小兒孤獨(dú)癥如何治療
小兒孤獨(dú)癥怎么治是一些家里患有自閉癥兒童的媽媽們最擔(dān)心的問題。自閉癥,又稱孤獨(dú)癥,由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙。那么小兒孤獨(dú)癥應(yīng)該如何治療呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
小兒孤獨(dú)癥治療措施
1、教育和訓(xùn)練
是最主要的治療方法。目標(biāo)是促進(jìn)患者語言發(fā)育,提高社會交往能力,掌握基本生活技能和學(xué)習(xí)技能。
特殊教育訓(xùn)練的范圍包括對患兒專注力、認(rèn)知能力、閑暇自處能力、社交能力、生活適應(yīng)能力、情緒控制、言語溝通、感知功能、生理需要以及行為問題等方面的訓(xùn)練。而社交能力的訓(xùn)練則為重中之重,因?yàn)橹挥型ㄟ^社會交往,才能促進(jìn)感知覺、動作、語言、智慧與個性的積極發(fā)展,獲得知識技能,激發(fā)和溝通情感,培養(yǎng)友誼感和同情心,并逐步懂得一些初步的行為準(zhǔn)則。
2、心理治療
目的是幫助患者認(rèn)識自己與同齡人的差異和自身存在的問題,激發(fā)自身的潛力,發(fā)展有效的社會技能。適用于智力損害不重的患者。
3、行為治療
主要目的是強(qiáng)化已經(jīng)形成的良好行為,對干擾接受教育訓(xùn)練、影響社會交往和危害自身的異常行為,如刻板行為、攻擊性行為、自傷或自殘行為等予以矯正。
4、藥物治療 主要用于改善患者的一些情緒和行為癥狀,有利于維護(hù)患者自身或他人安全、順利實(shí)施教育訓(xùn)練及心理治療。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑(哌甲酯,即利他林):用以短期改善學(xué)習(xí)和測驗(yàn)效果的劑量為0.3mg/(kg·d),用以長期行為改變的劑量為0.7mg/(kg·d)。一般公認(rèn)興奮劑可改善坐立不安、沖動行為和注意力渙散,但對學(xué)習(xí)成就和人際關(guān)系障礙無效。也有人認(rèn)為興奮劑可使癥狀加重,不主張應(yīng)用。對有抽搐傾向的患兒,尤其有腦器質(zhì)性改變者應(yīng)慎用,以免誘發(fā)癲癇和抽動。
抗精神病藥物:應(yīng)小劑量、短期使用,在使用過程中要注意藥物副作用,特別是錐體外系副作用。
小兒孤獨(dú)癥的原因
1、懷孕期間的病毒感染
婦女懷孕期間可能因德國麻疹或有流行性感冒等病毒感染,使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致自閉癥。
2、遺傳的因素
上海兒童自閉癥治療醫(yī)院的專家介紹說:20%的自閉癥患者中,他的家族可找到有智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似自閉癥的。此外,自閉癥男童中約10%有x染色體脆弱癥。
3、新陳代謝疾病
如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙,造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙, 會影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能,而造成自閉癥。
4、腦傷
包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全,生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷,以及嬰兒期因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素,都可能增加自閉癥機(jī)會。
5、家庭氣氛緊張讓孩子備感冷落
專家認(rèn)為,孩子患上自閉癥與家長工作緊張,無暇陪伴孩子或?qū)⒆颖憩F(xiàn)得急躁、缺乏耐心有關(guān)。
小兒孤獨(dú)癥的表現(xiàn)
1、孤獨(dú)離群,沉迷自我,交際困難
即是缺乏與人交往、交流的傾向。有的患兒從嬰兒時期起就表現(xiàn)這一特征,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當(dāng)人要抱起他時不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現(xiàn)躲避,對呼喚沒有反應(yīng),總喜歡自己單獨(dú)活動,自己玩。有的患兒雖然表現(xiàn)不拒絕別人,但不會與小朋友進(jìn)行交往,即缺乏社會交往技巧。他們的孤獨(dú)還表現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己愿意怎樣做就怎樣做,周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān),很難引起他的興趣和注意,他們似乎生活在自己的小天地里。
2、言語障礙突出,難以正常語言交流
大多數(shù)患兒言語很少,嚴(yán)重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞匯有限,并且即使有的患兒會說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進(jìn)行交談。不少患兒不會提問或回答問題,只是重復(fù)別人的問話。
3、興趣狹窄,行為刻板重復(fù),反對環(huán)境變化
孤獨(dú)癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,單調(diào)地?cái)[放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng),不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式,難以適應(yīng)新環(huán)境。
4、大多智力發(fā)育落后及不均衡
多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍,少數(shù)患兒智力正?；蚪咏?。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機(jī)械記憶能力很強(qiáng),尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認(rèn)字,見字就主動問念什么,并且只問一次就記住,為此他能毫不費(fèi)力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞匯,但當(dāng)他要用詞來表達(dá)自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運(yùn)用語言能力方面的損害。
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