護理專業(yè)本科自考畢業(yè)論文范文

護理專業(yè)本科自考畢業(yè)論文范文

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護理模式的轉(zhuǎn)變與社會經(jīng)濟的發(fā)展，護士在維系人的生命與健康的同時，要懂得人、理解人、關(guān)懷人，并且護理教育者應(yīng)加強護理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于護理專業(yè)畢業(yè)論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　護理本科自考畢業(yè)論文范文篇1

　　談喉癌患者圍手術(shù)期護理心得體會

　　【摘要】

　　目的 探討喉癌患者圍手術(shù)期護理。方法 選取2009年以來60例手術(shù)治療的喉癌患者的資料進行回顧性分析。結(jié)果 所有喉癌患者經(jīng)治療均全部治愈。結(jié)論 通過積極的護理措施保證喉癌患者的手術(shù)治療效果,提高病人生存質(zhì)量的有效措施。

　　【關(guān)鍵詞】喉癌 手術(shù)前 手術(shù)后 護理

　　喉癌是起源于喉黏膜上皮組織的惡性腫瘤,最常見的為喉鱗狀上皮癌。腫瘤發(fā)生于呼吸道狹窄部位,容易堵塞氣道,使病人窒息死亡,腫瘤常向頸部轉(zhuǎn)移,晚期還可轉(zhuǎn)移至骨髓、肝、腦等臟器,危險性甚大。手術(shù)療法目前為治療喉癌的主要措施。選取2009年1月至2010年12月收治的喉癌患者60例采用手術(shù)治療,現(xiàn)對臨床手術(shù)前后的臨床護理措施分析如下。

　　1. 臨床資料

　　本組采用病人6O例,男56例,女4例;年齡34~82歲,平均6l歲;其中喉部分切除l4例,喉全部切除41例,單純?nèi)砬谐?例。其中鱗癌47例,腺癌4例,乳頭狀瘤癌變8例,肉瘤1例;其余均于術(shù)后10~l5d改經(jīng)口進食,全部恢復(fù)吞咽功能。所有喉癌患者經(jīng)手術(shù)治療及積極護理配合均全部治愈。

　　2. 護理

　　2.1 手術(shù)前護理向患者及家屬解釋本病的相關(guān)知識,說明目前國內(nèi)外治療的方法及治療效果。說明只要是早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過合理手術(shù)切除,絕大多數(shù)患者可以長期生存,并解釋放射治療、手術(shù)治療的重要性和必要性,以及放射治療、手術(shù)治療的優(yōu)點和缺點,使其減輕焦慮、恐懼心理,積極配合治療及護理。術(shù)前做好心理護理、營養(yǎng)支持、呼吸道準(zhǔn)備、完善相關(guān)檢查、常規(guī)備皮外,還應(yīng)特別注意口腔的清潔。要求術(shù)前2d開始用漱口液漱口,進食清淡的食物,禁吸煙、飲酒;必要時行胃腸道清潔。術(shù)前向患者解釋術(shù)后近期會失去發(fā)音功能,教會患者用口形和手語進行溝通的方法,并準(zhǔn)備好紙和筆,用于較復(fù)雜的語言交流。向患者說明術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后需注意的問題等。

　　2.2 手術(shù)后護理2.2.1 體位護理 術(shù)后的保護性頭位,是防止喉咽腔裂開造成嚴(yán)重并發(fā)癥的治療措施之一。由于手術(shù)切除了大部分喉體,使新形成的喉咽腔變短,不當(dāng)?shù)念^位會引起吻合處斷離,因此,術(shù)后的體位及喉部的制動非常重要。術(shù)后給予半臥位,頭下墊高枕,保持頭前傾位、防止頭部的仰伸動作l0d左右,以減輕吻合口的張力,促進傷口愈合。半坐臥位也便于充分引流,預(yù)防切口水腫,還可以防止鼻飼時食物反流,因患者環(huán)咽肌關(guān)閉功能受損,食管和胃內(nèi)食物易于反流。

