咽喉炎怎么形成的如何治療
咽喉為人體重要的免疫器官,許多感染性疾病和免疫性疾病都與咽喉有密切關(guān)系。咽喉炎是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病,有急、慢性之分,屬于上呼吸道感染的一部分。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹咽喉炎的相關(guān)知識(shí)。
咽喉炎怎么形成的 :
咽喉炎的病理與病因
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,咽喉為人體重要的免疫器官,許多感染性疾病和免疫性疾病都與咽喉有密切關(guān)系。咽喉炎是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病,有急、慢性之分,屬于上呼吸道感染的一部分。急性發(fā)作時(shí)患者常常自覺(jué)咽喉疼痛,伴有梗然欠利,咽部不爽,發(fā)音欠揚(yáng),咽干思飲以言多為甚,或有咽部異物感等癥狀,屬中醫(yī)“喉痹”范疇。
中醫(yī)理論
咽喉炎根據(jù)中醫(yī)理論,咽為胃之關(guān),喉為肺之門(mén),外感之邪入肺易傷喉,飲食不當(dāng)入胃易損于咽,咽喉為邪毒好浸久留之地。咽喉炎病因臨床有內(nèi)、外之分,外因多為感受風(fēng)寒之邪,郁久化熱或風(fēng)熱之邪,《溫病條辨》曰"溫邪上受,首先犯肺",咽喉居上,首當(dāng)其沖感受溫邪;內(nèi)因多為素體陰虛,又嗜食辛辣煎炒,痰熱蘊(yùn)結(jié),上灼咽喉或日久耗傷肺腎之陰,導(dǎo)致虛火上炎,灼傷津液成痰,痰熱循經(jīng)上擾咽喉,清道失利所致,正如《醫(yī)宗金鑒》論喉痹的病理所說(shuō):“由腎陰久虧,相火上炎,消爍肺金,清肅之令不行”。
慢性咽喉炎只能用中藥來(lái)治療,慢性咽喉炎是由于各種原因造成的,主要是因臟腑功能紊亂而引起熱毒郁積上浮咽喉所致,目前市場(chǎng)上治療該病的中、西藥效果都不是太好,由于慢性咽喉炎的致病原因不同因而慢性咽喉炎患者每個(gè)人所表現(xiàn)的癥狀也各不相同,因而,用同一種配方的藥治療所有類型的慢性咽喉炎是不現(xiàn)實(shí)的,因此,如果有哪個(gè)網(wǎng)站吹噓用哪種單一配方能徹底治愈所有的患者,那就要提防點(diǎn)了。
病因
咽喉炎的致病病因復(fù)雜,但主要可歸究于以下幾個(gè)方面:生活習(xí)慣方面、飲食習(xí)慣方面、環(huán)境因素等。這三個(gè)方面屬外因,內(nèi)因則包括自身健康狀況、相關(guān)疾病的治療情況等。大多數(shù)患者都是由內(nèi)因和外因相互作用造成的,也有的患者是由二者之其中一種造成的,所以對(duì)于慢性咽喉炎患者來(lái)講,如果不能及時(shí)注意和糾正生活中的一些不良習(xí)慣和細(xì)節(jié)將使病情不斷加重并嚴(yán)重地影響治療效果。
詳細(xì)病因有以下幾方面:
病毒傳染
病毒傳染通過(guò)飛沫和密切接觸而傳染,以柯薩奇病毒(coxsackievirus)、腺病毒、副流感病毒引起者最多,疼痛較重:其次為鼻病毒、流感病毒等。
細(xì)菌感染
細(xì)菌感染以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。其中以A組乙型鏈球菌引起者最為嚴(yán)重,細(xì)菌或毒素進(jìn)入血液,甚或發(fā)生遠(yuǎn)處器官的化膿性病變,稱為急性膿毒性咽喉炎(acutesepticpharyngitis)。
物理化學(xué)因素
物理化學(xué)因素如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。
起病較急,初起時(shí)咽部干燥、灼熱。繼有疼痛,吞咽唾液時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更為明顯.全身癥狀一般較輕,但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力之不同而程度不一,可有發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。如為膿毒性咽喉炎,則全身及局部癥狀都較嚴(yán)重.炎癥侵及喉部,則有咳嗽和聲嘶。口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,腭弓、懸雍垂水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索也見(jiàn)紅腫。細(xì)菌感染者,間或在淋巴濾泡中央出現(xiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物.頜下淋巴結(jié)腫大并有壓痛。嚴(yán)重者,可累及會(huì)厭及杓會(huì)厭襞,發(fā)生水腫。
