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簡(jiǎn)潔版采購(gòu)代理合同模板大全

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相對(duì)于目前我國(guó)多數(shù)企業(yè)的物資采購(gòu)模式而言,采購(gòu)代理是一種新型的物資采購(gòu)模式。以下是小編整理的采購(gòu)代理合同,歡迎參考閱讀。

簡(jiǎn)潔版采購(gòu)代理合同1

甲方:

乙方:

依照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》和《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》的規(guī)定,以及市政府集中采購(gòu)中心職責(zé),甲乙雙方就貨物、工程和服務(wù)政府采購(gòu)委托代理事項(xiàng)達(dá)成本協(xié)議。

一、甲方將本單位政府采購(gòu)項(xiàng)目的貨物、工程、服務(wù)采購(gòu)委托乙方代理。

二、甲方職責(zé)及工作內(nèi)容

1、依法進(jìn)行政府采購(gòu)活動(dòng)。

2、委派1名分管領(lǐng)導(dǎo)及1名熟悉本采購(gòu)項(xiàng)目情況的技術(shù)人員參與整個(gè)采購(gòu)過(guò)程。

3、向乙方提供采購(gòu)項(xiàng)目的立項(xiàng)、概算批文,經(jīng)審批的采購(gòu)計(jì)劃、資金來(lái)源及落實(shí)情況,項(xiàng)目技術(shù)、服務(wù)、商務(wù)要求及其他需要提供的資料。

4、審定采購(gòu)工作計(jì)劃和采購(gòu)文件等文件,配合乙方答復(fù)投標(biāo)人的質(zhì)疑。

5、在政府采購(gòu)專家?guī)旎蚪ㄔO(shè)工程評(píng)標(biāo)專家?guī)熘谐槿≡u(píng)委,并按規(guī)定參加評(píng)標(biāo)。

7、邀請(qǐng)監(jiān)察、財(cái)政等政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督開標(biāo)、評(píng)標(biāo)。

8、根據(jù)評(píng)標(biāo)報(bào)告確定中標(biāo)、成交供應(yīng)商,或委托評(píng)標(biāo)委員會(huì)確定中標(biāo)、成交供應(yīng)商,協(xié)助乙方向落標(biāo)人發(fā)致謝函。

9、與中標(biāo)、成交供應(yīng)商簽訂政府采購(gòu)合同,也可以委托乙方簽訂。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將采購(gòu)合同副本報(bào)政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門和政府其他相關(guān)部門備案。

10、履行合同,辦理政府采購(gòu)國(guó)庫(kù)集中支付申請(qǐng)手續(xù)。

三、乙方職責(zé)及工作內(nèi)容

1、依法進(jìn)行政府采購(gòu)活動(dòng)。

2、編制采購(gòu)工作計(jì)劃,根據(jù)甲方采購(gòu)需求,按照政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門的采購(gòu)文件范本編制采購(gòu)文件,提交甲方審定后執(zhí)行。

3、委托有工程造價(jià)咨詢資格的機(jī)構(gòu)編寫工程上限控制價(jià)格,并送市工程預(yù)決算審核所審核。

4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將采購(gòu)文件和評(píng)標(biāo)報(bào)告等報(bào)政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門和政府其他相關(guān)部門備案。

5、發(fā)布采購(gòu)信息和公告。

6、組織投標(biāo)報(bào)名,發(fā)售采購(gòu)文件。

7、組織投標(biāo)人踏勘現(xiàn)暢?

