常見解毒劑的介紹與使用
解毒劑指可以解除毒性的物質(zhì)。本身無生物活性。主要用于除草劑，提高除草劑的安全性。也稱藥害減輕劑和安全劑。你對解毒劑有多少了解?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹解毒劑的相關(guān)法律知識。
常見解毒劑的介紹與使用
一、金屬解毒劑
二巰基丙醇
二巰基丙醇(BAL，dimercaprol)治療砷、無機(jī)汞、銻、鉍中毒有效，但在四小時之內(nèi)可全部代謝和排除，因而在急性中毒治療時需要多次給藥。每次按2.5～3.0mg/kg劑量肌肉注射，第1～2天每4小時一次;第3天每6小時一次;以后每日一次，共用10天。 BAL可使汞在體內(nèi)重新分布，但不能增加汞的排出量;它還可使有機(jī)汞由血液吸收到腦，故不宜用于有機(jī)汞中毒的治療。
常見解毒劑的介紹與使用
二巰基丙磺酸鈉
二巰基丙磺酸鈉(DMPS，Sodium 2,3-dimercapto-1-propanesulfonate)DMPS是水溶性化合物，毒性比BAL小，可口服或注射。一般用其5%溶液肌肉注射。按5mg/kg肌肉注射，每日一次。對促排汞、烷基汞、砷、銅有效。砷化氫中毒不用。
二巰基丁二酸鈉
二巰基丁二酸鈉(DMS，Sodium dimercaptosuccinate) 治療鉛中毒的效果類似Ca-EDTA;治療汞中毒的效果類似DMPS;尚可用于治療砷、銻中毒。每次0.5g，肌肉注射，一日2次。二巰基丁二酸(DMSA， dimercaptosuccinic acid)可口服，劑量每次0.25～0.50g,每日3次。
D-青霉胺
D-青霉胺(D-penicillamine)D-青霉胺能促使銅、鐵、鉛、汞、鋅由尿排出。D-青霉胺口服，每次0.3g,每日3次，連服5～7天為一療程;停藥2天開始下一療程。治療汞中毒以用N-乙酰-DL-青霉胺為好。
依地酸鈣
依地酸鈣(Ca-EDTA,disodium calcium ethylene diamine tetraacetate)Ca-EDTA能螯合很多二價、三價金屬，主要用于治療鉛中毒。Ca-EDTA由胃腸吸收少，由靜脈或肌肉給藥，主要分布于細(xì)胞外液，在一小時內(nèi)由尿中排出50%。用藥后，細(xì)胞外液內(nèi)的鉛排出迅速，細(xì)胞內(nèi)鉛排出緩慢。長期用Ca-EDTA可引起微量元素缺乏，特別是缺鋅。
Ca-EDTA 1g溶于5%GS250～500ml中，靜脈滴注，每日1次，3天為一療程，停3～4天后進(jìn)行第二療程。肌肉注射每次加2%普魯卡因2ml。
二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣或促排靈
二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣或促排靈(CaNa3 DTPA,trisodium calcium diethylenetriamine pentaacetate)其作用、劑量類似Ca-EDTA,效果則比Ca-EDTA好。
Ca-EDTA
Ca-EDTA與BAL聯(lián)合用藥治療兒童急性鉛中毒比單用Ca-EDTA好，原因是兩者聯(lián)用有協(xié)同作用。Ca-EDTA可排出細(xì)胞外液中鉛，BAL可降低紅細(xì)胞內(nèi)的鉛。
二、高鐵血紅蛋白血癥解毒劑
亞甲藍(lán)(methylene blue):又稱美藍(lán)，苯的氨基、硝基化合物中毒形成高鐵血紅蛋白血癥時用1%美藍(lán)4～10ml(1～2mg/kg)加入25%葡萄糖液20～40ml,于10～15分鐘內(nèi)緩慢靜注，如0.5～1小時內(nèi)未見紫紺消退，可于1小時后重復(fù)全量或半量，直至紫紺基本消退。
同時給予葡萄糖、維生素C、輔酶A、維生素B12，以增強(qiáng)療效。
