2022年醫(yī)保工作總結(jié)

2022年醫(yī)保工作總結(jié)（7篇）

醫(yī)保工作總結(jié)如何寫呢？醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。下面是小編給大家?guī)淼?022年醫(yī)保工作總結(jié)，希望能夠幫到你喲!

2022年醫(yī)保工作總結(jié)篇1

20__年，我在__醫(yī)院各級領(lǐng)導的指導下，協(xié)同科室其他同事，按照社保中心的工作精神，認真開展各項工作，為__醫(yī)院的發(fā)展作出了個人力所能及的貢獻?，F(xiàn)從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下：

德

在過去的一年中，我認真主動加強政治理論和黨的方針、政策學習，自覺遵守國家法律、法規(guī)和學校的各項規(guī)章制度。努力從本職工作做起，不斷加強學習，有較強的事業(yè)心和責任感，盡職盡責地完成各項工作。同時響應校黨委號召，在“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動中，積極參與、主動服務。比如參觀了平津戰(zhàn)役紀念館、天津市規(guī)劃展覽館，回顧天津發(fā)展歷史，展望天津美好未來。學習了楊善洲同志和全國優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的先進事跡，自身綜合素質(zhì)得到了較大提高。

能

立足本崗，服務大眾，不斷提高自身的綜合能力。為進一步適應醫(yī)保工作新形勢，一年來，我一直堅持學習，及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策，進一步提高自身綜合素質(zhì)，促使自己更好地勝任本職工作。經(jīng)常與掛號、收費、成藥房的同志聯(lián)系，及時了解醫(yī)院運行現(xiàn)狀，為正確履行社保工作提供真實依據(jù)。團結(jié)同事、維護和諧，并配能合領(lǐng)導做好各項工作。

勤

勤學習，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質(zhì)。工作中勤奮認真，勤勞

奮進，能以滿腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對工作中不能完全把握的地方，勤向領(lǐng)導請示，勤與同事和同行交流探討，相互取長補短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互為支持、互為補充。

績

1．針對__局組織的基本醫(yī)療保險實務考試要求，協(xié)同領(lǐng)導組織全院醫(yī)師進行了廣泛的宣傳學習活動，使廣大醫(yī)師對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，并全體通過該項考核。

2．針對醫(yī)務人員多，管理難的問題，協(xié)同科室其他同志加強了對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為的監(jiān)督管理，督促檢查工作，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

3．協(xié)助科室其他同志做好全校教職員工每年度內(nèi)醫(yī)藥費的登記、審核和報銷工作。協(xié)助科室其他同志做好上級醫(yī)保政策的執(zhí)行和解釋工作。

4．根據(jù)上級醫(yī)療保險制定的有關(guān)規(guī)定，協(xié)助領(lǐng)導做好我校教職員工醫(yī)療補助方案的制定，修改完善及實施工作。

5．參與了學生體檢、全校公共衛(wèi)生消毒、學生急救知識培訓、艾滋病防治宣講等活動。

6．在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下參觀了__市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、__區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、__醫(yī)院、__醫(yī)院、__養(yǎng)老院等單位，開拓了眼界，增長了見識，并積極地為__醫(yī)院及__院的規(guī)劃獻計獻策。

廉

我始終以一名共產(chǎn)黨員的標準要求自己，不斷加強政治思想和道德修養(yǎng)，吃苦在前，享受在后，以身作則，廉潔自律，保持清醒的頭腦，抵制腐朽思想的侵蝕，嚴格遵守黨的紀律，努力工作，不辜負上級黨委對我的期望。

20__年，在今后的工作中，我們還需樹立服務觀念，嚴把政策關(guān)，從細節(jié)入手，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項制度，認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關(guān)系，努力更多更好地為學校職工服務、為專家服務、為患者服務，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度，為我院的美好明天作出貢獻。

2022年醫(yī)保工作總結(jié)篇2

20__年在我院領(lǐng)導高度重視下，按照x市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及x市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導重視，宣傳力度大

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組。為使廣大群眾對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動：

一是通過中層干部會議講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識；

二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力，力爭讓廣大醫(yī)務人員了解醫(yī)保政策，積極投身到醫(yī)?；顒又衼怼?/p>

二、措施得力，規(guī)章制度嚴

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我院：

一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖，醫(yī)保病人住院須知，使參保病人一目了然，大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢；

二是配置了電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督；

三是全面推行住院病人費用清單制，并對醫(yī)保結(jié)算信息實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督，使住院病人明明白白消費。

為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務行為，從入院登記、住院治療、出院結(jié)算三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關(guān)責任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際，加強病房管理，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，通過醫(yī)?；颊咦≡旱怯洷恚瞬橛袩o掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替的現(xiàn)象，對不符合住院要求的病人，一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。

