中醫(yī)治療哮喘病的知識(shí)
中醫(yī)治療哮喘病的知識(shí)
中醫(yī)認(rèn)為哮喘病的發(fā)生在于本虛、宿痰內(nèi)伏于肺。肺有虛;在受到外因感染，飲食失調(diào)、情志不暢、勞倦傷身等因素時(shí)，導(dǎo)致痰阻氣道，肺氣上逆，出現(xiàn)一系列哮喘的癥狀和體征。臨床上哮喘可分為發(fā)作期和緩解期，出現(xiàn)不同證型，因此治療也異。中醫(yī)治療哮喘病的知識(shí)有哪些呢?
中醫(yī)治療哮喘病的知識(shí)
一、哮喘的中醫(yī)藥治療發(fā)展歷程
發(fā)作時(shí)可見(jiàn)胸部過(guò)度充氣，以呼氣相為主的廣泛哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。嚴(yán)重哮喘可出現(xiàn)心率增快、奇脈、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、發(fā)紺，呼吸音顯著減弱(寂靜肺)。哮喘重度發(fā)作時(shí)，支氣管高度痙攣或痰栓阻塞，氣流減少，呼吸音降低或哮鳴音不明顯，而氣急不見(jiàn)緩解，是病情嚴(yán)重的標(biāo)志。發(fā)作間期可無(wú)異常體征。
數(shù)千年中華文化歷史積淀鑄就的中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是世界醫(yī)學(xué)的瑰寶，而在支氣管哮喘的治療上更有著悠久的歷史，早在2000多年前，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有哮喘的描述：“陰氣在下，陽(yáng)氣在上，諸陽(yáng)氣浮，無(wú)所依從，故嘔吐上氣喘也。”明確指出了哮喘發(fā)作的機(jī)制如：虛邪侵襲，水氣乘肺，脈絡(luò)痹阻，陽(yáng)明厥逆，肺臟本病，五臟致病等。
這哮喘的治療上，不少醫(yī)學(xué)家根據(jù)自身的臨床實(shí)踐，對(duì)前人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了深化研究，在治療效果上，已越來(lái)越顯示出中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì).
二、中醫(yī)藥對(duì)哮喘的治療
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：哮喘的本證為肺、脾、腎三臟虧虛。肺虛主要表現(xiàn)為營(yíng)衛(wèi)不固，御外無(wú)力，易感外邪等抵抗力下降;脾虛主要表現(xiàn)在免疫系統(tǒng)功能紊亂、低下;腎虛主要表現(xiàn)為下丘腦-垂體-腎上腺-內(nèi)分泌功能紊亂或低下;肺、脾、腎三臟俱虛則導(dǎo)致體液理化性質(zhì)和成分發(fā)生改變，產(chǎn)生機(jī)體內(nèi)環(huán)境失穩(wěn)和適應(yīng)性調(diào)節(jié)功能失常。表現(xiàn)為對(duì)自然界客觀(guān)存在的物質(zhì)和刺激產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
中醫(yī)藥治療辦法多種多樣，或單方驗(yàn)方，或內(nèi)外合治等.但由于哮喘的病機(jī)復(fù)雜，虛實(shí)交雜，治療上辨證施治，標(biāo)本兼治，對(duì)癥治療，調(diào)理臟腑等才能取得良好療效。
1.辨證論治
發(fā)作期：
1)寒痰阻肺型，治法：溫肺散寒?；灯酱?。方藥：射干麻黃湯加減。
2)熱痰阻肺型，治法：清熱宣肺，化痰定喘。方藥：定喘湯加減。
3)氣郁痰阻型，治以三子養(yǎng)親湯合二陳湯加減。
緩解期：
1)肺氣不足，治法：補(bǔ)肺固衛(wèi)，方藥：玉屏風(fēng)散加味。
2)脾氣虛弱型，治法：健脾化痰。方藥：六君子湯加味。