在搶救氰化物中毒時，若無抗氰藥物前，可用大劑量(5～10mg/kg)美藍(lán)以暫時緩解氰化物的毒性作用。
三、氰化物解毒劑高鐵血紅蛋白形成劑
1、亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法:亞硝酸異戊酯(0.2ml/支)1～2支吸入或3%亞硝酸鈉10ml靜注，隨即由同一針頭注射25%硫代硫酸鈉50ml。
2、抗氰新藥為4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)效價高、作用快，副作用小。用法10%4-DMAP2ml/支肌注，然后即用50%硫代硫酸鈉20ml靜注，必要時，在一小時后可重復(fù)半量。輕癥中毒時，可口服85號抗氰片，在吸入氰化物時作預(yù)防性治療也可口服85號抗氰片。使用抗氰新藥時嚴(yán)禁應(yīng)用亞硝酸類藥物，以防產(chǎn)生過多的高鐵血紅蛋白。有遺傳性高鐵血紅蛋白還原酶缺乏者，亦禁用。
四、有機(jī)磷農(nóng)藥解毒劑
1、膽堿酯酶復(fù)能劑:是肟類化合物，常應(yīng)用在中、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，常用復(fù)能劑有氯磷定、解磷定等，其中以氯磷定為首選。肟類應(yīng)用的劑量與方法:肟類的有效血漿濃度需達(dá)4mg/L。需首次給沖擊劑量才能達(dá)到有效濃度，然后再繼以低劑量靜滴灌流。沖擊量15～30mg/kg解磷定，在5分鐘內(nèi)到達(dá)血漿>4mg/L，并可維持6小時;低流量灌流解磷定500mg/h時，在沖擊量后2～4小時給予。
2、阿托品及莨菪堿類:診斷性試驗使用的阿托品劑量為1mg。對于輕度中毒1～2mg已足，4小時左右重復(fù)1次;中等度中毒可用2～4mg1次，1～2小時按需要重復(fù);重度中毒最多可給20mg靜脈注射，必要時每15分鐘1次。合并使用肟類復(fù)能劑時，因為有協(xié)同增強(qiáng)作用，劑量可以酌減。
對于已明確診斷的危重中毒，阿托品用量可以超過上述用量，掌握到使病人阿托品化并維持之。阿托品化的判斷標(biāo)準(zhǔn)，瞳孔放大;心率加快到100～120～140次/分鐘;口腔與皮膚分泌減少是一個有用的指標(biāo)。
體溫升高、煩躁不安、譫妄、呼吸時有喘鳴、瞳孔放大而且對光反應(yīng)不靈敏等是輕度阿托品中毒的表現(xiàn);幻覺、幻視、躁動、肌肉抽搐是嚴(yán)重阿托品中毒的表現(xiàn)。重癥病人經(jīng)阿托品化、膽堿能危象緩解后，阿托品劑量應(yīng)逐漸減少，間斷的時間逐漸延長。
3、鎮(zhèn)靜劑和肌肉松馳劑國外已將安定作為治療有機(jī)磷酸酯中毒的常規(guī)藥物。
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安全劑的用途
主要用途有三個方面：
①降低高效而選擇性差除草劑的藥害;
?、谔岣叻莱退幮噪s草時除草劑的用量;
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安全劑的使用提高了化學(xué)除草劑的安全性，擴(kuò)大了除草劑的應(yīng)用范圍和效力，對化學(xué)除草技術(shù)的發(fā)展具有重要作用。因此，安全劑的研究已成為除草劑研究領(lǐng)域中的一個重要分支，已有不少商品問世。
迄今為止，世界各國科學(xué)家開發(fā)出已有數(shù)百個有安全劑作用的化合物問世，其中大約有30多個能在農(nóng)田中使用。很多安全劑可以同時使用于不同的除草劑品種，大多的安全劑可適用于磺酰脲類除草劑，保護(hù)玉米、小麥、水稻、大豆、高粱等作物。
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