三、改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的居民醫(yī)療保險政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。

及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險結(jié)算的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策，認真解答群眾提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次，外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補償資金“一站式結(jié)算”，結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次，墊付資金9萬元、縣外門診119人次，墊付資金34萬元，辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運行過程中，廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題，本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨，醫(yī)保辦工作人員嚴格把關(guān)，規(guī)范操作，實行一站式服務，大大提高了參保滿意度。

四、不足之處及下一步工作計劃

我院醫(yī)保工作在開展過程中，得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進行。在20__年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因醫(yī)保實施規(guī)定的具體細則不夠明確，臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠，軟件系統(tǒng)不夠成熟，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

在今后的工作中，需嚴把政策關(guān)，從細節(jié)入手，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項制度，認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質(zhì)化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民，加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。

2022年醫(yī)保工作總結(jié)篇3

一年以來，在領(lǐng)導的悉心關(guān)懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步，較好地完成了自己的本職工作。

一、不斷加強學習，素質(zhì)進一步提高。

具備良好的政治和業(yè)務素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是學習了醫(yī)療保險相關(guān)的政策、法規(guī)等；二是參加了檔案及財務舉辦的培訓班；三是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務能力強的同志學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì)。

二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作。

（一）檔案管理工作

為進一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業(yè)務知識，及時立卷、歸檔20__年檔案。同時，根據(jù)號文件精神，花了一個多月時間，整理了自20__年以來的業(yè)務檔案，一共收集、整理、裝訂業(yè)務檔案105卷。

（二）辦公室工作

從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務領(lǐng)導、服務企業(yè)、服務群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。

（三）人事勞資工作

完成了本單位職工工資正常晉升及標準調(diào)整工作，準確無誤填寫個人調(diào)標晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統(tǒng)，切實保障了本單位職工的利益。

三、存在問題

（一）在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。

（二）在工作中，自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識；有時自由散漫；有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務。

在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務。

2022年醫(yī)保工作總結(jié)篇4

20__年，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導下，在市人社局的精心指導下，突出宣傳引導，合理分配力量，及時調(diào)度推動，取得良好地工作效果，全區(qū)本年度完成居民醫(yī)保參保人數(shù)達到5.9萬人，100%完成任務?，F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報如下：

一、工作開展情況

1、今年3月份我區(qū)接到市人社局分配下來的目標任務后，立即著手分解目標任務，并在4月11日全區(qū)就業(yè)和社會保障會議上同各鄉(xiāng)、街道簽訂了目標責任書，將目標任務分解、下達給各鄉(xiāng)、街道，明確分工。每月全區(qū)就業(yè)和社會保障工作例會上，都會將民生工程，尤其是居民醫(yī)療保險工作作為重點，形成“一月一通報，一月一調(diào)度”的工作制度。

2、我區(qū)在平時的工作中開展各種宣傳活動，全區(qū)集中宣傳與各鄉(xiāng)、街道、社區(qū)日常宣傳相結(jié)合，形成覆蓋全區(qū)的宣傳網(wǎng)，起到了明顯效果。

3、區(qū)人社局積極與區(qū)教育局和市征繳中心居民醫(yī)?？坡?lián)絡、協(xié)調(diào)，督促轄區(qū)學校居民醫(yī)保信息錄入工作，保證了轄區(qū)學校學生信息及時、準確錄入系統(tǒng)。

4、5月6日區(qū)人社局組織街道、社區(qū)居民醫(yī)保工作人員參加了市人社局舉辦的居民醫(yī)保業(yè)務培訓，取得顯著效果，提高了我區(qū)基層居民醫(yī)保經(jīng)辦人員的業(yè)務能力、加深了他們對于居民醫(yī)保政策的理解。

5、社區(qū)在平時工作積極與計生部門合作，并且主動上門服務，保證新生兒落地即參保，截至目前，我區(qū)已為606位_年新生兒辦理居民醫(yī)保業(yè)務。

二、存在問題和工作亮點

現(xiàn)在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合已覆蓋我區(qū)絕大多數(shù)的居民，新增參保人主要是新生兒和職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保的成人，今后再增加參保人數(shù)難度大。

三、意見與建議

1、由于社區(qū)經(jīng)辦人員流動性大，建議增加對基層工作人員的培訓次數(shù)。

2、由于轄區(qū)各學校經(jīng)辦人員一年只經(jīng)辦一次，并且是非專職人員經(jīng)辦，建議加強針對學校經(jīng)辦人員的培訓力度。

3、現(xiàn)在是每年5月份啟動居民醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦，建議今后能講啟動時間提前。

