高血壓心理護(hù)理淺述論文
高血壓心理護(hù)理淺述論文
高血壓是中老年常見(jiàn)病、多發(fā)病。是常見(jiàn)的代謝失常動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管的重要危險(xiǎn)因子。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理和健康指導(dǎo)。面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的高血壓心理護(hù)理淺述論文,希望大家喜歡!
高血壓心理護(hù)理淺述論文篇一
《高血壓病人的心理護(hù)理》
【摘要】 高血壓是危害人類健康的常見(jiàn)病之一,也是一種終身性疾病,是當(dāng)今世界最廣泛流行的心血管疾病。以高血壓為主要危險(xiǎn)因素的心腦血管疾病已成為我國(guó)居民致殘死亡的主要原因,成人發(fā)病率為10%,其中90%為原發(fā)性高血壓,而在原發(fā)性高血壓的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中,有2/3是與心理因素密切相關(guān)的[1],主要是精神神經(jīng)因素,精神長(zhǎng)期緊張、抑郁、焦慮,使大腦皮層功能紊亂,血管運(yùn)動(dòng)中樞失調(diào),交感神經(jīng)興奮性升高而導(dǎo)致外周小動(dòng)脈收縮,外圍阻力升高而血壓升高。所以,精神因素、心理狀態(tài)與疾病發(fā)生有直接關(guān)系,而對(duì)高血壓病人進(jìn)行心理問(wèn)題分析的目標(biāo)是為了使病人有良好的心理狀態(tài),使病人能有效的承受治療所帶來(lái)的壓力,保持病人達(dá)到最佳的身心狀態(tài)。心理護(hù)理就是在掌握了病人的心理特征和心理狀態(tài)后有目的地制定護(hù)理措施,加強(qiáng)心理護(hù)理,使病人病情穩(wěn)定,早日康復(fù)。心理因素在一定程度上可影響藥物的作用,不良情緒可使機(jī)體的免疫機(jī)能和代謝發(fā)生紊亂,從而影響藥物的吸收,由于高血壓的直接和間接危害,有些患者產(chǎn)生緊張恐懼心理,首次確診的病人對(duì)高血壓缺乏正確的認(rèn)識(shí),做好高血壓病人心理護(hù)理及健康指導(dǎo)具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】 高血壓;患者;心理護(hù)理
高血壓是中老年常見(jiàn)病、多發(fā)病。是常見(jiàn)的代謝失常動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管的重要危險(xiǎn)因子。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理和健康指導(dǎo)。
1 高血壓患者的心理特征
高血壓患者病程長(zhǎng)、見(jiàn)效慢、反復(fù)發(fā)作,患者長(zhǎng)期受疾病的折磨,身心疲憊,情緒波動(dòng)大,多數(shù)患者潛在著恐懼、焦慮、緊張、抑郁、孤獨(dú)等心理問(wèn)題[2]。因此醫(yī)護(hù)人員要適時(shí)做好心理疏導(dǎo),使患者對(duì)自身疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),解除患者由疾病帶來(lái)的不愉快情緒和各種顧慮,積極配合治療。
1.1 恐懼、焦慮、緊張心理
發(fā)現(xiàn)血壓升高后,患者對(duì)自己身體狀況、治療和預(yù)后持有疑慮,整日憂心忡忡,精神緊張。擔(dān)心血壓降不下來(lái)會(huì)引起腦出血、半身不遂等。多見(jiàn)于病情急且較重的患者,因心理準(zhǔn)備不足而導(dǎo)致恐懼驚慌,顧慮重重。
1.2 猜疑心理
多見(jiàn)于急性期的患者,常敏感多疑,個(gè)別人心胸狹窄,對(duì)醫(yī)生的見(jiàn)解、觀點(diǎn)持懷疑態(tài)度,總認(rèn)為醫(yī)生隱瞞病情,不把真實(shí)情況告訴自己,導(dǎo)致情緒低落、精神疲倦、失眠等。
1.3 抑郁心理
多見(jiàn)于病情反復(fù)發(fā)作的高血壓患者,擔(dān)心家人的工作、學(xué)習(xí)、生活,或自己久病不愈,情緒低落,消極頹廢,悲觀失望,難以入睡。
2 心理護(hù)理
2.1 根據(jù)患者的心理特征,進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理
2.1.1 對(duì)有恐懼、焦慮、緊張心理的患者,首先用溫和的語(yǔ)言、熟練的操作、豐富的醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)取得患者信賴,主動(dòng)與患者談心,合理提供治療信息,對(duì)病情變化、檢驗(yàn)結(jié)果主動(dòng)向其做科學(xué)的、保護(hù)性的解釋,幫助患者重新樹(shù)立治療信心。