8、采購(gòu)文件澄清、答疑及修改工作。

9、投標(biāo)保證金、履約保證金和質(zhì)量保證金的收繳、退還、代管工作。

10、在規(guī)定的時(shí)間和地點(diǎn),受理符合采購(gòu)文件要求的投標(biāo)文件。

11、組織開標(biāo)、評(píng)標(biāo)會(huì),復(fù)核評(píng)標(biāo)報(bào)告。

12、發(fā)出中標(biāo)、成交通知書,向落標(biāo)人發(fā)致謝函,并在指定媒體發(fā)布中標(biāo)、成交信息。

13、組織、協(xié)助甲方與中標(biāo)、成交供應(yīng)商簽訂政府采購(gòu)合同。

14、答復(fù)供應(yīng)商質(zhì)疑,并協(xié)助監(jiān)管部門處理投訴事項(xiàng)。

四、乙方免費(fèi)代理甲方的委托,在采購(gòu)過(guò)程中發(fā)生的與項(xiàng)目有關(guān)的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

五、采購(gòu)文件由乙方按批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向投標(biāo)人收取,甲方不得參與標(biāo)書收入分成。

六、未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決,所簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為本協(xié)議的組成部分。

七、本協(xié)議一式肆份,雙方各執(zhí)壹份,其余貳份由甲方分送南寧市財(cái)政局和南寧市建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)監(jiān)督管理辦公室備案。本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人簽字后生效,有效期至雙方協(xié)商解除本協(xié)議之日止。

甲方:?????????????乙方:

法定代表人(或委托代理人)???法定代表人(或委托代理人)

簽?? 字:?????????? 簽???字:

年??月??日?????????年??月??日

簡(jiǎn)潔版采購(gòu)代理合同2

甲方:海鹽縣政府采購(gòu)辦公室

乙方:海鹽信誼空調(diào)電器總匯

海鹽縣招投標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心經(jīng)過(guò)招標(biāo),確定 乙方 為 科龍、三菱重工空調(diào)協(xié)議供貨中標(biāo)供應(yīng)商,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在協(xié)議供貨有效期內(nèi)達(dá)成以下條款:

第一條:采購(gòu)商品清單及協(xié)議價(jià)格

第二條:質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求

乙方保證本協(xié)議中所供產(chǎn)品質(zhì)量具有ISO9001國(guó)際質(zhì)量管理體系認(rèn)證,并通過(guò)3C中國(guó)強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證。

第三條:權(quán)利瑕疵擔(dān)保

乙方保證對(duì)其出售的貨物享有合法的權(quán)利。

乙方保證在其出售的貨物上不存在任何未曾向甲方透露的擔(dān)保物權(quán),如抵押權(quán)、質(zhì)押權(quán)、留置權(quán)等。

3.乙方保證其所出售的貨物沒有侵犯任何第三人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)和商業(yè)秘密等權(quán)利。

4.如使用該貨物構(gòu)成上述侵權(quán)的,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

5、乙方負(fù)責(zé)安裝,并承擔(dān)驗(yàn)收合格前發(fā)生的安全責(zé)任

第四條:包裝要求

1.乙方所出售的全部貨物均應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,這類包裝應(yīng)適應(yīng)于遠(yuǎn)距離運(yùn)輸、防潮、防震、防銹和防野蠻裝卸等要求,以確保貨物安全無(wú)損地運(yùn)抵指定現(xiàn)場(chǎng)。

2.每一個(gè)包裝箱內(nèi)應(yīng)附有出廠標(biāo)準(zhǔn)配置的有關(guān)技術(shù)、質(zhì)量、三包等資料。

第五條:供貨對(duì)象及供貨期限

乙方負(fù)責(zé)在海鹽縣各行政事業(yè)單位供貨協(xié)議生效之日起至20_年9月30日期間空調(diào)的供應(yīng)。

第六條:供貨方式

在供貨期限內(nèi),乙方在與采購(gòu)單位簽署《空調(diào)協(xié)議供貨合同》(以下簡(jiǎn)稱《合同》)后,保證在 5 個(gè)工作日內(nèi)派人免費(fèi)送貨至采購(gòu)單位指定地點(diǎn)并安裝完畢。

第七條:驗(yàn)收

乙方將空調(diào)送貨至采購(gòu)單位指定地點(diǎn)后,由采購(gòu)單位根據(jù)貨物的技術(shù)規(guī)格要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對(duì)貨物進(jìn)行檢查驗(yàn)收。在安裝完畢,驗(yàn)收合格后,采購(gòu)單位收取發(fā)票并在《海鹽縣政府采購(gòu)項(xiàng)目驗(yàn)收結(jié)算單》上簽署驗(yàn)收意見及加蓋單位公章。