　　2.2.2 呼吸道護理 喉功能保全手術(shù)后,患者的正常呼吸通道被改變,頸部的氣管造13即成為呼吸、排痰的唯一通道,使下呼吸道直接與外界相通,吸入的空氣失去上呼吸道的加溫、濕化、凈化屏障等保護作用,容易發(fā)生氣管套管堵塞、呼吸道感染等并發(fā)癥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。臨床上可根據(jù)病房設(shè)施、患者的病情和需要進行具體的選擇,為達到充分的氣道濕化,最好是多種方法混合使用。為保持呼吸道通暢,吸痰是呼吸道護理的另一個重點。目前提倡適時吸痰,目的是充分保護和調(diào)動患者的主動排痰能力,減少對氣道的刺激,促進傷13愈合。對恢復(fù)良好的患者,術(shù)后10d左右以鼓勵和指導(dǎo)患者以自行咳痰為主,盡量減少吸痰,能有效減少下呼吸道感染。

　　2.2.3 飲食護理 術(shù)后創(chuàng)面來愈合前,給予鼻飼供給營養(yǎng)者,鼻飼管按鼻飼護理常規(guī)進行護理。鼻飼期間做好口腔護理。鼻飼管一般于術(shù)后2~3周拔除,拔管前先試進溫開水,如無咽瘺、嗆咳等情況時,則可拔除鼻飼管改進半流質(zhì)飲食。若行喉再造術(shù)者,術(shù)后須做吞咽訓(xùn)練,術(shù)后2~3周患者若誤咽減少,可試進糊狀食物,并逐漸改進半流質(zhì)飲食,若嗆咳基本控制后,大部分飲食能下咽時,可考慮拔除鼻飼管。

　　2.2.4 氣管套管的護理 術(shù)后患者全堵管后暫不拔管,需觀察1~3個月,以防止喉狹窄;需補充放療的行帶管放療,放療結(jié)束一段時間后再行氣管套管拔除,防止放療喉水腫帶來的問題。

　　對帶管出院的患者,應(yīng)重點教會氣管內(nèi)套管的消毒方法:根據(jù)分泌物的多少、黏稠度及呼吸情況,每日清洗消毒1~2次,采用煮沸消毒,也可用3%過氧化氫溶液浸泡消毒3~5min,有條件的可在清洗后用乙醇、戊二醛浸泡5~lOmin,然后用生理鹽水徹底沖洗干凈。內(nèi)套管取出后應(yīng)盡快清洗干凈,及時放回,以避免痰痂堵塞外套管造成呼吸不暢。拔管應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情決定,并到醫(yī)院完成,絕對不能自行拔除套管,以免發(fā)生呼吸困難導(dǎo)致生命危險。

　　2.2.5 發(fā)音訓(xùn)練 全喉截除者于拔除鼻飼管后,即可做發(fā)音的訓(xùn)練。半喉截除者于拔除喉腔水囊后,若堵住套管口,即能發(fā)音。喉再造者,于術(shù)后3~4周,即可開始發(fā)音訓(xùn)練。向患者講解發(fā)音原理,掌握吸氣及排氣的控制量及發(fā)音的主要方法。為每一位患者,因人而異地制訂發(fā)音訓(xùn)練計劃,如根據(jù)患者的年齡、性格、體力、心理素質(zhì)、文化程度等特點,制訂符合本人特點的訓(xùn)練計劃,計劃要尊重患者的意見、人格、自尊等,循序漸進,一般情況下,出院時能發(fā)出“啊”的音節(jié),在練習(xí)飲水時能聽到從喉中發(fā)出的“咕嚕”聲。控制腹壓訓(xùn)練。指導(dǎo)患者使用腹式呼吸,如吸氣時盡量放松使腹部隆起,呼氣時收腹,練習(xí)控制腹壓的方法可讓患者吹長方形薄紙袋或用塑料管吹杯里的水等。