2.1.2 對(duì)性格敏感、暗示性強(qiáng)的患者,給予關(guān)懷和避免不良的刺激,精神和生活上給予體貼和關(guān)心,喚起他們戰(zhàn)勝疾病的信心,調(diào)動(dòng)其自身的積極因素,配合治療和護(hù)理。
2.1.3 對(duì)有抑郁心理的患者采取熱情、關(guān)懷、開(kāi)導(dǎo)的方法,鼓勵(lì)他們多參與適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)活動(dòng)和人際交往,看電視或聽(tīng)收音機(jī)。
2.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系,在理解病情的基礎(chǔ)上,在接受、支持和保證三原則進(jìn)行治療性接觸,參與患者交談,有計(jì)劃,有步驟,由淺入深、由表及里地掌握患者的心理狀態(tài),給患者以直接性的心理援助。
2.3 調(diào)整心理,穩(wěn)定情緒。根據(jù)患者的性格特點(diǎn),提出改變不良和生活習(xí)慣的方法,使患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒,保持心態(tài)平衡,對(duì)高血壓的預(yù)防和治療都有好處。
2.4 創(chuàng)造良好環(huán)境:病房舒適、環(huán)境幽雅,給患者以賞心悅目的感覺(jué),病房要求清潔、整齊舒適、美觀、空氣清新,盡量做到輕重患者分開(kāi),以免互相干擾?;謴?fù)期患者病房可配電視或收音機(jī)以分散患者注意力,使患者感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里,增強(qiáng)患者對(duì)生活的熱愛(ài)和疾病作斗爭(zhēng)的信念,使患者早日恢復(fù)。
3 健康指導(dǎo)
3.1 生活方式指導(dǎo)
了解其生活習(xí)慣,給予生活方式干預(yù)。生活方式的調(diào)整不僅是高血壓最可靠、最安全的治療方案,而且對(duì)提高機(jī)體整體素質(zhì)也有積極作用,督促其改變不良生活行為。
3.2 注意飲食調(diào)節(jié)
以低鹽、低脂肪飲食為宜,適當(dāng)限制膽固醇,少吃或避免含飽和脂肪酸的動(dòng)物脂肪,宜多食含維生素的食物,如新鮮水果、蔬菜和高蛋白質(zhì)的食物,食用植物油代替日常食用的動(dòng)物油。有降低膽固醇的作用,以利于血壓的控制。
3.3 戒煙和控制飲酒
吸煙不僅可導(dǎo)致血壓升高,并且可增加心腦血管病的并發(fā)癥,飲酒可使興奮交感神經(jīng)、腎素、血管緊張素系統(tǒng)類固醇激素水平升高,從而導(dǎo)致血壓增高。吸煙的消耗量與廊中的高密度脂蛋白膽固醇呈負(fù)相關(guān),吸煙者,高密度脂蛋白膽固醇低,所以,高血壓病患者應(yīng)戒煙和限酒。
3.4 用藥指導(dǎo)
注重對(duì)病人進(jìn)行用藥安全教育,告知病人藥物治療必須長(zhǎng)期、連續(xù)、擇時(shí)、適量、調(diào)換。對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行回訪,觀察用藥情況、用藥療效。
3.5 定期監(jiān)測(cè)血壓,定期體格檢查,發(fā)現(xiàn)血壓增高更要定期復(fù)查血壓,盡快查明原因,是原發(fā)性還是繼發(fā)性,并通過(guò)一定的檢查,了解心臟、腎臟、腦是否有損害表現(xiàn)。
總之,高血壓是一種典型的身心疾病,對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理與藥物治療同等重要。在護(hù)理工作中,應(yīng)細(xì)致觀察患者不同的心理,在病情許可的條件下投其所好,教會(huì)患者進(jìn)行自我心理調(diào)適,指導(dǎo)患者建立健全的人格與正常的情緒反應(yīng)。定期開(kāi)展關(guān)于高血壓的專題講座,提高患者對(duì)疾病的重要性認(rèn)識(shí)程度,加強(qiáng)對(duì)各種治療措施的依從性,使原本不重視治療的患者,也開(kāi)始接受治療。并能自覺(jué)戒煙忌酒,控制體重,生活規(guī)律,心情愉快,心理平衡,從而達(dá)到控制高血壓的目的。
參考文獻(xiàn)
[1] 蔡雄鑫.護(hù)理心理學(xué).南京大學(xué)出版社,1998:251-264.
[2] 尤黎明.內(nèi)科護(hù)理學(xué).第4版.人民衛(wèi)生出版社,2002,7:163-168.
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