2022年醫(yī)保工作總結(jié)篇5

今年以來我區(qū)醫(yī)療保險工作，在市、區(qū)的有關(guān)部門和領(lǐng)導的支持關(guān)心下，取得了一定的成績，城鎮(zhèn)醫(yī)保工作進展良好，醫(yī)療救助工作全面展開，醫(yī)療保險做為社會福利事業(yè)越來越多地受到社會的普遍關(guān)注，醫(yī)療保險已構(gòu)成社會保障的重要方面，而得到了社會的普遍認可?；仡?個月以來的工作，可以說是工作扎實，效果明顯，群眾滿意，其主要工作完成如下：

1、開展了對參保資源的情況調(diào)查。按市局的有關(guān)要求，從今年4月份開始，我們對全區(qū)的各類人員參加各種醫(yī)療保險情況進行入戶調(diào)查。通過調(diào)查，我們掌握相關(guān)業(yè)務的第一手資料的同時，也增加了全區(qū)醫(yī)保工作人員的工作責任心和使命感。

2、開展完善醫(yī)保經(jīng)辦管理辦法征求意見活動。隨著，醫(yī)療保險工作的不斷深入，人們對醫(yī)療保險工作的要求與期望也愈加強烈。按市局的統(tǒng)一布屬，我們與局領(lǐng)導先后四次到基層企業(yè)、街道走訪調(diào)研，收集建設(shè)性的意見有二十六條，改進工作方法和辦事程序等方面的建議十三條，為促進基層單位和上級決策部門的工作改進提供了條件。

3、開展制定工作目標責任分解工作。為了更好地完成全年工作任務，我們將今年市里下達的78320人工作任務全部進行分解，制定責任工作目標下達到民政，教育局和各個街道辦事處。做到責任落實到人，為確定全年工作任務完成打下了基礎(chǔ)。

4、開展信訪疑難案件調(diào)查處理工作和答復人大代表和政協(xié)委員提案議案工作，幾個月以來我們先后與有關(guān)部門合作，妥善處理了世博集團，洮昌街道辦事處、遼沈街道辦事處等單位信訪疑難案件。四次答復了人大代表和政協(xié)委員有關(guān)農(nóng)民工參加醫(yī)療保險、困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險等方面提案議案。多次接待了大北、洮昌辦事處和三產(chǎn)辦等轉(zhuǎn)屬企業(yè)退休職工因醫(yī)保問題，而引發(fā)的群體上訪事件。

5、開展了醫(yī)療保險業(yè)務培訓與宣傳活動，為提高群眾對醫(yī)療保險的認知和參與程度，較快適應新形勢下的醫(yī)療保險工作的新要求，我們通過月例會和周檢查等形式開展了有針對性業(yè)務培訓活動，盡快提高工作人員的業(yè)務能力，通過發(fā)放宣傳單，印制宣傳標語，制作展板等形式，宣傳新的醫(yī)保政策，使群眾對醫(yī)保有了更深的了解。

2022年醫(yī)保工作總結(jié)篇6

20__年要在閬中市市委、市政府及市衛(wèi)生局和市醫(yī)保辦的領(lǐng)導下，以黨的十九次全代會精神為指導，深入貫徹《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，結(jié)合《閬中市新型醫(yī)療保險實施細則》精神，加大力度，加快進度，推進我醫(yī)院醫(yī)療保險制度建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設(shè)，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。

一、加強和完善醫(yī)保的制度建設(shè)。

根據(jù)我醫(yī)院實際，在已出臺的《閬中市醫(yī)療保險實施方案》的基礎(chǔ)上，盡快完善醫(yī)療保險相關(guān)配套政策和規(guī)定：通過相關(guān)配套制度的建立，構(gòu)筑醫(yī)療保險基金收支平穩(wěn)運行的保障機制。

二、注重學習先進經(jīng)驗，開展技術(shù)指導。

加強學習，加大工作力度，加強分類指導和經(jīng)驗交流。注重對醫(yī)療保險各項工作的研究，發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的新情況、新問題。

三、加大信息系統(tǒng)開發(fā)和建設(shè)力度。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于《醫(yī)療保險信息系統(tǒng)基本規(guī)范》的通知精神，逐步完善我醫(yī)院醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡。加強信息管理，完善信息統(tǒng)計制度。及時了解網(wǎng)絡運行情況，進行數(shù)據(jù)匯總，為政策調(diào)整和決策提供科學依據(jù)。

四、加強對醫(yī)保保險工作的監(jiān)管。

按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用管理的若干意見》的要求，采取綜合措施，加強對醫(yī)療保險定點醫(yī)院服務行為的規(guī)范化管理。建立和完善醫(yī)療保險定點醫(yī)院服務收費和服務行為監(jiān)管機制。努力降低醫(yī)療費用。

