尿很渾濁是怎么回事
腎盂腎炎病人尿液混濁,可有肉眼血尿,尿常規(guī)鏡檢有多量白細(xì)胞或膿細(xì)胞。小便渾濁其實(shí)最多的原因是由于尿液堿性過(guò)高,引起尿中磷酸鹽類結(jié)晶沉淀而使尿液變濁。這種尿液若加入酸,則白濁物消失,這現(xiàn)象正好與蛋白尿相反。飯后或飲用大量牛奶皆是引起尿中磷酸鹽類增加的原因,其它引起尿液白濁的原因則是尿液嚴(yán)重感染,罕見(jiàn)的乳糜尿則是由于淋巴管被寄生的絲蟲阻塞引起的。
尿液混濁的病因
腎盂腎炎是由各種致病微生物直接侵襲所引起的腎盂腎盞粘膜和腎小管、腎間質(zhì)感染性炎癥。近年來(lái)發(fā)現(xiàn),在一些腎盂腎炎患者的腎疤痕組織中存在病菌抗原,表明在腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)理中,免疫性腎組織損害也可以是炎癥的原因之一。
一、致病菌:
引起腎盂腎炎的致病菌以大腸桿菌為最多,其次為副大腸桿菌,變形桿菌,糞鏈球菌等。
二、傳染途徑:
1、上行感染:上行感染是最常見(jiàn)的途徑。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降、尿道粘膜有輕微損傷后,細(xì)菌易侵襲膀胱和腎臟造成感染。由于女性尿道遠(yuǎn)較男性短而寬,女嬰尿道口常被糞便污染,故易致病。上行至腎臟的細(xì)菌首先侵犯腎盂粘膜,引起炎癥,然后經(jīng)腎盞,乳頭部,腎小管上行,上侵犯腎實(shí)質(zhì)。
2、血行感染:細(xì)菌從身體內(nèi)的病灶侵入血流,到達(dá)腎臟引起炎癥,引起炎癥,血行感染時(shí),細(xì)菌首先到達(dá)腎皮質(zhì),并在該處形成多數(shù)小膿腫,然后沿腎小管向下行擴(kuò)散到腎乳頭和腎盂。
3、淋巴道感染。
4、直接感染:外傷或鄰近腎臟的器官發(fā)生感染時(shí),細(xì)菌可直接侵入腎脈引起炎癥。
尿液混濁的預(yù)防
對(duì)慢性腎盂腎炎病人要增強(qiáng)體制,提高機(jī)體的防御能力。消除各種誘發(fā)因素如糖尿病、腎結(jié)石及尿路梗阻等。積極尋找并去除炎性病灶,如男性的前列腺炎,女性的尿道旁腺炎、陰道炎及宮頸炎。減少不必要的導(dǎo)尿及泌尿道器械操作,如必需保留導(dǎo)尿應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。女性再毀滅性性生活有關(guān)者,應(yīng)于性生活后即排尿,并內(nèi)服一劑SMZ-TMP。懷孕期及月經(jīng)期更應(yīng)注意外陰清潔。更年期服用尼爾雌醇1~2mg,每月1~2次,以增強(qiáng)局部低抗力。