腸瘺的原因
腸瘺是一種很嚴重的疾病,如果沒有進行及時的治療,可能引發(fā)多種疾病。那么,腸瘺的原因是什么?下面就由學習啦小編告訴大家腸瘺的原因吧!
腸瘺的原因
(一)化膿性感染
主要的病因有急性闌尾炎穿孔和胃十二指腸潰瘍急性穿孔,由于胃腸內(nèi)容物流人腹腔引起化學刺激和細菌性感染,而導致腹膜炎。 腹膜炎形成后,根據(jù)病人的抗病能力和感染的嚴重程度,產(chǎn)生各種不同的后果。如果由于已局限的感染仍較嚴重,則形成局限性膿腫。此時腸壁為膿腫壁的組成,易受炎癥的損害, 可發(fā)生潰破成瘺,或在外科處理時損傷形成腸瘺。》》》更多詳情點擊咨詢在線專家
( 二)炎性腸道疾病
炎性腸病如Crohn病、腸結核等和腸道腫瘤均可形成腸穿破和腸瘺。Crohn病和腹腔膿腫等炎性疾病尚可造成不同腸段間的內(nèi)瘺。另一種常見的內(nèi)瘺為膽囊或膽管與腸段間的內(nèi)瘺。當膽囊因炎癥與十二指腸發(fā)生粘連后,膽囊內(nèi)結石可壓迫膽囊粘連處造成缺血、壞死后成為內(nèi)瘺(膽囊十二指腸瘺)。
(三)特異性感染
腸結核、傷寒、阿米巴痢疾、腸放線菌感染等均可致瘺。>>>推薦閱讀:腸瘺治療優(yōu)選: 總體定量診斷 個體化治療。
腸瘺預防
腸瘺75%~85%因手術而引發(fā),所以預防術中某些并發(fā)癥是關鍵。
1、病理性腸瘺于出院后3個月、半年復診,檢查原發(fā)病(腸結核、克隆病等)的情況。因創(chuàng)傷所致的腸瘺在有腹部癥狀時應來院診治。
2、預防各種急慢性腹腔內(nèi)炎癥的發(fā)生。
3、掌握好手術時機,及時準確地手術治療胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻等疾病。
4、術中腸壁縫合要正確,避免損傷腸管及其血運。
5、避免腹腔內(nèi)膿腫的發(fā)生。
?、僦委煾鼓ぱ讜r取半臥位。
?、谙扔糜行У目股?。
?、鄢浞治驈氐讻_洗膈下區(qū)、腹腔、盆腔內(nèi)貯存的漏出液或膿液。
?、?放置引流管要恰當。
6、減少粘連性腸梗阻的發(fā)生。
?、偌皶r正確的治療腹腔炎癥。
?、诟骨皇中g時止血要徹底,防止血腫形成。
?、郾M量縮短腸等內(nèi)容物暴露在腹腔外的時間和紗布敷料覆蓋接觸損傷腹膜的時間。
?、?洗凈手套上的滑石粉,避免異物帶入腹腔。
⑤避免腹膜撕裂、缺損。
?、藿M織結扎要少。
?、哒_放置腹腔引流物。