胸悶的原因

　　最流行的詞匯是“郁悶”，當人們嫌“郁悶”表達的還不過癮的時候，“胸悶”一詞就成了緊跟時尚潮流的“流行關(guān)鍵字”，失敗、尷尬、沮喪、無奈都被形容為“胸悶”。你真的了解胸悶嗎?

　　胸悶是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺，輕者可能是神經(jīng)官能性的，即心臟、肺的功能失去調(diào)節(jié)引起的，經(jīng)西醫(yī)診斷無明顯的器質(zhì)性病變;重者為心肺二臟的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺氣腫、肺心病等導(dǎo)致，經(jīng)西醫(yī)診斷有明顯的器官性病變。

　　“胸悶”，可輕可重，輕微的一般疾病，如胃食道逆流、呼吸道感染等;嚴重可能致命的病癥，如心肌梗塞、心絞痛、主動脈剝離、肺栓塞、氣胸、上消化道破裂等。

　　分類：

　　功能性胸悶

　　(即無器質(zhì)性病變的胸悶)：人們在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí)，或處于氣壓偏低的氣候中，往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒，很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。

　　病理性胸悶

　　(即有器質(zhì)性病變的胸悶)：胸悶不僅可以是生理性的，也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如：

　　1.呼吸道受阻：氣管支氣管內(nèi)長腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長腫瘤);

　　2.肺部疾?。悍螝饽[、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸

　　3.心臟疾?。耗承┫忍煨孕呐K病風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤

　　4.膈肌病變：膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;

　　5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。胸悶伴憋氣病理性胸悶可以突然發(fā)生，也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸，急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等。

　　對于病理性胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療?；颊邞?yīng)該到醫(yī)院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫(yī)師進一步確診。

　　如果是年輕人(40歲以下)就不要緊張，可能是心臟神經(jīng)官能癥所謂心臟神經(jīng)官能癥，是指可以有類似心絞痛的癥狀，但是其實心臟本身沒有結(jié)構(gòu)和功能的異常。也就是說，心臟本身和健康人的心臟沒有任何區(qū)別。 多見于青年女性，男性發(fā)病率稍低，簡單說就是類似神經(jīng)衰弱的癥狀，可以伴隨失眠多夢， 總之不需要特別治療，更不要過分緊張。不需要看醫(yī)生的， 放松心態(tài)即可， 如果是中老年人， 并且合并高血壓，糖尿病等基礎(chǔ)疾病，那么，建議做心電圖， 因為有冠心病的可能。 如果咳嗽，還要拍胸部X線片。

　　對待與身體有關(guān)的問題一定要慎重。