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軟疣是怎么形成的

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軟疣是怎么形成的

  軟疣是由傳染性軟疣病毒引起的皮膚傳染性疾病。一般通過直接接觸傳染,也可自體接種。下面由學習啦小編為你詳細介紹軟疣的相關(guān)知識。

  軟疣是怎么形成的:

  感染人類的痘病毒有許多(見表)。引起本病的病毒系痘病毒科的一種DNA病毒,是人體最大的病原性病毒之一,大小約為300×200×100μm。電鏡研究,病毒的形成與胞質(zhì)有密切關(guān)系,胞質(zhì)基質(zhì)濃縮,并出現(xiàn)嗜酸性顆粒,集聚成大顆粒,稱顆粒組合型病毒(初期型病毒);繼而形成細顆粒型病毒(中期型);最后形成一層砌樣外殼和啞鈴狀DNA內(nèi)核,整個胞質(zhì)基質(zhì)變成病毒包涵體,又稱軟疣小體。形態(tài)學上與痘瘡、牛痘、羊痘及其他動物病毒相似。目前培養(yǎng)及動物試驗均尚未成功。

  曾報道傳染性軟疣能在原代人羊膜細胞、人包皮成纖維細胞、猴腎細胞及FL細胞中產(chǎn)生細胞病變效應(yīng)(CPE)。不過,但因其不能通過脫膜階段而使該病毒難以在任何細胞中生長,故不能將細胞培養(yǎng)分離病毒作為常規(guī)。

  軟疣傳染性軟疣病毒因不能在組織培養(yǎng)細胞中繁殖而妨礙了對其DNA的分析,有限的報道表明本病毒G+C含量高于痘苗病毒,它至少有兩個亞型。自生殖器分離的病毒定名為Ⅱ型,自身體其他部位分離的定名為Ⅰ型。但兩個型病毒的病灶不一定局限于某個部位。

  臨床標本中的傳染性軟疣病毒顆粒形態(tài)與正痘病毒相似,但其“M”顆粒表面有似雅塔痘病毒之突起管狀結(jié)構(gòu),有別于天花、猴痘及痘苗病毒。此外軟疣病毒無囊膜,有別于塔那痘病毒。傳染性軟疣病毒產(chǎn)生特征性皮損在臨床上容易診斷,但出現(xiàn)在生殖器部位的皮炎及潰瘍處,則常與生殖器皰疹病毒混淆,此時只有通過電鏡才能作出診斷。

  軟疣的臨床表現(xiàn)

  潛伏期1周至6個月。

  典型損害為受感染局部表皮細胞增生形成的丘疹,直徑2~8mm,單發(fā)或多發(fā),圓形或半球形,有蠟樣光澤,中心臍凹狀,并含有干酪樣栓塞物,丘疹呈肉色或粉紅色。初期質(zhì)地堅硬,成熟變軟,可擠壓出干酪樣物。臨床可分兩個類型:

  ①兒童型:通過皮膚直接接觸或經(jīng)傳染媒介受感染,軟疣見于面部、軀干及四肢。

  ②成人型:可為性傳播,軟疣多見于外生殖器、臀部、下腹部、恥骨部及大腿內(nèi)側(cè)區(qū),肛交者發(fā)生于肛門。Lynch報道55例這樣的病例,是從越南和朝鮮回美國的軍人,他們在該國曾有嫖娼史。

  皮損可發(fā)生于除掌跖外的任何接觸部位,也可出現(xiàn)于唇、舌及頰粘膜、結(jié)膜等,結(jié)膜損害可伴有反應(yīng)性結(jié)膜炎或角膜炎。少數(shù)損害異常巨大,稱為巨型軟疣,有的可角化而像小的皮角,稱為角化性軟疣。一般無自覺癥狀。

  感染HIV的病例,傳染性軟疣的發(fā)病率增加,而且軟疣廣泛播散和出現(xiàn)大的損害,有報道AIDS病人面部有巨大的軟疣,易與基底細胞上皮瘤混淆。此外,曾報道兩例廣泛的、急性的、數(shù)百個軟疣的病人,有接受免疫抑制劑、強的松龍和氨甲喋呤臺療史,認為發(fā)病與其免疫抑制有關(guān)。

  本病屬自限性,一般持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

  鑒別診斷

  根據(jù)本病的臨床上有蠟樣光澤的圓形或半球形丘疹,中央臍凹狀,可擠出干酪樣物與組織病理具有特征樣,易于診斷。生殖器部位損害有性活躍年青者,應(yīng)檢查有地性病。較大皮損應(yīng)與基底細胞癌,角化棘皮瘤鑒別。

  軟疣的治療措施

  將損害中的軟疣小體用小鑷子夾住疣體,將之擠出或挑出,然后點入濃石炭酸或三氯醋酸,并壓迫止血;亦可用刮匙刮除,外涂2%碘酒;或0.1%維甲酸酒精局部涂搽。其他,可用電干燥,液氮或干冰冷凍或者國際上也常采用的匯臣ptx元素進行治療,巨大疣可手術(shù)切除。性伴應(yīng)同時治療。

  在疣病中,以傳染性軟疣的治療方法最簡單??稍诰植坑?5%的酒精消毒后,以止血鉗或銀于夾出軟疣小體,涂上碘酒,藥棉壓迫止血即可;也可以用刮匙將軟疣小體刮除,再用33%三氯醋酸液點之,或涂碘酒。陰部和黏膜處的軟疣不宜用此法,可服用無環(huán)烏昔或采用中醫(yī)中藥治療。

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