食道炎什么原因

食道炎什么原因

　　食管炎即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。那么，食道炎是什么原因引起的?食道炎什么原因?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家食道炎的原因吧!

　　食道炎什么原因

　　1物理因素

　　吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭，誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。過(guò)熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經(jīng)常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。

　　2藥物因素

　　藥物如奎尼丁、四環(huán)素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜，尤其是片劑停滯于食管，也可引起食管炎。抗生素使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致食道黏膜真菌增殖引起感染。

　　3疾病因素

　　物理或化學(xué)性食管炎：放射線照射引起的食管炎反應(yīng)稱放射性食管炎。

　　4食管下段括約肌功能減低

　　正常人食道下段托約肌有一個(gè)高壓區(qū)，防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。

　　5腹腔壓力增高

　　如大量腹水、妊娠，造成腹壓升高，易形成反流。

　　6食管蠕動(dòng)障礙

　　通常情況下，胃內(nèi)容物反流入食管時(shí)，由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動(dòng)波，將反流物送回胃內(nèi)。食管炎可使食管蠕動(dòng)減慢，使反流物在食管內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，加重了原有的食管炎，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能，加重反流，形成惡性循環(huán)。

　　食道炎的治療護(hù)理

　　治療原則是減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。

　　(1)減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　(2)降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。

　　(3)改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙必利(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥。

　　(4)多吃清淡的食物，可以減少反流的機(jī)會(huì)，而對(duì)胃粘膜有明顯刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而，應(yīng)避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。

　　(5)睡前最好不要進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，超過(guò)3小時(shí)。餐后應(yīng)處于直立位或散散步，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。反流易通常在夜間發(fā)生的比較多，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。

　　(6)一般護(hù)理：本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病，使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少?gòu)?fù)發(fā)，減輕癥狀。

　　在本病的診斷過(guò)程中，有時(shí)需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，這些檢查都有嚴(yán)格的要求，如食道PH值測(cè)定，檢查前48小時(shí)要停用所有的藥物，當(dāng)天要進(jìn)食試驗(yàn)餐等。護(hù)士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)以外，也應(yīng)使病人了解檢查的意義及要求，以取得病人的配合。

　　食道炎的指導(dǎo)意見(jiàn)：

　　1.去除病因。

　　2.胃酸抑制劑和黏膜保護(hù)劑。

　　3.有合并感染時(shí)，給予抗生素(細(xì)菌、真菌)或抗病毒藥物。

　　4.有出血時(shí)給予止血(包括內(nèi)鏡下)治療。

　　5.出現(xiàn)狹窄、梗阻癥狀時(shí)可考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張、支架置入等。