　　3. 總論

　　配合手術(shù)治療,注意溝通技巧和精益求精的護理技術(shù),不斷地總結(jié)護理經(jīng)驗,進一步完善和規(guī)范護理措施,提高護理質(zhì)量。

　　護理本科自考畢業(yè)論文范文篇2

　　淺析溝通藝術(shù)在護理中應(yīng)用

　　好的儀表風(fēng)度是縮短護患距離的基礎(chǔ)當(dāng)患者來到醫(yī)院,首先受到導(dǎo)醫(yī)護士的接待,而且患者接觸最多的也是護士,如:導(dǎo)醫(yī)護士陪同病人檢查、送新入院病人至病區(qū)等等,以至病人。

　　1加強對溝通的認(rèn)識

　　溝通,是指人與人之間的信息傳遞和交流,它包括意見、情感、思考等的交換,借助語言、文字、表情、手勢等方法來表達。實踐表明,溝通無時無地不存在,在給病人介紹住院規(guī)則和環(huán)境、護理指導(dǎo)或衛(wèi)生宣教、搜集病史、實施護理措施等過程中,都包含著溝通,有效的溝通是護士工作順利進行的基礎(chǔ),也是確立良好護患關(guān)系的前提。

　　溝通包括非語言性溝通和語言性溝通。護士在日常工作中,用自己的語言、行為與患者進行心理的溝通,有助于了解患者的身心狀況及要求,有針對性的向患者提供正確的信息、滿足其需求,以減輕其痛苦,提高治療護理效果。

　　1.1非語言性溝通包括護士的面部表情、身體姿態(tài)、專業(yè)知識及技術(shù)、職業(yè)道德等,這些都影響著溝通的效果。

　　1.1.1良好的儀表風(fēng)度是縮短護患距離的基礎(chǔ)當(dāng)患者來到醫(yī)院,首先受到導(dǎo)醫(yī)護士的接待,而且患者接觸最多的也是護士,如:導(dǎo)醫(yī)護士陪同病人檢查、送新入院病人至病區(qū)等等,以至病人來到病區(qū),還是由護士接待病人、安排病床、做入院宣教等。護士的一言一行、一舉一動,都會對患者產(chǎn)生很深的心理影響。護士端莊的儀表、親切的語言、良好的氣質(zhì)和風(fēng)度,能拉近與患者的距離使患者產(chǎn)生安全感和被尊重感,增加對護士的信任感。

　　1.1.2熟練的專業(yè)知識、良好的技術(shù)是一個合格護士的基本條件之一如果護士對于患者提出的一些專業(yè)問題及技術(shù)咨詢,不能給以滿意的答復(fù),那么就失去了患者對護士的信任;高超、嫻熟的技術(shù),有助于提高患者對護士的信任感和建立良好的護患關(guān)系。

　　1.1.3良好的職業(yè)道德是護士必備的素質(zhì)之一救死扶傷、一切方便于患者、服務(wù)于患者,用細(xì)致的愛心和高度的責(zé)任心,發(fā)現(xiàn)和解決不利于患者治療和恢復(fù)的各種心理反應(yīng),喚起患者戰(zhàn)勝疾病的信心,以一絲不茍的工作態(tài)度、精益求精的業(yè)務(wù)技術(shù),獲得患者的高度信賴。

　　2影響溝通的因素

　　2.1生理因素任何一方處于疲勞、疼痛、饑餓等狀態(tài)時,會使其難以集中精力而影響溝通,但當(dāng)這些生理因素消失后,溝通就能照常進行。

　　2.2情緒因素情緒是一種主觀感覺,如生氣、焦慮、興奮等。因此,護士應(yīng)有敏銳的觀察力,及時發(fā)現(xiàn)患者隱藏的感情和情緒,同時還要控制自己的情緒,以確保護患溝通的順利進行。