根據(jù)病史、癥狀及體征,本病診斷不難。為明確致病因素,可進(jìn)行咽培養(yǎng)和抗體測(cè)定。某些急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅(qū)期常有類似急性咽喉炎的癥狀,應(yīng)注意鑒別,以免誤診。此外,如在口腔、咽部、扁桃體出現(xiàn)假膜壞死,應(yīng)行血液檢查,以排除血液病。輕癥者全身癥狀較輕,有低熱、全身酸痛乏力;局部常感干燥、咽癢干咳,空咽時(shí)有輕痛或有空咽阻擋感。重癥者常有寒戰(zhàn)高熱、頭痛。在兒童可因高熱出現(xiàn)抽搐、驚厥、全身中毒等癥狀。局部疼痛較劇,常有耳部放射,咽下痛更使咽下困難,兒童可因之拒哺或拒食。
常見(jiàn)癥狀
癥狀一 喉感不適
咽喉炎包括異物感,燒灼感,干燥感,有的尚有隱痛感,以上不適感在多講多唱后尤為明顯,經(jīng)休息后癥狀可以減輕或消失。
癥狀二 發(fā)聲改變
可從沙啞,“毛糙”,聲嘶,直至完全失聲?;颊咦杂X(jué)講話較輕較弱,音調(diào)變低,沉悶費(fèi)力,這些癥狀經(jīng)禁聲后有所減輕或消失,但恢復(fù)用嗓后又復(fù)出現(xiàn),時(shí)好時(shí)差,反反復(fù)復(fù),病程漫長(zhǎng),使患者對(duì)發(fā)聲感到苦惱。聲嘶啞是最主要的癥狀,聲音變低沉,粗糙,晨起癥狀較重,以后隨活動(dòng)增加,咳出喉部分泌物而逐漸好轉(zhuǎn),次晨又變差,禁聲后聲嘶減輕,多講話又使癥狀加重,呈間歇性,日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。
癥狀三 咳嗽清喉
講話或演唱前,往往有想咳出喉內(nèi)分泌的清喉聲,喉部分泌物增加,常覺(jué)得有痰粘附,每當(dāng)說(shuō)話,須咳嗽以清除粘稠痰液,此種情況,往往是患者喊聲過(guò)度所導(dǎo)致。上咳不出多少分泌物,這種干咳卻成為習(xí)慣長(zhǎng)時(shí)間的鼻塞、流鼻涕,張口呼吸,以及炎癥分泌物刺激喉部黏膜等,都容易使聲帶水腫、充血,時(shí)間長(zhǎng)了可引起聲帶肥厚或聲帶小結(jié),甚至發(fā)展為息肉,產(chǎn)生聲音嘶啞。
常見(jiàn)體征
咽喉炎患者咽部敏感,易引起惡心、咽壁粘膜充血、呈暗紅色,在咽后壁可見(jiàn)分散突起的小顆?;虺善绱椋渲?chē)袛U(kuò)張的血管網(wǎng),表面有時(shí)附有粘液或膿性分泌物。
中醫(yī)將本病歸納為三種類型:
一、陰虛火炎型:咽部不適,痛勢(shì)隱隱,有異物感,粘痰量少,伴有午后煩熱,腰腿酸
軟,舌質(zhì)紅,脈象細(xì)數(shù)。
二、痰阻血瘀型:咽部干澀,痛呈刺痛,咽肌膜深紅,常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑而數(shù)。
三、陰虛津枯型:咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水后痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢(mèng),耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù)。
與其他病癥的區(qū)別
咽喉炎,嗓子難受,咽炎是咽部常見(jiàn)的疾病,是咽粘膜及其淋巴組織的炎癥。急性咽炎常為上呼吸道感染的一部分,多由病毒感染引起。病變可表現(xiàn)為急性單純性咽炎和急性化膿性咽炎。急性咽炎反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性,長(zhǎng)期煙酒過(guò)度或受有害氣體刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分為:慢性單純性咽炎,慢性肥厚性咽炎,慢性萎縮性咽炎。
喉炎是喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥。臨床上以劇咳及喉部腫脹、增溫和疼確為特征。依病因和臨床經(jīng)過(guò)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,急性與慢性。臨床上則以急性卡他性喉炎為多見(jiàn),且常與咽炎并發(fā)。
咽和喉,是兩個(gè)不同的部位。咽部分為三部分組成,一是口咽部:張開(kāi)嘴巴看到的是軟腭、懸雍垂、舌頭,以及兩側(cè)的扁桃體。在懸雍垂和舌頭之間包括扁桃體在內(nèi)圍成的一個(gè)腔,(其后壁稱咽后壁,)稱為口咽部;位于懸雍垂向上至鼻腔的后端這個(gè)腔稱為鼻咽部;舌根部向下至?xí)捝暇夁@個(gè)腔為喉咽部;喉咽部向下就是喉。咽部和喉部都是上呼吸道的組成部分
咽炎的護(hù)理應(yīng)注意防止受涼,飲食宜清淡;喉炎的護(hù)理則應(yīng)注意聲帶休息。
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