小兒腹股溝疝治療方法
腹股溝疝是常見的腹壁先天性發(fā)育異常,那么,有什么治療方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享小兒腹股溝疝治療方法,希望對各位有幫助!
小兒腹股溝疝癥狀
1.可復性疝氣
通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結、站立、腹部用力時,腹股溝處腫物出現或增大,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺、腹壓減低或用手按壓時腫塊變軟或還納腹腔,還納過程中??陕牭綒膺^水聲,還納后可捫及該側皮下環(huán)擴大、精索增粗,患兒咳嗽或腹部用力時手指觸摸皮下環(huán)內有沖擊感,手指壓迫內環(huán)口,腫物不再出現,手指離開皮下環(huán)時腫物又復出現,這種情況稱為可復性疝氣。一般疝內容物降下時并無癥狀,年長兒可能有下墜感。男性斜疝60%在右側,左側占30%。
2.嵌頓疝
一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納腹腔),就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。
小兒腹股溝疝治療方法
1.非手術療法
6個月以內的小兒因有嚴重的疾患不宜手術時,可暫時采取疝帶療法,期望其自行愈合,方法是先將疝內容物還納后使用疝帶或采用紗布壓迫法壓迫內環(huán)口,以防疝內容物脫出。使用時應放好位置并隨時觀察疝內容物有無脫出,否則不但起不到治療效果反而會引起疝內容物嵌頓。故對小兒腹股溝斜疝還是主張手術治療。
2.手術療法
適用于6個月以上的及有嵌頓史的腹股溝斜疝。一般采用腹橫肌切口,經腹股溝或經腹疝囊高位結扎術,國內不主張常規(guī)探查對側,除非手術前已診斷為雙側腹股溝疝。
近年來,國內外使用小兒腹腔鏡做小兒疝囊高位結扎術,創(chuàng)傷小、安全可靠、恢復快且不易影響精索睪丸的發(fā)育,可同時治療雙側疝或治療一側探查對側而不增加痛苦。
疝氣手術前應治療慢性咳嗽、排尿困難、便秘等慢性疾病,以防術后復發(fā)。
小兒腹股溝疝預防方法
1.由于疝氣可在嬰兒期發(fā)生,故應在該時期經常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處,是否腫,或是否存在時隱時現的腫塊物,遇有疑問及時看醫(yī)生。
2.雖然患疝氣的較多為男孩,但女孩也會發(fā)生疝氣。對女孩的疝氣更要提高警惕,因為常有卵巢、輸卵管進入疝囊。
3.嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊,以免加重腹內壓力。不要讓孩子過早的站立,以免腸管下墜形成腹股溝疝。
4.進食易消化和含纖維素多的食品,以保持大便通暢。孩子大便干燥時,應采取通便措施,不要讓孩子用力解大便。
5.不要讓孩子大聲咳嗽,患咳嗽的小兒要在醫(yī)生指導下適當吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭,防止腹壓升高。
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