貨物的數(shù)量不足或表面瑕疵,采購(gòu)單位應(yīng)在驗(yàn)收時(shí)當(dāng)面提出;對(duì)質(zhì)量問題有異議的應(yīng)在安裝調(diào)試后7個(gè)工作日內(nèi)提出。

在驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足或有質(zhì)量、技術(shù)等問題,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)按照采購(gòu)單位的要求采取補(bǔ)足、更換或退貨等處理措施,并承擔(dān)由此發(fā)生的一切費(fèi)用和損失。

采購(gòu)單位在乙方按合同規(guī)定交貨和安裝、調(diào)試后,無(wú)正當(dāng)理由而拖延接收、驗(yàn)收或拒絕接收、驗(yàn)收的,應(yīng)承擔(dān)由此而造成的乙方直接損失。

第八條:售后服務(wù)

乙方承諾售后服務(wù)按照投標(biāo)產(chǎn)品的服務(wù)承諾實(shí)施。

第九條:履約保證金

乙方須繳納履約保證金壹萬(wàn)元,由縣招投標(biāo)中心負(fù)責(zé)代收代退。協(xié)議到期后,無(wú)違反鹽招服(20_)A3招標(biāo)文件要求和中標(biāo)供應(yīng)商投標(biāo)文件的,憑中標(biāo)單位收據(jù)無(wú)息退回質(zhì)量保證金。

第十條:貨款的支付

貨款的支付采用財(cái)政直接撥付辦法,海鹽縣財(cái)政局收到簽訂合同的采購(gòu)單位出具的《海鹽縣政府采購(gòu)項(xiàng)目驗(yàn)收結(jié)算單》、《海鹽縣政府采購(gòu)資金財(cái)政直接支付申請(qǐng)書》和乙方開具的合法銷售發(fā)票復(fù)印件(加蓋簽訂合同的采購(gòu)單位公章)、合同副本,經(jīng)審查無(wú)誤后,在15個(gè)工作日內(nèi)全額支付貨款。

第十一條:輔助服務(wù)

乙方應(yīng)提交所提供貨物的技術(shù)文件,包括相應(yīng)的中文技術(shù)文件,例如:產(chǎn)品目錄、圖紙、操作手冊(cè)、使用說(shuō)明、維護(hù)手冊(cè)和(或)服務(wù)指南。這些文件應(yīng)包裝好隨同貨物一起發(fā)運(yùn)。

乙方還應(yīng)提供下列服務(wù):

(1)貨物的現(xiàn)場(chǎng)安裝、調(diào)試、啟動(dòng)監(jiān)督及技術(shù)支持;

(2)在廠家和(或)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)就貨物的安裝、啟動(dòng)、運(yùn)營(yíng)、維護(hù)對(duì)采購(gòu)單位操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。輔助服務(wù)的費(fèi)用應(yīng)包含在協(xié)議價(jià)中,采購(gòu)單位不再另行支付。

第十二條:質(zhì)量保證

乙方所供產(chǎn)品應(yīng)嚴(yán)格履行產(chǎn)品質(zhì)量保證承諾。

在質(zhì)量保證期內(nèi),如果貨物的質(zhì)量或規(guī)格與協(xié)議不符,或證實(shí)貨物是有缺陷的,包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等,采購(gòu)單位可以根據(jù)本協(xié)議第14條規(guī)定以書面形式向乙方提出補(bǔ)救措施或索賠。

乙方在約定的時(shí)間內(nèi)未能彌補(bǔ)缺陷,采購(gòu)單位可采取必要的補(bǔ)救措施,但其風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用將由乙方承擔(dān),采購(gòu)單位根據(jù)協(xié)議規(guī)定對(duì)乙方行使的其他權(quán)利不受影響。

