當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與對(duì)策
當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與對(duì)策
我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系是嚴(yán)峻的，令人憂(yōu)慮的。醫(yī)患之間的不信任在加深，部分病人與醫(yī)院之間的關(guān)系越來(lái)越緊張。形成目前這種醫(yī)患關(guān)系的原因有很多，下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與對(duì)策，希望對(duì)您有用。
當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因
醫(yī)方因素
醫(yī)院管理上存在不足:
(1)醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)不健全:有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)部門(mén)和人員，更沒(méi)有相應(yīng)的制度和流程，也缺乏與各級(jí)政府、公安等相關(guān)機(jī)關(guān)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，不能及時(shí)進(jìn)入有序的處理流程，現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)秩序混亂，事態(tài)失衡而醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法掌控時(shí)，不能及時(shí)得到相關(guān)機(jī)關(guān)協(xié)助配合，緩和、平息緊張氣氛，恢復(fù)、穩(wěn)定現(xiàn)場(chǎng)秩序。
(2)法制意識(shí)淡薄、態(tài)度消極漠然:有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，為了維護(hù)自己所謂的聲譽(yù)，爭(zhēng)取更多的醫(yī)療份額，不采取積極的應(yīng)對(duì)措施，不客觀(guān)、公證、依法解決已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛，以“能躲就躲，能捂就捂，能哄就哄，花錢(qián)消災(zāi)”作為解決醫(yī)療糾紛的指導(dǎo)思考。因院方的推委、漠然，患方怨氣愈積愈深，使醫(yī)療糾紛的控制和處理的最佳時(shí)機(jī)喪失，使糾紛進(jìn)一步升級(jí)和惡化，最終導(dǎo)致了“大鬧大解決，小鬧小解決，不鬧不解決”這種奇怪現(xiàn)象的出現(xiàn)。
(3)重物質(zhì)輕精神:部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)利益，把物質(zhì)激勵(lì)作為了解決問(wèn)題的一種主要手段，忽略了整體的環(huán)境建設(shè)、醫(yī)院文化建設(shè)、員工人文修養(yǎng)的培養(yǎng)。
部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平低:醫(yī)療對(duì)象是千差萬(wàn)別的復(fù)雜體，有社會(huì)性屬性，也有自然屬性，這就意味著醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門(mén)不斷更新的科學(xué)，醫(yī)學(xué)技術(shù)具有日新月異的特點(diǎn)，就要求醫(yī)務(wù)人員必須終身學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、提高和更新自己理論知識(shí)，但是部分醫(yī)務(wù)人員忽略了自身學(xué)習(xí)，不善于總結(jié)，導(dǎo)致了業(yè)務(wù)水平停滯不前，這是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的重要因素。
醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位:在實(shí)際工作中部分醫(yī)務(wù)人員溝通意識(shí)不強(qiáng)，缺乏與家屬溝通的技巧，事前未能使家屬了解醫(yī)學(xué)的局限性及疾病發(fā)生、發(fā)展難以預(yù)料的可能性。當(dāng)患者或其家屬看到的結(jié)果與期望的醫(yī)療效果大相徑庭，并對(duì)此結(jié)果無(wú)法理解并接受現(xiàn)實(shí)時(shí)，臨場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員不能及時(shí)、有效地予以解釋、撫慰當(dāng)事人，加大了形成緊張醫(yī)患關(guān)系的機(jī)率。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德缺失:我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人收入與其所負(fù)擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)并不成正比，導(dǎo)致少數(shù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德缺失，尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來(lái)提高醫(yī)院及個(gè)人的收入，諸如故意夸大療效及病情的嚴(yán)重程度，從中收取更多的費(fèi)用、紅包，通過(guò)過(guò)度檢查、開(kāi)大處方、不合理介紹病人等形式拿回扣等，而對(duì)患者治療不精心，服務(wù)不到位，存在“冷、硬、頂、推”等現(xiàn)象;這些不正之風(fēng)的蔓延，導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度降低，埋下了產(chǎn)生緊張醫(yī)患關(guān)系的隱患。
患方因素
患方對(duì)醫(yī)療效果的過(guò)高期望:目前，我國(guó)民眾的綜合素質(zhì)普遍不高，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)技術(shù)了解甚微，因此，對(duì)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)和局限性理解不夠，對(duì)承擔(dān)救死扶傷責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員寄予過(guò)高的期望，認(rèn)為醫(yī)院是治病救人的地方，只能讓患者生還，不能讓患者死去。當(dāng)患方期望的醫(yī)療效果沒(méi)有出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)患者死亡與期望的醫(yī)療效果大相徑庭的結(jié)果時(shí)，患者或其家屬期望的破滅，對(duì)其構(gòu)成的打擊是巨大的，極易形成緊張的醫(yī)患關(guān)系，也極易升級(jí)為醫(yī)療糾紛或刑事案件。
