農(nóng)村醫(yī)保報銷材料
農(nóng)村醫(yī)保報銷的材料有哪些,農(nóng)村醫(yī)保報銷有哪些具體的流程。小編給大家整理了關(guān)于農(nóng)村醫(yī)保報銷材料,希望你們喜歡!
農(nóng)村醫(yī)保報銷材料
參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的村民需報銷的須持以下憑證:
(一) 門診報銷:合作醫(yī)療證、門診病歷卡、門診病歷醫(yī)療發(fā)票
(二) 住院報銷:合作醫(yī)療證、住院病歷卡、住院醫(yī)療發(fā)票、身份證復(fù)印件
農(nóng)村醫(yī)保報銷比例說明
一、農(nóng)村門診費用報銷比例
1、村衛(wèi)生室就診報銷60%;(每次處方藥費限額10元,臨時補液處方藥費限額50元。)
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%;(各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。)
3、二級醫(yī)院就診報銷30%;(各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。)
4、三級醫(yī)院就診報銷20%。(各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。)
二、農(nóng)村住院費用報銷比例
1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;
2、二級醫(yī)院報銷40%;
3、三級醫(yī)院報銷30%。
【注】手術(shù)費超過1000元的按1000元報銷;60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
三、大病報銷比例
1、凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
2、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
四、兒童醫(yī)療保險報銷比例
1、三級醫(yī)院報銷比例為55%;
2、二級醫(yī)院報銷比例為60%;
3、一級醫(yī)院報銷比例為65%。
五、高齡老人醫(yī)保報銷比例
1、三級醫(yī)院報銷比例為50%;
2、二級醫(yī)院報銷比例為60%;
3、一級醫(yī)院報銷比例為65%。
以下情況不屬農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;
5、非疾病診療項目
6、預(yù)防保健項目
7、保健、康復(fù)器械及用品
8、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。
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