　　2.3認(rèn)知因素認(rèn)知即個人對待發(fā)生于周圍環(huán)境中的事件所持的觀點。由于個人經(jīng)歷、知識水平、興趣、價值觀的不同,對人與事物認(rèn)識的深度與廣度就會有所差異,在與患者溝通時要盡量考慮到對方的語言習(xí)慣、文化層次與職業(yè)等因素,少用專業(yè)術(shù)語,這樣才能被他們接受和理解。

　　2.4性格因素性格是指對現(xiàn)實的態(tài)度和其行為方式所表現(xiàn)出來的心理特征。性格開朗、直爽、熱情、大方的人比較容易與他人溝通;而性格孤僻、內(nèi)向、固執(zhí)、冷漠的人就很難與人溝通。護士要接觸形形色色的服務(wù)對象,所以應(yīng)善于把握各種性格的人的心理特征,因人而異地做好護理工作。此外,還應(yīng)加強自身性格的鍛煉,培養(yǎng)活潑開朗、熱情大方的品格,以更好地服務(wù)于患者。

　　2.5文化因素不同民族、不同地方、不同時代都會有特定的文化特色與傳統(tǒng)、信仰等。一般文化傳統(tǒng)較為接近的人在一起會感到親切、自然,容易建立相互信任的溝通關(guān)系,而生活、習(xí)俗、信仰等有差異時,容易使溝通產(chǎn)生障礙。因此護士在與患者接觸中,要充分了解尊重他們的文化傳統(tǒng),以建立良好的護患關(guān)系。

　　2.6物理環(huán)境應(yīng)選擇安靜、光線充足、空氣流通的環(huán)境,使患者能得到放松,從而積極參與溝通。

　　2.7社會環(huán)境善于把握環(huán)境,適時適地進行護患溝通,以促進護患關(guān)系的發(fā)展和護理工作的順利進行。

　　3了解病人的心理需要

　　病人由于疾病的影響及環(huán)境的改變會產(chǎn)生明顯的心理恐懼和孤獨感,生活自理能力的缺陷,特別希望得到醫(yī)護人員的尊重、認(rèn)識以及格外受到治療照顧,更多需要的是想了解自己得的是什么病?采用的治療手段及后果如何?需要安全及和諧的環(huán)境。因此,護理人員要格外關(guān)心病人,時時注意病人的病情及情緒變化,做好解釋工作,有針對性、選擇性地進行交流,提供信息,并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┘罢Z言支持,創(chuàng)造溫馨的環(huán)境,增加病人的安全感和信任感,最終取得有效的溝通。

　　4正確運用溝通藝術(shù)溝通

　　按傳遞方式可分為語言性溝通和非語言性溝通,前者是使用語言或文字的溝通,后者是伴隨著語言溝通所發(fā)生的一些非語言性的表達方式的行為,包括面部表情、身體姿勢、語氣、語調(diào)、手勢、眼神的流露等。由于病人的年齡文化素質(zhì)、領(lǐng)悟能力等高低不一,性格各異,他們的處事方式、心理問題也有所不同。因此,我們應(yīng)根據(jù)病人的個體差異,采取多種交談方式,盡可能把醫(yī)學(xué)術(shù)語轉(zhuǎn)變成通俗易懂的語言。加強非語言溝通,保持微笑、從容、沉著的表情,傾聽過程要集中注意力,身體微向前傾,保持雙方眼神的交流,適時地用“點頭”、“嗯”等表示理解,靈活運用溝通技巧。

　　4.1注意外在形象儀表舉止等外在形象對良好的第一印象形成至關(guān)重要。護士應(yīng)做到儀表端莊、舉止大方、服飾整潔、步履輕盈、面帶微笑、語言和藹。因為良好的第一印象,能使護士在短時間內(nèi)贏得患者及家屬的好感乃至信任,對建立良好的護患關(guān)系非常重要。

