北京市醫(yī)?？ㄞk理

　　近年來,居民參保率不斷增加,醫(yī)保體制全面改革,醫(yī)保審核全面嵌入醫(yī)院HIS系統(tǒng)。以下是學習啦小編為大家整理的關(guān)于北京市醫(yī)?？ㄞk理，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　北京市醫(yī)?？ㄞk理圖

　　2016北京最新醫(yī)保政策

　　參保繳費標準安排

　　城鎮(zhèn)老年人個人繳費金額為每人每年360元;

　　學生兒童個人繳費金額為每人每年160元;

　　城鎮(zhèn)無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年660元，其中殘疾的無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年360元。

　　在職員工個人繳費基數(shù)：

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例

　　城鎮(zhèn)職工門診報銷

　　看門急診時，需要先用掉當年醫(yī)療保險計入的金額，用掉后進入自負段，自負金額為1800元。當我們自負金額超出1800元以后的費用，部分是可以享受報銷的。

　　退休人員的門急診醫(yī)療保險待遇明顯比在職員工好很多。退休前只要交納15年職工醫(yī)保，退休后就能終身享受醫(yī)保，而且個人不用繳費。年紀大了，跑醫(yī)院可能比以前頻繁了，好在國家考慮周到，待遇比在職時要好。

　　城鎮(zhèn)職工住院報銷

　　如果需要住院治療的話，只要交了醫(yī)療保險，大部分醫(yī)藥費可以由醫(yī)療保險承擔的。首先我們自己需要先出1300元的起付線費用。超過起付線的費用可以由醫(yī)療保險按比例報銷。

　　【備注】：

　　1、起付標準：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，第一次住院的起付標準為1300元，第二次及以后均為650元

　　2、報銷比例：采取分段計算、累加支付的辦法，支付比例按醫(yī)院級別分別計算

　　3、支付限額：基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)累計最高支付限額為10萬元，大額互助資金累計最高支付限額20萬元，共30萬元。

　　城鎮(zhèn)居民報銷比例

　　城鎮(zhèn)老人、無業(yè)居民及學生兒童報銷

　　新農(nóng)合報銷比例

　　新農(nóng)合報銷

　　2016年，本市城鄉(xiāng)居民可以享受門急診和住院醫(yī)保待遇。

　　大學生報銷比例

　　大學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫(yī)療保險待遇從7月1日起生效，并按未成年人醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用

　　在門診

　　1.醫(yī)療費用不滿1000元的部分，報銷35%;

　　2.醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%;

　　3.醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%;

　　4.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。

　　在住院

　　1.醫(yī)療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為55%、65%和75%;

　　2.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為60%、70%和80%;

　　3.醫(yī)療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為65%、75%和85%。

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