第十三條:補(bǔ)救措施和索賠

1.采購(gòu)單位有權(quán)根據(jù)質(zhì)量檢測(cè)部門出具的檢驗(yàn)證書向乙方提出索賠。

2.在質(zhì)量保證期內(nèi),如果乙方對(duì)缺陷產(chǎn)品負(fù)有責(zé)任而采購(gòu)單位提出索賠,乙方應(yīng)按照采購(gòu)單位同意的下列一種或多種方式解決索賠事宜:

(1)乙方同意退貨并將貨款退還給采購(gòu)單位,由此發(fā)生的一切費(fèi)用和損失由乙方承擔(dān)。

(2)根據(jù)貨物的質(zhì)量狀況以及采購(gòu)單位所遭受的損失,經(jīng)過(guò)甲乙雙方商定降低貨物的價(jià)格。

(3)乙方應(yīng)在接到采購(gòu)單位通知后1天內(nèi)負(fù)責(zé)采用符合合同規(guī)定的規(guī)格、質(zhì)量和性能要求的新零件、部件和設(shè)備來(lái)更換有缺陷的部分或修補(bǔ)缺陷部分,其費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。同時(shí),乙方應(yīng)在約定的質(zhì)量保證期基礎(chǔ)上相應(yīng)延長(zhǎng)修補(bǔ)和(或)更換件的質(zhì)量保證期。

3.如果在采購(gòu)單位發(fā)出索賠通知后7天內(nèi)乙方未作答復(fù),上述索賠應(yīng)視為已被乙方接受。如果乙方未能在采購(gòu)單位發(fā)出索賠通知后7天內(nèi)或采購(gòu)單位同意延長(zhǎng)的期限內(nèi),按照上述規(guī)定的任何一種方法采取補(bǔ)救措施,采購(gòu)單位有權(quán)從應(yīng)付貨款中扣除索賠金額,如不足以彌補(bǔ)采購(gòu)單位損失的,采購(gòu)單位有權(quán)進(jìn)一步要求乙方賠償。

第十四條:履約延誤

1.乙方應(yīng)按照《合同》規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)交貨和提供服務(wù)。

2.在履行《合同》過(guò)程中,如果乙方可能遇到妨礙按時(shí)交貨和提供服務(wù)的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)將拖延的事實(shí)、可能拖延的期限和理由通知采購(gòu)單位。采購(gòu)單位在收到乙方通知后,應(yīng)盡快對(duì)情況進(jìn)行評(píng)價(jià),并確定是否同意延長(zhǎng)交貨時(shí)間或延期提供服務(wù)。

3.如乙方無(wú)正當(dāng)理由而拖延交貨,經(jīng)協(xié)商無(wú)效,采購(gòu)單位有權(quán)追究乙方的違約責(zé)任。 第十五條:不可抗力

1.如果協(xié)議各方因不可抗力而導(dǎo)致協(xié)議實(shí)施延誤或不能履行協(xié)議義務(wù),不應(yīng)該承擔(dān)誤期賠償或不能履行協(xié)議義務(wù)的責(zé)任。

2.本條所述的“不可抗力”系指那些雙方不可預(yù)見、不可避免、不可克服的事件,但不包括雙方的違約或疏忽。這些事件包括但不限于:戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震、國(guó)家政策的重大變化,以及雙方商定的其他事件。

3.在不可抗力事件發(fā)生后,當(dāng)事方應(yīng)盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知對(duì)方。協(xié)議各方應(yīng)盡可能繼續(xù)履行協(xié)議義務(wù),并積極尋求采取合理的措施履行不受不可抗力影響的其他事項(xiàng)。協(xié)議各方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商在合理的時(shí)間內(nèi)達(dá)成進(jìn)一步履行協(xié)議。 第十七條:爭(zhēng)議的解決在發(fā)生所供商品的質(zhì)量、售后服務(wù)等問題時(shí),采購(gòu)單位有權(quán)直接向乙方索賠,簽訂必要的書面處理協(xié)議。如協(xié)商開始10天內(nèi)仍不能解決,可以向海鹽縣政府采購(gòu)辦公室提請(qǐng)調(diào)解。調(diào)解不成,任何一方有權(quán)在海鹽選擇仲裁或訴訟的途徑解決。