　　4.2交談時注意交談技巧交談作為護士與患者及家屬溝通的一種重要手段,其不僅取決于護患之間的關(guān)系,還決定于護士能否恰當(dāng)?shù)剡\用各種交談技巧。而交談技巧與溝通效果向來是密不可分的,只有將技巧的運用和友好情感的注入、信任關(guān)系的建立結(jié)合起來,才能充分地發(fā)揮交談技巧的作用。

　　4.3充分準(zhǔn)備無論是評估性交談還是治療性交談,都是一種有目的的交談。交談是為了更好地了解患者、贏得患者的信賴,護士應(yīng)在交談前做好充分的準(zhǔn)備。如選擇合適的交談時間,明確交談的目的與任務(wù),了解患者過去與現(xiàn)在的病史,選擇適當(dāng)?shù)牡攸c與背景等。

　　4.4注意言語的規(guī)范性、情感性和道德性說話是為了把信息傳遞給別人,因此言語要規(guī)范,在與患者交流中應(yīng)盡量使用患者能聽懂的語言,多說普通話,少用方言,避免使用專用術(shù)語;言語所表達的內(nèi)容要清楚、通俗易懂;此外,言語表述要具有科學(xué)性、系統(tǒng)性。

　　4.5言語與情感言語常被看成是護士情感的外在表現(xiàn),是護士職業(yè)道德修養(yǎng)和服務(wù)態(tài)度以及心理素質(zhì)的體現(xiàn),因此要在言語中體現(xiàn)出對患者的同情、關(guān)懷、體貼的情感和對患者誠懇、信任、尊重、保密的態(tài)度。

　　4.6學(xué)會傾聽傾聽在人際溝通中占有很重要的地位。認(rèn)真傾聽是對患者關(guān)注和尊重的表現(xiàn)。

　　4.7適當(dāng)反應(yīng)在交談過程中,護士的反應(yīng)非常重要,它是溝通達到目的的關(guān)鍵因素。

　　4.8運用移情即設(shè)身處地站在對方的位置,并通過認(rèn)真的傾聽和提問,確切地理解對方的感受。移情是從別人的角度觀察世界。如果一個人不能很好地理解別人,體驗別人的真實情感,就無法使自己的交往行為具有合理性和對應(yīng)性。因此,移情是溝通人們內(nèi)心世界的情感紐帶,是建立護患關(guān)系的基礎(chǔ)。

　　4.9記錄每次談話后做記錄非常重要。但注意在談話過程中最好不要記錄,因為會影響到傾聽和理解,也會給患者帶來壓力,阻礙溝通的順利進行。

　　5提高護士綜合素質(zhì)護理人員的自身素質(zhì)

　　對護患溝通起決定性的作用。鑒于患者的社會職業(yè)、民族信仰、生活習(xí)慣、文化程度的不同,人們對疾病的態(tài)度各異,要使這些千差萬別的人達到治療康復(fù)需要的最佳身心狀態(tài),護理則是一項最精細(xì)的服務(wù)藝術(shù)。服務(wù)藝術(shù)是指護理工作者在履行自己的使命中,要有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、心理素質(zhì),同時又具備豐富的人文知識以及矢志為人類健康服務(wù)的高尚品質(zhì)。隨著國民經(jīng)濟的提高,護理教育有了很大的進步。本科畢業(yè)護士已紛紛涌向各大醫(yī)院,但不能否認(rèn)還有一部分護理水平較低的護士醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)整理搜集,這些人大部分在農(nóng)村或基層醫(yī)院工作,未接受系統(tǒng)的心理學(xué)學(xué)習(xí),知識缺乏,技術(shù)不熟練,缺乏溝通技巧;不知道怎樣與患者交談,不能客觀評價患者的心理問題,更談不上針對性的護理對策與溝通。因此提高護患溝通技巧,同時提高護士的素質(zhì)是非常重要的一個因素。

