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常見危急值及處理流程(2)

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常見危急值及處理流程

  危急值的報告范圍

  (一) 心電檢查“危急值”報告范圍:

  1、心臟停搏;

  2、急性心肌缺血;

  3、急性心肌損傷;

  4、急性心肌梗死;

  5、致命性心律失常:

 ?、傩氖覔鋭印㈩潉?

 ?、谑倚孕膭舆^速;

 ?、鄱嘣葱?、RonT型室性早搏;

 ?、茴l發(fā)室性早搏并Q-T間期延長;

 ?、蓊A(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動;

 ?、扌氖衣蚀笥?80次/分的心動過速;

 ?、叨菼I型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯;

 ?、嘈氖衣市∮?0次/分的心動過緩;

 ?、岽笥?秒的心室停搏

  (二)醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報告范圍:

  1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):

 ?、賴乐氐娘B內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期;

  ②硬膜下/外血腫急性期;

 ?、勰X疝、急性腦積水;

 ?、茱B腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上);

 ?、菽X出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI,出血或梗塞程度加重

  2、脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折,脊柱長軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。

  3、呼吸系統(tǒng):

 ?、贇夤?、支氣管異物;

 ?、谝簹庑兀绕涫菑埩π詺庑?

 ?、鄯嗡ㄈ?、肺梗死

  4、循環(huán)系統(tǒng):

 ?、傩陌钊⒖v隔擺動;

 ?、诩毙灾鲃用}夾層動脈瘤

  5、消化系統(tǒng):

 ?、偈车喇愇?

 ?、谙来┛?、急性腸梗阻;

 ?、奂毙阅懙拦W?

 ?、芗毙猿鲅獕乃佬砸认傺?

 ?、莞纹⒁饶I等腹腔臟器出血

  6、頜面五官急癥:

 ?、傺劭魞?nèi)異物;

 ?、谘劭艏皟?nèi)容物破裂、骨折;

 ?、垲M面部、顱底骨折。

  7、 超聲發(fā)現(xiàn):

 ?、偌痹\外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人;

 ?、?急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者;

 ?、劭紤]急性壞死性胰腺炎;

  ④懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;

 ?、萃砥谌焉锍霈F(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快;

  ⑥心臟普大并合并急性心衰;

 ?、叽竺娣e心肌壞死;

 ?、啻罅啃陌e液合并心包填塞。

 


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