生育保險(xiǎn)津貼政策2017年
生育保險(xiǎn)政策是國家為了保障女性同胞在生育期及流產(chǎn)期的基本權(quán)益而出臺(tái)的社會(huì)政策，以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理生育保險(xiǎn)津貼政策，希望對(duì)你有用。
生育津貼的享受條件
1、本市戶籍(含農(nóng)村戶籍)的生育婦女，無論在職或失業(yè)，參加過本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立個(gè)人帳戶的;
2、非本市戶籍的從業(yè)婦女，與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系且在單位工作、參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)(五險(xiǎn))期間生育的。
3、職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)符合國家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定，且用人單位連續(xù)為其繳費(fèi)滿6個(gè)月以上。繳費(fèi)以正常參保繳費(fèi)時(shí)間為準(zhǔn)，正常參保繳費(fèi)前的補(bǔ)繳時(shí)間不能計(jì)算在內(nèi)。
1、津貼：
(當(dāng)月本單位人均繳費(fèi)工資/30天*假期天數(shù))
假期天數(shù)：
(1) 2012年的新勞動(dòng)法規(guī)定正常產(chǎn)假98天(包括產(chǎn)前檢查15天)，較之前90天產(chǎn)假增加了8天;
(2) 晚育假增加15天(新勞動(dòng)法中未曾出現(xiàn)晚育假，地方出臺(tái)的生育辦法可能會(huì)增加此假期);
(3) 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加產(chǎn)假30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
(4) 多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;
(5) 流產(chǎn)假：懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天;滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
2、生育醫(yī)療費(fèi)
(1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)懷孕16周前的突然流產(chǎn)，非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間產(chǎn)科并發(fā)癥按核定的數(shù)額報(bào)銷。
(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
(1)正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn)：上年度市職工月平均工資*25%;
(2)難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資*50%。
4、一次性補(bǔ)貼
在一二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
備注:生育津貼要在生小孩后,三個(gè)月內(nèi)辦理。
2017年生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
1、生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)：
(1)順產(chǎn)(含7個(gè)月以上引產(chǎn))每人次2400元;
(2)助娩產(chǎn)每人次2800元;
(3)剖腹產(chǎn)每人次5000元;
(4)7個(gè)月以下引產(chǎn)每人次1600元;
(5)流產(chǎn)每人次1000元。
2、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)：
(1)放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán) 130元
(2)取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán) 130元
(3)取殘環(huán)、嵌頓環(huán) 200元
(4)皮下埋植術(shù) 150元
(5)取出皮下埋植術(shù) 100元
(6)門診人工流產(chǎn)術(shù) 200元
(7)住院流產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù) 800元
(8)藥物流產(chǎn) 300元
(9)輸卵管結(jié)扎術(shù) 1000元
(10)輸精管結(jié)扎術(shù) 500元
(11)輸卵管吻合術(shù) 4800元
(12)輸精管吻合術(shù) 3000元
3、生育津貼
生育津貼數(shù)額= (職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資/30)*產(chǎn)假天數(shù)
(1)生育津貼即為產(chǎn)假工資，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;
(2)生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。
舉個(gè)例子：張小姐現(xiàn)年27歲，月薪10000，所在公司月繳費(fèi)平均工資9000，最近剛剛剖腹產(chǎn)生完寶寶。則她一共有產(chǎn)假98(基本產(chǎn)假)+30(延長產(chǎn)假)=128天，生育津貼=9000/30*128=38400元。由于小張的生育津貼低于她本人工資標(biāo)準(zhǔn)，差額1000/30*128=4266.67元，由公司補(bǔ)足。
生育津貼按比例上調(diào)
從市人社局了解到，我市生育保險(xiǎn)生育津貼已經(jīng)上調(diào)，相關(guān)參保人員生娃將可拿到更多津貼了。據(jù)了解，為了進(jìn)一步完善我市生育保險(xiǎn)政策，提高參保職工生育保險(xiǎn)待遇，根據(jù)省人社廳《關(guān)于進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)政策的指導(dǎo)意見》，同時(shí)結(jié)合本市生育保險(xiǎn)基金的收支情況，自今年1月1日起，我市將生育保險(xiǎn)生育津貼由39元/日調(diào)整為76元/日，而生育保險(xiǎn)基金費(fèi)率仍按用人單位職工工資總額0.5%執(zhí)行。生育津貼小知識(shí)：我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況：一是，在實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付，期限不少于98天;二是，在沒有開展生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，生育津貼由本企業(yè)或單位支付，標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價(jià)補(bǔ)貼，期限一般為98天。部分地區(qū)對(duì)晚婚、晚育的職業(yè)婦女實(shí)行適當(dāng)延長生育津貼支付期限的鼓勵(lì)政策。還有的地區(qū)對(duì)參加生育保險(xiǎn)的企業(yè)中男職工的配偶，給予一次性津貼補(bǔ)助。
生育津貼的作用
一、實(shí)行生育津貼是對(duì)婦女生育價(jià)值的認(rèn)可。婦女生育是社會(huì)發(fā)展的需要，她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r(shí)，也為社會(huì)勞動(dòng)力再生產(chǎn)付出了努力，應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的補(bǔ)償。因此對(duì)婦女生育權(quán)益的保護(hù)，被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。世界上有135個(gè)國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。
二、實(shí)行生育津貼是對(duì)女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位，不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅(jiān)持正常工作時(shí)，給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。