患方對(duì)正常解決醫(yī)療糾紛的方式缺乏信心:因醫(yī)學(xué)存在高度專(zhuān)業(yè)性，患方往往處于專(zhuān)業(yè)劣勢(shì)，法官因缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解，無(wú)法獨(dú)立對(duì)案件作出判斷，審理多需要借助醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定機(jī)構(gòu)所作出的鑒定結(jié)論，而多渠道的鑒定可能出現(xiàn)相互矛盾的結(jié)論，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，程序復(fù)雜，費(fèi)用高。這諸多因素容易導(dǎo)致患方對(duì)正常解決方式缺乏信心，而采取非理性行為，這也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的重要因素。
當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的對(duì)策
強(qiáng)化政府職能。政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理配置衛(wèi)生資源，健全醫(yī)保體制，加大財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障體系的投入，合理分散醫(yī)療保險(xiǎn)，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實(shí)際負(fù)擔(dān);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷(xiāo)售領(lǐng)域的監(jiān)管，理順醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格，改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來(lái)源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié)。
患者要尊重醫(yī)學(xué)。由于生命的奧妙，個(gè)體的差異，疾病發(fā)展過(guò)程中的復(fù)雜性，醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步發(fā)達(dá)，醫(yī)生如何敬業(yè)努力，總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀(guān)規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，以科學(xué)的方法來(lái)檢查、診斷和治療疾病;患者對(duì)醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度，因?yàn)槭澜缟辖^沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者，那對(duì)他自己名譽(yù)也無(wú)益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致，屬于意外情況，患者應(yīng)接受事實(shí)，不要?jiǎng)虞m鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生，這樣使得醫(yī)生膽子越來(lái)越小，為自我保護(hù)檢查越來(lái)越細(xì)，既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也加重患者的治療費(fèi)用。
醫(yī)院如何與媒體打交道。遇到糾紛時(shí)，醫(yī)院對(duì)媒體如果一味采取回避的態(tài)度，會(huì)被認(rèn)為有難以啟齒的原因，引起猜疑，而應(yīng)把為什么發(fā)生問(wèn)題的原因給媒體一個(gè)合理的解釋。新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀(guān)的報(bào)道與評(píng)論，成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。
暢通醫(yī)患溝通渠道。醫(yī)患之間相互依存，醫(yī)生因患者而生存，醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展，患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔，恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會(huì)上最和諧的人際關(guān)系。醫(yī)療機(jī)制改革后，打破了過(guò)去公費(fèi)醫(yī)療制度，患者對(duì)自己掏錢(qián)看病要逐漸適應(yīng)，對(duì)受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿(mǎn)意的病例，要予以充分理解。雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多，需要從體制上加以統(tǒng)籌解決，但醫(yī)院不能坐等靠，而應(yīng)主動(dòng)有所作為。畢竟患者前來(lái)醫(yī)院是為了看病，不是為了扯皮鬧事，而醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi)，是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi)，患者相對(duì)處于弱勢(shì)。醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在檢查、診斷、治療過(guò)程中多為患者著想，予以人文關(guān)懷，使其減輕痛苦，減少負(fù)擔(dān)，絕大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)生是充滿(mǎn)感激之情的。
改善醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策
(1)調(diào)適原則
堅(jiān)持社會(huì)公益原則。
堅(jiān)持醫(yī)患平等原則。
堅(jiān)持尊重科學(xué)、實(shí)事求是原則。
(2)建立和諧醫(yī)患關(guān)系的途徑
努力加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)。
加強(qiáng)對(duì)患者就醫(yī)道德的宣傳。
深化衛(wèi)生事業(yè)改革，實(shí)行科學(xué)化管理。
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