第十八條:其他約定

1.認(rèn)真遵守職業(yè)道德和行業(yè)規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律,堅(jiān)決杜絕送禮品、給回扣、報(bào)銷費(fèi)用等一切不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。

2.乙方對(duì)到其處購(gòu)貨的采購(gòu)單位建立檔案,記錄各采購(gòu)單位的空調(diào)采購(gòu)情況。

3.甲方組織有關(guān)部門將不定期地對(duì)協(xié)議供貨情況進(jìn)行檢查。

4.中標(biāo)供應(yīng)商負(fù)責(zé)采購(gòu)單位空調(diào)采購(gòu)業(yè)務(wù)聯(lián)系人:

姓名: ;電話:

姓名: ;電話:

第十九條:違約處理

1.在采購(gòu)單位對(duì)乙方違約而采取的任何補(bǔ)救措施不受影響的情況下,可報(bào)請(qǐng)甲方同意后在下列情況下向乙方發(fā)出書面通知書,提出終止部分或全部協(xié)議。

(1)乙方提供的產(chǎn)品質(zhì)量、配置不符合國(guó)家規(guī)定和協(xié)議承諾的標(biāo)準(zhǔn);

(2)乙方?jīng)]有按協(xié)議承諾的時(shí)間供貨、維修或提供其他服務(wù);

(3)乙方?jīng)]有按協(xié)議承諾的價(jià)格或優(yōu)惠率簽訂合同并供貨;

(4)乙方無(wú)故不提供協(xié)議供貨范圍內(nèi)部分型號(hào)的產(chǎn)品;

(5)違反本協(xié)議和《浙江省政府采購(gòu)協(xié)議供貨制實(shí)施辦法》中規(guī)定或承諾的其他情形。

2、甲方在執(zhí)行協(xié)議時(shí),可按如下方法對(duì)乙方處罰:

(1)供貨價(jià)格高于縣協(xié)議供貨價(jià)格,高于其他任何非政府采購(gòu)價(jià)格或市場(chǎng)平均價(jià)格,每發(fā)現(xiàn)一次,退回高于的價(jià)格差額,扣除10%的履約保證金;第二次發(fā)現(xiàn),退回高于的價(jià)格差額,扣除20%的履約保證金;第三次發(fā)現(xiàn),退回高于的價(jià)格差額,沒收剩余的履約保證金,并終止協(xié)議供貨。

(2)在協(xié)議供貨期間及以后的售后服務(wù)中,采購(gòu)單位投訴一次,經(jīng)查實(shí)是乙方責(zé)任的,沒收10%的履約保證金;采購(gòu)單位投訴二次,經(jīng)查實(shí)是乙方責(zé)任的,沒收20%的履約保證金;采購(gòu)單位投訴三次,經(jīng)查實(shí)是乙方責(zé)任的,沒收剩余的履約保證金,并終止協(xié)議供貨。

3.如果乙方在履行協(xié)議過(guò)程中有不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為,甲方有權(quán)解除協(xié)議,并按《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》之規(guī)定由有關(guān)部門追究其法律責(zé)任。

4.采購(gòu)單位及其人員,不得假借政府采購(gòu)之名為不屬于政府采購(gòu)范疇的單位或個(gè)人采購(gòu),不得向供貨商提出超越協(xié)議供貨范圍的其他要求,如有違反,甲方將依照政府采購(gòu)法對(duì)其進(jìn)行處罰。

第二十條:破產(chǎn)終止協(xié)議

如果乙方喪失履約能力或被宣布破產(chǎn),甲方可在任何時(shí)候以書面形式通知乙方終止協(xié)議而不給乙方補(bǔ)償。該終止協(xié)議將不損害或影響甲方已經(jīng)采取或?qū)⒁扇∪魏涡袆?dòng)或補(bǔ)救措施的權(quán)利。