三、實(shí)行生育津貼是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大，需要充分休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。生育保險(xiǎn)為她們提供了基本工資，使她們的生活水平?jīng)]有因?yàn)殡x開工作崗位而降低，同時(shí)為她們提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，包括產(chǎn)期檢查，圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等，為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女，做必要的檢查。如發(fā)現(xiàn)畸形兒，可以及早中止妊娠。對(duì)于在孕期出現(xiàn)異?，F(xiàn)象的婦女，進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)和治療。以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長，提高人口質(zhì)量的作用。
案例介紹：
生育保險(xiǎn)
海南新增生育津貼 未就業(yè)者可享受配偶待遇
經(jīng)過三次審議，海南省四屆人大會(huì)十三次會(huì)議2010年1月21日表決通過了《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險(xiǎn)條例(草案)》。新條例在生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目中增加了生育津貼，同時(shí)擴(kuò)大了享受待遇的主體范圍，夫妻雙方只有男方參加生育保險(xiǎn)的，其配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險(xiǎn)待遇。
生育保險(xiǎn)征繳費(fèi)率不超過0.6%
我省現(xiàn)有的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率為用人單位從業(yè)人員月工資總額的0.5%，由用人單位繳納。在新條例起草和審議中，關(guān)于費(fèi)率的確定一直是爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。最初的草案提出將繳費(fèi)率提升至不超過1%，會(huì)組成人員在審議中認(rèn)為，1%的上限過高，可能會(huì)加重企業(yè)的負(fù)擔(dān)。根據(jù)對(duì)生育保險(xiǎn)支付能力的測(cè)算以及我省生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余情況，會(huì)最終確定將征繳費(fèi)率調(diào)整為月繳費(fèi)不超過工資總額的0.6%。
此外，新條例還對(duì)繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行了規(guī)定，繳費(fèi)基數(shù)以用人單位從業(yè)人員本人實(shí)際工資總額確定。用人單位從業(yè)人員實(shí)際月工資總額低于所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗從業(yè)人員月平均工資60%的，其月工資總額按所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的60%確定;用人單位從業(yè)人員本人實(shí)際月工資總額超過所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資300%以上的部分，不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目增加生育津貼
新條例將生育津貼列入生育保險(xiǎn)基金支付范圍，并明確從業(yè)人員享受生育津貼期間，用人單位不再為其發(fā)放工資，生育津貼低于其產(chǎn)假工資的，由用人單位予以補(bǔ)足。
新條例規(guī)定，用人單位從業(yè)人員有下列情形之一的，在法定休假期間內(nèi)，由領(lǐng)取工資變更為享受生育津貼：一是女性從業(yè)人員生育按照國家規(guī)定享受產(chǎn)假的;二是從業(yè)人員按照國家規(guī)定享受計(jì)劃生育手術(shù)休假的;三是法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。但是，用人單位從業(yè)人員未就業(yè)的配偶不享受生育津貼。
新條例還對(duì)生育津貼發(fā)放進(jìn)行了規(guī)定。生育津貼按日計(jì)發(fā)，按月支付。生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)為從業(yè)人員生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位為其繳納的前12個(gè)月生育保險(xiǎn)費(fèi)月平均繳費(fèi)基數(shù)除以30。
女性從業(yè)人員享受生育津貼的天數(shù)按下列規(guī)定計(jì)算：(一)妊娠7個(gè)月以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，按90天計(jì)算。難產(chǎn)的，增加15天，多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天。(二)妊娠3個(gè)月以上、不滿7個(gè)月終止妊娠的，按45天計(jì)算。(三)妊娠不滿3個(gè)月終止妊娠的，按30天計(jì)算。(四)女性從業(yè)人員實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的，按30天計(jì)算。男性從業(yè)人員實(shí)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的，享受生育津貼的天數(shù)按15天計(jì)算。
此外，生育津貼由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本條例的規(guī)定撥付給用人單位，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)足額發(fā)放。從業(yè)人員享受的生育津貼低于其實(shí)際工資的，由用人單位予以補(bǔ)足;高于其實(shí)際工資的，用人單位不得截留。
從業(yè)人員未就業(yè)配偶可享受待遇
與現(xiàn)有的生育保險(xiǎn)辦法相比，享受待遇的主體范圍，夫妻雙方只有男方參加生育保險(xiǎn)的，其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險(xiǎn)待遇。
新條例規(guī)定，從業(yè)人員或從業(yè)人員未就業(yè)的配偶妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期內(nèi)，因生育發(fā)生的檢查費(fèi)、治療費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi)、藥費(fèi)以及分娩并發(fā)癥等符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，從生育保險(xiǎn)基金中支付。
從業(yè)人員或從業(yè)人員未就業(yè)的配偶放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)等因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，從生育保險(xiǎn)基金中支付。
從業(yè)人員未就業(yè)的配偶依照本條例規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇的，不再享受本省新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)的待遇。
在本省退休并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金(退休費(fèi))的退休人員，其所在單位參加生育保險(xiǎn)的，可以享受除生育津貼之外的生育保險(xiǎn)待遇。
從業(yè)人員或從業(yè)人員未就業(yè)的配偶異地生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，其享受的生育保險(xiǎn)待遇由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本條例的規(guī)定從生育保險(xiǎn)基金中支付。
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