　　加強職業(yè)道德教育,樹立良好的形象,提倡微笑服務(wù),積極創(chuàng)造舒適愉快的工作環(huán)境和工作氛圍,定期或不定期的進行禮儀培訓(xùn),不斷擴充新理論、新知識,使護理人員不僅掌握本科的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)知識,還要有一定的心理、教育、人際方面的知識,以端莊、文明的舉止,得體的語言展現(xiàn)在病人面前,為護患交流創(chuàng)造良好的開端。隨著社會的不斷進步和文明程度的提高,人際關(guān)系領(lǐng)域的溝通藝術(shù)引起了人們的重視。因此,在臨床護理工作中,按生理、心理、社會醫(yī)學(xué)模式去處理病人,護士要更新護理觀念,徹底改變過去那種“無言服務(wù)”的舊護理模式,重新認(rèn)識臨床護士的責(zé)任,適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求,符合病人的心理,以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求。

　　總之,現(xiàn)代化的整體護理模式要求護士從生理、心理和社會等多方面滿足病人的需求,而護患溝通正是實行整體護理的前提條件。因此,護士應(yīng)努力提高各方面的素質(zhì),熟練掌握和運用溝通方式和技巧,增加護患彼此間的了解,從而有效地給予必要的幫助,以利患者全面康復(fù)。

　　護理本科自考畢業(yè)論文范文篇3

　　淺談消化內(nèi)科護理管理

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　兩組患者的基本資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可采取對比(P>0.05)。

　　1.2管理方法

　　甲組60例均接受常規(guī)的護理管理，而乙組則均采取組長負(fù)責(zé)制的分層管理，具體步驟如下。

　?、俳⒐芾硇〗M：根據(jù)科室護士的學(xué)歷、資歷以及職稱等選擇出3名組長，然后按照不同年齡階段將護士分為3組責(zé)任組，分別由3名小組長負(fù)責(zé)管理，最后由科室護士長領(lǐng)導(dǎo)3個小組制定分層管理方案。要求責(zé)任組長根據(jù)患者實際病情以及與護理的工作量安排當(dāng)天值班的責(zé)任護理人員實施分管患者，部分并且嚴(yán)重者有責(zé)任組長親自管理。各組責(zé)任組長在管理中要對其他責(zé)任護士的護理情況、護患互動等進行指導(dǎo)、觀察記錄，保障本組責(zé)任護士的護理效果與質(zhì)量[3]。

　?、趯嵤┓椒ǎ河捎谠撛合瘍?nèi)科各責(zé)任組及小組組員、患者數(shù)量比較固定，因此以雙班制進行護理管理，由責(zé)任組長副總行政班，且8h務(wù)必在崗、24h負(fù)責(zé)制。同時其他責(zé)任組至少每天1名組員整班，責(zé)任組組員中午休息時間段則由整班的這名護士負(fù)責(zé)患者的護理管理工作，使一天中的護理管理具有連續(xù)性。此外，護士長可以根據(jù)患者實際情況對各組組員進行合理調(diào)配，排班的時候以新老責(zé)任組員搭配，并且在護理管理高峰期增加責(zé)任組組員數(shù)量。上一責(zé)任組完成護理工作后，在第二天早晨交班時由下一組接班的責(zé)任組組長帶領(lǐng)其他組員共同完成上一組未完成的護理管理工作，以便保障患者的護理管理。最后，由3組責(zé)任組組長對本組組員進行每月1次考核，最后由科室護士長進行評分，并且對各層組員開展交流學(xué)習(xí)，加強責(zé)任組組員的綜合技能與素養(yǎng)[4]。