3)腎不納氣型，治法：補(bǔ)腎納氣。方藥：腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p。
2.針灸治療辦法
哮喘發(fā)作時(shí)針定喘、天突等穴，用捻針?lè)訌?qiáng)針感，有平喘利氣作用;孔最宣通肺氣而治咳嗽，取豐隆、足三里健脾胃而化痰濕;膻中、氣海為調(diào)氣降氣之有效穴，和內(nèi)關(guān)相配起寬胸、利氣、定喘的作用。肺腎氣虛者，輕刺肺俞、腎俞以壯肺腎之氣，關(guān)元為三焦募穴，與元?dú)庥嘘P(guān)，取之可加強(qiáng)其作用。
緩解期取大椎、肺俞、足三里，腎虛加腎俞、關(guān)元，脾虛加中脘、脾俞。每次選l―2穴，用較輕刺激，間日治療一次。在發(fā)作前的季節(jié)施用，可減少、減輕發(fā)作。
耳針療法發(fā)作期取定喘、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下，未發(fā)時(shí)可埋壓豆粒于脾、腎、內(nèi)分泌等穴。
3.單方驗(yàn)方
1.紫金丹，米粒大5-10粒(少于150mg)，冷茶送下，用于急救。
2.地龍焙干，研粉裝膠囊，3g/次，3次/日，或制成地龍注射液，1次2ml，肌肉注射，1次/日，用于熱哮。
3.僵蠶5條，浸姜汁，曬干，瓦上焙脆，和入細(xì)茶適量，共研末，開(kāi)水送服。
4.紫河車(chē)粉60g，蛤蚧粉45g，地龍粉75g，五味子粉24g，蜜丸或水丸，每服5g，2次/日，平時(shí)治本，可減少發(fā)作或不發(fā)作。
5.截喘方佛耳草、老鸛草、開(kāi)金鎖、合歡皮、防風(fēng)、全瓜蔞、旋覆花、癟桃干。姜春華綜合日本、朝鮮的漢方擬定而成，控制哮喘發(fā)作效果較佳。
6.平喘固本方石菖蒲、黃荊子、當(dāng)歸、生黃芪、仙靈脾、熟女貞等組成。郭忻等報(bào)道：以豚鼠為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，觀(guān)察了該方在改善氣道反應(yīng)性、解除痙攣、抗過(guò)敏等方面的作用。結(jié)果表明，該方能降低致敏氣管條、肺條的表面張力，延遲喘息性痙攣的潛伏期，對(duì)肥大細(xì)胞脫顆粒及大鼠被動(dòng)皮膚過(guò)敏試驗(yàn)具有抑制作用。
7.戊柴湯桂枝15g，白芍15g，半夏25g，五味子15g，苦參15g，蟬衣15g，麻黃10g，甘草10g，川細(xì)辛10g，地龍10g，黃芪20g，柴胡20g，黃芩20g，干姜6g。蕭澤民用本方治療83例寒性哮喘。結(jié)果：痊愈38例，顯效29例，有效11例，無(wú)效5例。消失或減少占456%。
綜上所述是中醫(yī)藥的治療法，中醫(yī)內(nèi)科常說(shuō)：上工治未病，預(yù)防勝于治療。所以說(shuō)，在患病后不但要治療，也應(yīng)該加強(qiáng)自身的身體素質(zhì)，做氣功，打太極拳作呼吸操等，提高肺臟功能。有了好的身體素質(zhì)，可減少發(fā)病幾率，另外，平常的日常生活中必須保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，一定避免油煙異常氣味，減少接觸毛發(fā)花粉等致敏物體，不吸煙，平時(shí)可噴吸止喘霧劑應(yīng)以臨時(shí)平喘.
中醫(yī)研究應(yīng)該從實(shí)際出發(fā)，充分利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)中醫(yī)研究的積極性，進(jìn)行創(chuàng)新性研究，目前治療手段日益增多，尤其中醫(yī)治療哮喘有了很大發(fā)展，治療時(shí)遵循急則治標(biāo)，緩則治本或標(biāo)本兼治的原則，辯病與辨證相結(jié)合，同時(shí)注重特色藥物的應(yīng)用，中醫(yī)藥治療的效果是值得肯定的。