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風濕病出現的表現

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風濕病出現的表現

  風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病。以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。

  風濕病的原因

  1.免疫反應:機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激,使相應T-細胞活化,部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞,產生大量抗體,直接或與抗原結合形成免疫復合物,使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等,也可參與炎癥反應。大部分風濕性疾病,或由于感染產生的外源性抗原物質,或由于體內產生的內源性抗原物質,可以啟動或加劇這種自身免疫反應,血清內可出現多種抗體。

  2. 遺傳背景:近年來的研究證明一些風濕性疾病,特別是結締組織病,遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關,對疾病的早期或不典型病例及預后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細胞抗原)最為重要。

  3. 感染因素:根據多年來的研究闡明,多種感染因子,微生物產生的抗原或超抗原,可以直接或間接激發(fā)或啟動免疫反應。

  4. 內分泌因子:研究證明,雌激素和孕激素的失調、與多種風濕病的發(fā)生有關。

  5. 環(huán)境與物理因素:如紫外線可以誘發(fā)SLE 。

  6. 其他:一些藥品如普魯卡因酰胺,一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管炎

  風濕病的表現

  1風濕患者易感冒

  原發(fā)或繼發(fā)性免疫功能低下可出現容易感冒。

  2復發(fā)性眼炎、外生殖器潰瘍和口腔潰瘍

  白塞病可出現這種表現。

  3多系統(tǒng)或臟器損害

  多數彌漫性結締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、系統(tǒng)性硬化癥等均可累及全身多個臟器或系統(tǒng)。

  4口眼干燥

  口眼干燥不僅可見于糖尿病、使用某些藥物如抗抑郁藥及尿崩癥,更多地見于原發(fā)或繼發(fā)性干燥綜合癥。

  5足跟痛或其他肌腱端部位疼痛

  很多的血清陰性脊柱關節(jié)病可出現這些表現。

  6肌痛肌無力

  如皮肌炎、多肌炎、代謝性肌病及腫瘤誘發(fā)的肌病等可出現這種表現。

  7關節(jié)腫痛或疼痛

  多數的風濕免疫病都有此表現,可輕可重,可持續(xù)時間短,也可持續(xù)時間長,可同時伴局部發(fā)紅發(fā)熱,也可以僅表現為疼痛??蔀橛巫咝曰蚬潭ㄐ?,也可呈發(fā)作性。值得注意的是,如果有關節(jié)明顯的腫脹,非得看病不可了。

  8雷諾現象

  雷諾現象就是遇冷或情緒改變時出現雙手或雙足變白,得暖或情緒穩(wěn)定后變紅,最后轉為正常顏色。很多彌漫性結締組織病如混合性結締組織病、系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等均可出現這種現象。

  9下背疼痛和交替性臀部疼痛

  很多強直性脊柱炎、未分化脊柱關節(jié)病等患者可出現這些癥狀,主要表現為夜間尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,活動后癥狀可得到改善。

  10不明原因發(fā)熱

  對于長期發(fā)熱,經抗生素或抗結核治療無效,并排除腫瘤者,一定要考慮風濕免疫病的可能。

  風濕病的治療

  (1)物理療法:簡稱“理療”,是一種古老而年輕的治病方法。它是應用自然界的和人工的物理因素,如光、聲、電、熱、水、磁、蠟等來防病治病的手段,對風濕病人的防治是一種很好的輔助治療方法。物理療法具有促進氣血運行、舒筋活絡、減輕疼痛等作用。物理療法有很多種,治療風濕病比較常用的有離子導入、紅外線照射、中頻、熱療、水療、激光治療、熱敷療法、熏洗療法、蒸汽療法、沐浴療法、沙浴療法、日光浴療法、濕泥療法等??筛鶕∏檫x用。

  (2)傳統(tǒng)療法:不但在過去,就是在今天對治療風濕病仍發(fā)揮著十分積極的作用。如古老的針刺、灸法、拔罐、推拿、氣功、食物療法、藥酒療法及運動療法(太極拳、五禽戲等)等,至今臨床仍在廣泛應用。另外還有貼敷療法、藥物外擦療法、熏洗療法、熱熨療法、熱敷療法、熱蠟療法、坎離砂療法、洗足療法、沐浴療法、蒸汽療法、濕泥療法、煙熏療法、砂浴療法、蜂毒療法、藥棒療法、日光浴療法、抓火療法、拍火療法、礦泉療法、麝火療法等數十種療法。臨床上應在??漆t(yī)師指導下,對癥選用。

  (3)娛樂療法:娛樂一般包括文娛、文藝、體育三方面的內容。唱歌、跳舞、下棋、打牌、聽音樂、看戲、看電影、看電視等屬于文娛活動;寫詩、繪畫、詠詩、讀書、看報等屬于文藝活動;體操、太極拳、太極劍、氣功、各種球類運動、田徑運動、游戲、騎馬、騎自行車、參觀、旅游、打獵等屬于體育活動。適度的娛樂活動,可以開闊患者的視野,轉移患者的注意力以減輕疾病帶來的心理壓力,有助于恢復良好的心理狀態(tài),增強戰(zhàn)勝疾病的信心;有助于增進人際關系,建立與社會環(huán)境之間的正常關系,克服逃避環(huán)境、孤僻、衰退、離群獨處等病狀,減少生活的單調和苦悶,提高病人的興趣和熱情;有助于恢復健康的心理狀態(tài),從而促進疾病的康復。此外,適度運動可以改善血液循環(huán)及代謝,增強體質與毅力,利于改善和恢復關節(jié)的運動功能,預防骨質疏松與關節(jié)強直、攣縮和肌肉萎縮。

  (4)心理療法:是指治療者運用心理學的理論和方法,通過醫(yī)患之間語言、行為的交流以及治療性人際關系的交往,幫助病人克服心理問題或心理障礙,達到改善心理狀態(tài)和行為方式的治療過程。中醫(yī)心理療法歷史悠久,內容豐富多彩,包括情志相勝法、移精變氣法、順情從欲法、釋疑解惑法、疏導療法、激情療法、澄心靜默法、暗示療法、威懾療法、音樂療法等。西醫(yī)的心理治療方法包括支持性心理治療、心理分析治療、行為治療、認知治療、生物反饋治療、集體心理治療等。中醫(yī)心理療法與西醫(yī)心理療法可以相互配合使用。風濕病常見的心理問題的治療,主要包括慢性疾病的心理治療、疼痛的心理治療、肢體殘疾的心理治療、神經癥的心理治療四個方面。

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