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抑郁癥怎么形成的

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抑郁癥怎么形成的

  抑郁癥(Depression)是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀。以下就是學(xué)習(xí)啦小編做的整理,希望對你們有用。

  抑郁癥的原因

  1.遺傳因素。臨床資料顯示,患抑郁癥的母親所生的子女稚患此癥的較多。這是因為如果父母患有抑郁癥,沉默少言,害怕各種社會活動,成者對事物的知覺過于敏感,身體稍有不適或遭遇一些挫折就十分焦慮和悲觀,這些都會直接形響到孩子的情緒和個性發(fā)展。

  2.心理社會因素。親人死亡、家庭破裂、失戀、嚴(yán)重的軀體疾病、學(xué)習(xí)和工作中的困難和挫折等應(yīng)激事件容易使人自尊心受到打擊而誘發(fā)此病癥。而且主觀判斷這些負(fù)性社會應(yīng)激事件的危容程度越大,個體可利用的應(yīng)對方式越缺乏,則抑郁情緒越嚴(yán)重。

  3.個性特征。本病的發(fā)生也與息者病前的性格有關(guān)。多數(shù)患者其有明顯的內(nèi)向、孤僻的性格,他們往往比一般人更多愁善感、思慮過多、處世悲觀。

  抑郁癥的表現(xiàn)

  (1)心境和睡眠障礙以清展早醒為主,即比平日早起2-3小時,早醒后不能再入眠,在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)、焦慮抑郁、心境異常惡劣。多數(shù)在夜間3-4點(diǎn)鐘心境最差,因此有自殺的念頭,并多在夜間凌晨自殺。到中午以后,尤其晚上情緒明顯好轉(zhuǎn),可以和家人交談、進(jìn)餐等。受到精神打擊的心因性抑郁患者,則相反,即夜間睡眠后心情爽快,抑郁癥狀減輕,下午和晚上心境低落。

  (2)食欲減退,體重減輕大約有70%的抑郁癥病人有食欲減退或缺乏。病人不思飲食,少有饑餓感,吃東西無味,形同嚼蠟。如果讓其勉強(qiáng)進(jìn)食,只是把吃飯當(dāng)作完成任務(wù)而已、有的病人覺得進(jìn)食純屬浪費(fèi),從而出現(xiàn)拒食。重癥病人,完全喪失食欲,可以滴水不進(jìn)。因此,導(dǎo)致體重減輕,消瘦加重,少數(shù)病人會食欲大增,想通過大量進(jìn)食,可暫時緩解惡劣的心境和情緒。

  (3)軀體癥狀多表現(xiàn)為胃腕部不適、惡心、嘔吐、腹脹、便秘等。有的表現(xiàn)為胸悶、心浮、肢體麻木、頭暈、血壓輕度升高、尿頻等植物神經(jīng)癥狀。這些癥狀往往掩蓋了心境低落的實(shí)質(zhì)。這是造成誤診的主要原因。

  抑郁癥的癥狀

  1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自拔。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動、緊張不安。

  2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨(dú)居,疏遠(yuǎn)親友,回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。

  3.精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費(fèi)勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。

  4.自我評價過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過去和將來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強(qiáng)烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無用感、無價值感、無助感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)自罪、疑病觀念。

  5.病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài),注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現(xiàn)為不安、焦慮、緊張和激越。

  6.消極悲觀:內(nèi)心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負(fù)擔(dān),不值得留戀,以死求解脫,可產(chǎn)生強(qiáng)烈的自殺念頭和行為。

  7.軀體或生物學(xué)癥狀:抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學(xué)癥狀,很常見,但并非每例都出現(xiàn)。

  8.食欲減退、體重減輕:多數(shù)病人都有食欲不振,胃納差癥狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。

  9.性功能減退:疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低,男性可能出現(xiàn)陽痿,女病人有性感缺失。

  抑郁癥的治療

  1.治療目標(biāo)

  抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個目標(biāo):①提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。

  2.治療原則

 ?、賯€體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。

  3.藥物治療

  藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。

  4.心理治療

  對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。

  5.物理治療

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