xì)胞，使特異性T淋巴細(xì)胞活化，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。
適應(yīng)癥：
1、 接觸性皮炎、濕疹、職業(yè)性皮膚病等因接觸某些物質(zhì)引起的變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的皮膚病。
2、當(dāng)病因不明或有數(shù)種物質(zhì)接觸，需要尋找病因時(shí)，可做斑貼試驗(yàn)。
具體方法：
將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后，根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)這種物質(zhì)過(guò)敏。
4)化妝品過(guò)敏檢測(cè)：
通過(guò)封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測(cè)法、劃破實(shí)驗(yàn)法等準(zhǔn)確檢測(cè)出過(guò)敏原與過(guò)敏的化妝品，并指導(dǎo)患者選擇適合的化妝品。我科采用歐洲標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑，檢測(cè)精確。光斑貼試驗(yàn)photo-patch test 通過(guò)在皮膚表面直接敷貼，并同時(shí)接受一定劑量適當(dāng)波長(zhǎng)紫外線照射的主法，檢測(cè)光毒性與光變應(yīng)性皮炎的光敏劑以及機(jī)體對(duì)某些光敏劑的光毒性或光變應(yīng)性反應(yīng)的一種皮膚試驗(yàn)?；脊饩€過(guò)敏性皮膚病時(shí)為了證實(shí)有無(wú)光感物質(zhì)存在應(yīng)作光線斑貼試驗(yàn)。特別對(duì)外因性光敏物質(zhì)有用;方法和一般的斑貼試驗(yàn)一樣，首先將被檢物貼敷在患者背部或前臂屈側(cè)，同時(shí)照射UVB(280-320nm)和(320-400nm)，測(cè)定其最小紅斑量(MED)。24-48小時(shí)后以3/4MED的光線照射貼敷物的一半，再過(guò)48小時(shí)觀察結(jié)果，如果僅在貼敷物+照射部位發(fā)紅，浮腫或發(fā)生小丘疹(有時(shí)發(fā)生小水皰)時(shí)為物質(zhì)。
2、體外試驗(yàn)
1.德國(guó)MEDIWISS“敏篩”定量過(guò)敏原檢測(cè)系統(tǒng)：
敏篩過(guò)敏原檢測(cè)系統(tǒng)是一技術(shù)先進(jìn)，具有創(chuàng)意的過(guò)敏原定量檢測(cè)系統(tǒng)，它將科研用途的免疫印跡技術(shù)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室日常診斷，使用針對(duì)不同疾患的過(guò)敏原特殊組合?？蛇M(jìn)行眾多疾病抗體的篩選檢測(cè)，系統(tǒng)方法可信，特異性與皮試相近，并與常規(guī)體外單項(xiàng)過(guò)敏原檢測(cè)試驗(yàn)結(jié)果相符。主要針對(duì)I型變態(tài)反應(yīng)檢測(cè)IgE，只需要一滴血清就可以輕松的檢測(cè)出過(guò)敏原。其特點(diǎn)是準(zhǔn)確率高。
2.食物不耐受檢測(cè)：
臨床證明許多慢性疾病都與食物有關(guān)，在去除有問(wèn)題的食物之后，癥狀就會(huì)消失，這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對(duì)食物過(guò)敏的遲發(fā)反應(yīng)(IgG)檢測(cè)手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂郁、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性癥狀，如查不出病因，都應(yīng)做食物不耐受檢測(cè)，都可能與食物不耐受有關(guān)。
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