焦慮癥形成的原因
你對(duì)焦慮癥有多少了解?焦慮性神經(jīng)癥(簡(jiǎn)稱(chēng)焦慮癥)，是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥。表現(xiàn)為沒(méi)有事實(shí)根據(jù)也無(wú)明確客觀對(duì)象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情，還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張，以及運(yùn)動(dòng)性不安。本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)焦慮癥的介紹相關(guān)知識(shí)。
焦慮癥形成的原因
為什么會(huì)得焦慮癥呢?目前病因尚不明確。研究表明，焦慮癥與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素、軀體疾病等均有關(guān)系，這些因素會(huì)導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，神經(jīng)遞質(zhì)失衡，從而造成焦慮等癥狀的出現(xiàn)。焦慮癥患者往往會(huì)有5-HT(5-羥色胺)，NE(去甲腎上腺素)等多種神經(jīng)遞質(zhì)的失衡，而抗焦慮藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常，從而使焦慮癥狀消失，情緒恢復(fù)正常。
專(zhuān)家提醒：大腦的功能是通過(guò)各種不同神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞來(lái)實(shí)現(xiàn)，神經(jīng)遞質(zhì)就好比是郵差，不同的郵差傳遞不同的信息，發(fā)揮著各種不同的生理功能。與情緒密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)有5-HT(5-羥色胺)，NE(去甲腎上腺素)，DA(多巴胺)等等。
焦慮癥的臨床癥狀
多發(fā)人群
焦慮癥可以說(shuō)是人群中最常見(jiàn)的情緒障礙了，世界衛(wèi)生組織的研究表明，人群中焦慮癥的終身患病率為13.6%-28.8%，90%的焦慮癥患者在35歲以前發(fā)病，女性往往多于男性。我國(guó)缺乏全國(guó)性的焦慮癥調(diào)查資料，河北、浙江等幾個(gè)省的調(diào)查顯示：焦慮癥的患病率在5%-7%，據(jù)此估計(jì)全國(guó)約有5千萬(wàn)以上的焦慮癥患者。
疾病癥狀
首先說(shuō)一下焦慮癥的定義。焦慮是一種不愉快的、痛苦的情緒狀態(tài)，同時(shí)伴有軀體方面的不舒服體驗(yàn)。而焦慮癥就是一組以焦慮癥狀為主要臨床相的情緒障礙，往往包含兩組癥狀：
⑴ 情緒癥狀 患者感覺(jué)自己處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗(yàn)中。緊張害怕什么呢?有些人可能會(huì)明確說(shuō)出害怕的對(duì)象，也有些人可能說(shuō)不清楚害怕什么，但就是覺(jué)得害怕;
?、?軀體癥狀 患者緊張的同時(shí)往往會(huì)伴有自主神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，像心慌、氣短、口干、出汗、顫抖、面色潮紅等，有時(shí)還會(huì)有瀕死感，心里面難受極了，覺(jué)得自己就要死掉了，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有失控感。
疾病危害
如果得不到及時(shí)正確的診斷和治療，焦慮癥患者就會(huì)反復(fù)就醫(yī)，嚴(yán)重影響患者正常的生活和工作，同時(shí)也會(huì)造成巨大的醫(yī)療資源浪費(fèi)，有研究表明焦慮癥患者的醫(yī)療費(fèi)用是一般人口的9倍。
有一位患者，就有急性焦慮發(fā)作的患者，多次撥打“120”急救，因?yàn)榻箲]發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)和冠心病極其相似，還有焦慮發(fā)作的患者被誤以為是冠心病發(fā)作，而進(jìn)行心臟造影檢查。可以說(shuō)，焦慮癥給個(gè)人及家庭都帶來(lái)了巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)。
焦慮癥的治療情況好嗎?很遺憾，由于大家普遍缺乏包括焦慮癥在內(nèi)的精神衛(wèi)生常識(shí)，因此絕大多數(shù)焦慮癥患者都沒(méi)有得到及時(shí)正確的治療。世界衛(wèi)生組織研究表明：中國(guó)只有6.1%的焦慮癥患者得到了正確的治療，而美國(guó)的治療率是42%。作為一名精神科醫(yī)生，責(zé)任很大。
焦慮癥的分類(lèi)
焦慮癥有很多種類(lèi)型，按照患者的臨床表現(xiàn)，焦慮常分為：
1) 廣泛性焦慮：在沒(méi)有明顯誘因的情況下，患者經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)分擔(dān)心、緊張害怕，但緊張害怕常常沒(méi)有明確的對(duì)象和內(nèi)容。此外，患者還常伴有頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀，這種焦慮一般會(huì)持續(xù)數(shù)月。
2) 急性焦慮發(fā)作(又稱(chēng)為驚恐發(fā)作)：在正常的日常生活環(huán)境中，并沒(méi)有恐懼性情境時(shí)，患者突然出現(xiàn)極端恐懼的緊張心理，伴有瀕死感或失控感，同時(shí)有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等，一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)。發(fā)作突然開(kāi)始，迅速達(dá)到高峰，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。注意!這種類(lèi)型焦慮的出現(xiàn)是發(fā)作性的，無(wú)法預(yù)知的。
由于急性焦慮發(fā)作的臨床表現(xiàn)和冠心病發(fā)作非常相似，患者往往撥打“120”急救電話，去看心內(nèi)科的急診。盡管患者看上去癥狀很重，但是相關(guān)檢查結(jié)果大多正常，因此往往診斷不明確，使得急性焦慮發(fā)作的誤診率較高，既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
還有一種分類(lèi)，大家了解一下就可以了：美國(guó)的精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)中，焦慮障礙包括：廣泛性焦慮、急性焦慮發(fā)作、恐怖癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、急性應(yīng)激障礙、強(qiáng)迫障礙。因?yàn)檫@些疾病有一個(gè)共同點(diǎn)，那就是焦慮癥狀突出。
3) 恐怖癥(包括社交恐怖、場(chǎng)所恐怖、特定的恐怖)：恐怖癥的核心表現(xiàn)和急性焦慮發(fā)作一樣，都是驚恐發(fā)作。不同點(diǎn)在于恐怖癥的焦慮發(fā)作是由某些特定的場(chǎng)所或者情境引起的，患者不處于這些特定場(chǎng)所或情境時(shí)是不會(huì)引起焦慮的。
例如害怕社交場(chǎng)合或者人際交往，或者害怕某些特定的環(huán)境：如飛機(jī)、廣場(chǎng)、擁擠的場(chǎng)所?？植腊Y的焦慮發(fā)生往往可以預(yù)知，患者多采取回避行為來(lái)避免焦慮發(fā)作。有一位患者就是害怕坐地鐵或者公交車(chē)，只要乘坐上述交通工具，她就會(huì)焦慮發(fā)作，極其痛苦，為了避免焦慮發(fā)作，她就打出租車(chē)上下班，因?yàn)樽鲎廛?chē)她就沒(méi)事。
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