胃管進(jìn)食的臥床老人吃什么護(hù)理
靠胃管進(jìn)食的臥床老人怎么護(hù)理不僅是護(hù)士們要了解的知識，也是家人們也應(yīng)了解。很多家庭都有臥床老人，而我們作為子女，就應(yīng)該知道靠胃管進(jìn)食的臥床老人怎么護(hù)理。
靠胃管進(jìn)食的臥床老人怎么護(hù)理
1、一般護(hù)理
臥床老人宜安置在光線充足的房間,保持房間內(nèi)空氣流通,每日空氣凈化二次,室內(nèi)布置淡雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床檔,防止老人墜床。
2、心理護(hù)理
長期臥床的老人易產(chǎn)生抑郁、厭世的心理,此類老人的護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和精神安慰。應(yīng)增加與老人交談的時間;采用觸摸式護(hù)理方法,鼓勵老人用樂觀的心態(tài)對待自己及身邊的事情。
3、飲食護(hù)理
靠胃管進(jìn)食的臥床老人由于缺少活動,使腸蠕動減弱,易引起胃腸脹氣、食欲不振、便秘,飲食上宜給予營養(yǎng)豐富易于消化的軟食和半流質(zhì),一定要特別注意飲食護(hù)理。
4、康復(fù)護(hù)理
對患有老年性癡呆的老人,根據(jù)個人的文化層次、習(xí)慣、愛好,采取個案化康復(fù)措施,著重加強(qiáng)記憶、思維能力的訓(xùn)練,如每天讀書、看報、寫字,復(fù)述書中的內(nèi)容,定時收看老年人喜歡的戲曲節(jié)目,對老人的近期遺忘癥狀的恢復(fù)有一定效果。對肢體活動有障礙的老人,制定康復(fù)措施,幫助老人在床上被動運(yùn)動和按摩,防止肌肉萎縮。
5、防止壓瘡
長期臥床使身體的重量長期壓迫某處組織,使該處的皮膚、皮下組織長期得不到動脈血液的供給,導(dǎo)致組織缺血缺氧,易形成壓瘡,因此應(yīng)保持老人床鋪松軟、清潔、干燥、無渣屑,每日2～3h協(xié)助老人翻身,對受壓處皮膚進(jìn)行環(huán)行按摩,動作輕柔,骨突處用墊圈,若皮膚出現(xiàn)壓瘡,及時處理瘡面,防止壓瘡進(jìn)展,惡液質(zhì)、癌癥晚期的老人可采用氣墊床。
長期臥床的老人飲食注意事項(xiàng)
1、長期的臥床有可能會導(dǎo)致肺部的感染以及深靜脈的血栓。飲食上應(yīng)該注意盡量清淡,不要過于油膩,同時避免刺激性的食物。
2、病人長期臥床,活動量小,腸蠕動減少,很容易引起便秘,所以,在補(bǔ)充營養(yǎng)的同時,要注意粗纖維食物的補(bǔ)充。多吃芹菜、韭菜類纖維素高的食物。
3、照顧長期臥床的老人,首先應(yīng)重視老年入水分的攝取。由于老年人感覺較遲鈍,對體內(nèi)缺水自我感覺不靈敏,體內(nèi)缺水時不易感到口渴,即使感到口干也往往認(rèn)為是津液不足。常遇到一些老人,為了避免麻煩而有意減少飲水量,尤其是夜間更因怕影響睡眠而不敢喝水,少喝水或者干脆不喝水,如此一來,老人會因?yàn)橄乃看蠖嬎蛔?導(dǎo)致血液濃縮,使血液黏稠度升高、循環(huán)阻力增加,有可能誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。
4、對臥床不能自理者做好床上喂飯工作,護(hù)理者喂飯前要洗凈雙手,病人最好取坐位或半坐位,對俯臥或平臥者應(yīng)使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以免食物嗆入氣管。
5、喂飯宜慢,喂湯時忌從嘴正中直倒,宜從唇邊緩倒入。
6、不能進(jìn)食需要經(jīng)胃管鼻飼患者嚴(yán)格按照鼻飼流程進(jìn)行,嚴(yán)格計(jì)算每日營養(yǎng)液、食物勻漿、水的入量。
7、對于消化吸收功能較差患者可根據(jù)醫(yī)囑給予營養(yǎng)泵持續(xù)泵入胃腸營養(yǎng)液。
8、臥床的病人在就餐后一定要漱口,病重或吞咽有困難的病人(中風(fēng),腦癱)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,護(hù)士每日需遵醫(yī)囑2-3次為病人做口腔護(hù)理,徹底清除口腔內(nèi)細(xì)菌。
臥床老人如何進(jìn)行家庭護(hù)理
1、關(guān)好門窗,移開床旁桌、椅。如病情許可,放平床頭,便于徹底清掃。
2、協(xié)助老人翻身至對側(cè),松開近側(cè)床單,用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑,應(yīng)注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈,然后將床單拉平鋪好,協(xié)助老人翻身臥于掃凈側(cè)。轉(zhuǎn)至對側(cè)依照上法逐層清掃,并拉平床單鋪好。
3、整理鋪蓋,將棉被拉平,為老人蓋好。
4、取下枕頭揉松,放于老人頭下。
5、臥床老人的口腔護(hù)理人口腔的溫度、濕度和食物的殘?jiān)?都適宜微生物生長繁殖,健康人由于身體具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的殺菌作用,刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械動作,對細(xì)菌起到一定的清除作用,故很少發(fā)病。老年人機(jī)體抵抗力減弱,唾液分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內(nèi)細(xì)菌的大量增殖造成了有利條件。此時細(xì)菌增多,分解糖類、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強(qiáng),若不注意口腔衛(wèi)生,不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎,影響食欲及消化功能,甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥,所以口腔護(hù)理很重要。
6、仰臥老人要向一側(cè)翻身時,先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝,護(hù)理人一前臂環(huán)繞老人腰部,另一臂放在其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。抬起老人頭肩部,并轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
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