第二十一條:協(xié)議轉(zhuǎn)讓和分包

乙方不得分包其應(yīng)履行的協(xié)議義務(wù)。

第二十二條:協(xié)議生效

1.下列文件與本協(xié)議具有同等法律效力:

(1)招標(biāo)文件(招標(biāo)編號(hào):鹽招服(20_)A3);

(2)乙方投標(biāo)文件;

(3)詢標(biāo)紀(jì)要。

如上述文件與本協(xié)議有不符之處,以本協(xié)議的為準(zhǔn)。

2.本協(xié)議經(jīng)甲乙簽字并加蓋雙方公章后生效。

3.本協(xié)議一式三份,甲乙方各執(zhí)一份,海鹽縣招投標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心一份。 第二十三條:協(xié)議修改若有修改,必須雙方簽署書面修改協(xié)議,修改內(nèi)容成為本協(xié)議不可分割的一部分。 第二十四條 協(xié)議附件

(一)政府采購(gòu)協(xié)議供貨承諾書

(二)中標(biāo)通知書

(三)投標(biāo)匯總表

甲方(公章): 乙方(公章):

法定代表人或受委托人 法定代表人或受委托人

(簽字) (簽字)

地址: 地址:

電話: 電話:

傳真: 傳真:

簽約時(shí)間:20_年 月 日

簡(jiǎn)潔版采購(gòu)代理合同3

甲方:

乙方:

(甲方)所需 (貨物名稱)經(jīng) 以 招標(biāo)文件在國(guó)內(nèi)以公開招標(biāo)方式進(jìn)行采購(gòu)。經(jīng)評(píng)標(biāo)委員會(huì)確定 (乙方)為中標(biāo)人。甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、

《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》和其他法律、法規(guī)的規(guī)定,并按照公正、平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,同意按照以下條款和條件,簽署本合同。

一、本合同由合同文本和下列文件組成

1、招標(biāo)文件

2、中標(biāo)人投標(biāo)文件

3、中標(biāo)通知書

4、中標(biāo)人在評(píng)標(biāo)過(guò)程中做出的有關(guān)澄清、說(shuō)明或者補(bǔ)正文件

5、本合同附件

二、貨物的名稱、數(shù)量、規(guī)格

三、合同金額

合同總金額:人民幣 (大寫)

人民幣 (小寫)

分項(xiàng)價(jià)格:

四、付款

l、付款途徑:

2、付款方式:

五、交貨

1、交貨安裝時(shí)間:合同生效后于 年 月 日以前交貨并安裝。

2、交貨地點(diǎn):

六、履約保證金

履約保證金在貨物交付驗(yàn)收合格 月無(wú)質(zhì)量問題后,填寫《山東大學(xué)招標(biāo)采購(gòu)履約保證金退付表》和《山東大學(xué)招標(biāo)采購(gòu)項(xiàng)目驗(yàn)收單》交山東大學(xué)招標(biāo)采購(gòu)辦公室后15日內(nèi)無(wú)息退還。

七、合同生效

本合同為附條件生效合同,除甲乙雙方簽章,還應(yīng)滿足以下兩個(gè)條件時(shí)合同生效:

1、乙方提交履約保證金。

2、本合同加蓋山東大學(xué)招標(biāo)采購(gòu)職能部門合同專用章。

八、合同保存

本合同一式 份,甲方 份,乙方 份,山東大學(xué)招標(biāo)采購(gòu)辦公室 份。

甲方(公章):乙方(公章):

法定代表人或授權(quán)代理人: (簽字)法定代表人或授權(quán)代理人:(簽字)

開戶單位: 開戶單位:

開戶銀行: 開戶銀行:

帳號(hào): 帳號(hào):

地址: 地址:

郵政編碼: 郵政編碼:

電話: 電話:

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