五、加大對醫(yī)保管理人員及醫(yī)護人員的培訓力度。

制定詳悉的培訓計劃和內(nèi)容，通過集中培訓、網(wǎng)絡培訓、專題講座等方式，加強對醫(yī)療保險經(jīng)辦人員和醫(yī)護人員的培訓和指導，提高醫(yī)療服務水平。開展對培訓工作的專門督導檢查和效果評價，保證培訓工作取得實效。

六、加強藥品的管理。

配合市藥品監(jiān)督局和衛(wèi)生局，狠抓了藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡和藥品供應銷售網(wǎng)絡建設(shè)，為病人提供質(zhì)量安全可靠、價格比較低廉的藥品。

七、進一步加大宣傳力度。

醫(yī)療保險制度體現(xiàn)了黨中央、國務院對人民的關(guān)心和愛護，我們要加強宣傳，使居民都知道這項制度的內(nèi)容、要求、原則和方案。用典型事例現(xiàn)身說法，使居民感受到實實在在的好處，才能使更多的居民體會到這項制度的優(yōu)越性。不僅在媒體上增加宣傳內(nèi)容，還要采取多種方式，廣泛發(fā)動，宣傳這項制度的基本特點和要求，做到家喻戶曉，人人明白。既要加大政策的力度，又要加大宣傳的力度，使更多的居民感受到黨和政府的關(guān)懷。20__年12月18日

2022年醫(yī)保工作總結(jié)篇7

為認真貫徹落實國務院、省、市、縣醫(yī)療保險的各項政策，保障廣大城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和離退休干部在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院享受到基本的醫(yī)療保險，為做好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相關(guān)管理工作，促進城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險健康有序的發(fā)展。現(xiàn)將梅子鄉(xiāng)衛(wèi)生院20__年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作情況總結(jié)如下；

一、政策執(zhí)行，認真貫徹落實國家、省、市、縣城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險及離退休干部醫(yī)療保險的有關(guān)政策，參?；颊呔驮\時，向參?；颊咝麄麽t(yī)療保險的相關(guān)政策，讓參?；颊呒皶r了解醫(yī)療保險的相關(guān)政策。

二、依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險服務協(xié)議，為參?；颊咛峁┘皶r、合理、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。制定相應的醫(yī)保管理措施，成立醫(yī)保領(lǐng)導小組，配有謙職人員，負責醫(yī)保的特殊檢查、特殊治療，向住院患者提供病情證明、出院證、住院費用清單、醫(yī)療票據(jù)等醫(yī)保的各項業(yè)務工作，但是由于衛(wèi)生院條件有限，在20__年沒有使用機打票據(jù)。在顯要位置懸掛定點醫(yī)療機構(gòu)標志牌，設(shè)置醫(yī)療保險宣傳欄，投訴箱和投訴電話。

三、配備了與醫(yī)保中心相配套的計算機信息系統(tǒng)，開通了醫(yī)保網(wǎng)絡專線，為保證醫(yī)保信息系統(tǒng)的完整性和安全性，做到上傳明細信息真實、完整、準確，做到與本地數(shù)據(jù)同步，按醫(yī)保中心要求，及時更新藥品目錄、診療項目及各種參數(shù)表。

四、為確保醫(yī)保資金的合理使用，保證持卡者的利益，參保患者住院時認真核對人、卡、證是否一致。對參保的居民、學生、兒童刷卡、住院時，認真核對卡、身份證、戶口本等有關(guān)證件，住院期間卡、證留院備查，對無卡或卡失效的參保人員不予刷卡，住院報銷。

五、嚴格執(zhí)行《云南省非營利性醫(yī)療服務價格》及我市醫(yī)保政策和收費有關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行《云南省基本醫(yī)療保險和工傷生育保險藥品目錄》及有關(guān)部門藥品價格政策，嚴格執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)保的用藥范圍規(guī)定，藥品費用占醫(yī)療費用不超過60％。出院帶藥按規(guī)定執(zhí)行，一般不超過7日量，慢性病出院帶藥不超過30日量。

總之，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保已實行了好幾年，由于我院的醫(yī)保刷卡、住院報銷啟動較晚，沒有專業(yè)的專職管理人員，只配有謙職人員，對信息系統(tǒng)的維護、使用，信息數(shù)據(jù)上傳的完整性和同步性，機打票據(jù)的使用上與醫(yī)保的規(guī)范管理存在差距，在今后的工作中不斷加強管理，使醫(yī)保工作逐步規(guī)范。