　?、圩o理管理質(zhì)量監(jiān)控：各組責(zé)任組組長對自己組內(nèi)成員的整體護理質(zhì)量展開評估，以保障整體護理管理水平。責(zé)任組組長每周開展治療監(jiān)控并將組員存在的問題及時進行記錄，并且及時采取整改措施。而科室護士長每天對病房加強查房2次，每月組織各責(zé)任組展開護士會議1次，對各層責(zé)任護士在護理中存在的問題進行分析，同時提出改善護理質(zhì)量的措施，保障護理質(zhì)量的同時，提高消化內(nèi)科護理科室的管理水平。最后，由護士長對各組組員績效情況進行考核，同時給予相應(yīng)的獎懲[5]。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　觀察并對比兩組患者接受不同的護理管理模式后，患者的投訴率、不良護理事件的發(fā)生率以及整體護理滿意度評分。其中，患者的整體護理滿意度評分運用本院自制的護理滿意程度調(diào)查量表進行評分，分值是0~100分，若評分≥90分，則視為非常滿意;若評分為70~89分，可視為基本滿意;如評分低于70分，則視為不滿意。

　　1.4統(tǒng)計方法

　　該次研究所獲得的數(shù)據(jù)均采取SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析與處理，其中，計量資料采取來(x±s)表示，應(yīng)用t檢驗;計數(shù)資料采取[n(%)]來表示，應(yīng)用χ2來進行檢驗，若P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1對比兩組消化內(nèi)科住院患者的投訴率

　　兩組住院患者均接受不同模式的護理管理后，甲組60例中有5例患者投訴，投訴率是8.33%;乙組60例中無任何患者投訴，投訴率是0.0%;乙組患者對本次護理管理的投訴率顯著低于甲組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.5714，P=0.0034<0.05)。

　　2.2對比兩組消化內(nèi)科住院患者不良事件的發(fā)生率

　　兩組住院患者均接受不同模式的護理管理后，甲組60例中有4例患者發(fā)生了不良護理事件，不良事件的發(fā)生率是6.67%;乙組60例中無任何患者發(fā)生不良護理事件，發(fā)生率是0.00%;乙組患者在該次護理管理中不良事件的發(fā)生率顯著低于甲組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.4336，P=0.0064<0.05)。

　　2.3比較兩組消化內(nèi)科住院患者對該次護理管理的滿意度評分

　　該次研究的120例住院患者均資源參與了該次護理管理的滿意程度評分，其中，甲組護理滿意度評分是(84.6±1.0)分;乙組護理滿意度評分是(98.8±1.0)分，乙組患者的護理滿意度評分顯然高于甲組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=77.7766，P=0.001<0.05)。

　　3討論

　　在醫(yī)院護理管理中，患者的滿意度能客觀地表達護理人員的護理水平與質(zhì)量[6]。該次研究中，乙組患者的護理滿意度評分顯然高于甲組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，可見在消化內(nèi)科護理管理中運用組長負(fù)責(zé)制分層管理模式，能夠顯著提升患者的護理滿意度。此外，采取組長負(fù)責(zé)制分層管理的乙組患者，在護理投訴率、不良時間發(fā)生率方面，均顯著低于采取常規(guī)護理管理的甲組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，可能是由于運用組長負(fù)責(zé)制分層管理能夠提高責(zé)任組組長的責(zé)任心，促使其在日常工作中積極主動對自己、對其他責(zé)任組員的護理效果、質(zhì)量進行糾查，并且在科室護士長的帶領(lǐng)下積極開展開了護士會議，通過各責(zé)任組組員之間的互相交流學(xué)習(xí)，使某些不良事件及時得到預(yù)防，達到安全護理的效果。此外，護士長將科室的各護理人員通過資歷、職稱、年齡等進行細(xì)化分組，并且明確了具體的護理工作內(nèi)容與流程，加強對病情嚴(yán)重者的護理管理，能夠顯著提升這個護理管理效率[7]。

　　綜上所述，將組長負(fù)責(zé)制的分層管理方式學(xué)科、合理地運用到醫(yī)院消化內(nèi)科的日常護理中，能夠顯著提升護士的護理質(zhì)量，使患者獲得較高的護理滿意度，保障了該科室的整體護理管理效率，該護理管理模式在臨床中具有較高的運用價值。

　　[參考文獻]

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