大量便血是什么原因
排便時出血即便血，不少人都會遇到。那大量便血是什么原因引起的呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的大量便血的原因，希望對您有用。
大量便血的原因
1、便血呈果醬色：下消化道出血。腫瘤引起的便血，從顏色上看不是鮮紅色，而是像果醬色，顏色較暗。這是因為瘤體組織較脆，易爛，易脫落。在食物殘渣及大便通過時的阻力作用下，引起瘤體組織壞死、脫落，或與之相混，或敷于表面，一起排出體外。
2、便血鮮紅色量多：內(nèi)痔。良性疾患，包括內(nèi)、外痔，肛裂，大腸息肉，肛瘺等，便血顏色也不完全一樣。根據(jù)血的顏色及血量的多少也可以區(qū)分開。內(nèi)痔出血量較多，顯鮮紅色，排便時出血，停止排便后出血一般也停止，并且敷在大便表面，或單獨是血，肛門不疼痛。
3、便血呈黑色：上消化道。常見出血部位：食道靜脈曲張出血、胃及十二指腸潰瘍出血、食道癌、賁門癌、胃癌、癌(腺)體破壞出血、膽道出血等。血量有多有少。便血的特點是顏色發(fā)黑，因為紅血球被消化液所破壞，如胃液、十二指腸液、膽汁、胰液等液體破壞、分解，變成了非血球的有機物質(zhì)。它們再與被消化的食物相混，進(jìn)入小腸及結(jié)腸被消化吸收。
4、膿血便：結(jié)腸炎、肛瘺：結(jié)腸炎引起的便血一般為膿血便，量可多可少，顏色不鮮、較暗，敷在便表面，膿與血相混。肛瘺引起的便血，也是膿血便，但它是間斷性的，不定期或定期發(fā)作，量可多可少，發(fā)作時或發(fā)作前有臀部、肛門內(nèi)或肛旁疼痛感，也可以有發(fā)熱，不能坐等癥狀。
5、鮮便血紅色量少：肛裂。肛裂出血，呈鮮紅色，但量較少，肛門疼痛，血敷在大便表面，或手紙上有血。
大量便血怎么辦
(一)痔瘡便血
痔無癥狀不需治療，只需注意飲食，保持大便通暢，保持會陰部清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。只有并發(fā)出血、脫垂、血栓形成及嵌頓等才需要治療。痔很少直接致死亡，但若治療不當(dāng)，產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦可致命。
內(nèi)痔的各種非手術(shù)療法的目的都旨在促進(jìn)痔周圍組織纖維化，將脫垂的肛管直腸粘膜固定在直腸壁的肌層，以固定松弛的肛墊，從而達(dá)到止血及防止脫垂的目的。
當(dāng)保守療法失敗或三、四期內(nèi)痔周圍支持的結(jié)締組織被廣泛破壞時才考慮手術(shù)。
根據(jù)以上觀點，內(nèi)痔的治療宜重在減輕或消除其主要癥狀，而非根治術(shù)。因此，解除痔的癥狀較痔的大小變化更有意義，并被視作治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。主要方法有注射療法、膠圈套扎療法、手術(shù)切除療法等。
(二)肛裂便血
肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術(shù)療法為主，宜止痛止血，防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán)。對慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手術(shù)治療為主，徹底消除肛裂的病因及加劇疼痛的因素。
保持大便通暢，防止便秘：多吃蔬菜、水果，增加飲水，糾正便秘?？煽诜彏a劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑，以利排便。
局部坐浴：用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴，溫度40℃～50℃(每天2～3次，每次～30分鐘。溫水坐浴可松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，減輕疼痛，并清潔局部，以利創(chuàng)口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛藥物，以減輕癥狀。
封閉療法：疼痛嚴(yán)重者，用1%～2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門括約肌內(nèi)，可緩解括約肌痙攣以止痛。
肛管擴張：適用于急性或慢性肛裂且未并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指擴張肛管，可解除肛管括約肌痙攣，達(dá)到止痛目的。
手術(shù)治療：對經(jīng)久不愈，非手術(shù)治療無效的慢性肛裂，可采用手術(shù)治療。將肛裂及其周圍病變組織全部切除，使其成為新鮮創(chuàng)面，再行愈合。
(三)直腸癌便血
直腸癌早期的便血常被人們誤認(rèn)為是痔瘡便血，而不予以重視。所以，提高肛腸疾病的預(yù)防意識很重要。直腸癌需要手術(shù)治療。
處方禁忌
治療便血的關(guān)鍵，是要分清出血的輕重緩急，臨證處理應(yīng)注意以下幾個方面的問題：
1.止血治療禁忌：治療便血首先考慮到止血，但止血并不是盲目地一概使用全身止血藥，臨床上要根據(jù)出血原因、部位、出血量及速度，采取不同的止血措施。如局部藥物止血，局部手術(shù)止血及全身藥物止血等。肛門局部輕度出血，則以局部止血為主;大出血時，則應(yīng)立即采取全身止血，并配合局部手術(shù)止血措施。
2.痔出血治療禁忌：如肛裂、內(nèi)痔、直腸息肉等間斷性便血，發(fā)病緩慢，量較少，則局部應(yīng)用涼血止血藥效果較好。當(dāng)出血量較大、而患者又不愿手術(shù)治療時，可配合全身應(yīng)用止血藥。
3.感染性腸病治療禁忌：慢性感染性腸病導(dǎo)致的粘液血便、膿血便，就要針對腸病綜合治療，不能簡單止血了事，否則只治標(biāo)不治本，炎癥不消除，癥狀不會緩解。
4.術(shù)后損傷治療禁忌：肛門直腸術(shù)后原發(fā)或繼發(fā)性出血，量較多，或出現(xiàn)大出血，病情急迫，則應(yīng)立即采取局部止血措施，找到出血點，予以結(jié)扎或壓迫止血，同時配合全身應(yīng)用止血藥，局部與全身治療同步進(jìn)行。
5.血液病治療禁忌：血液病導(dǎo)致的便血，采用全身止血，藥量要大，并配合局部止血處理。
6.消化性潰瘍出血治療禁忌消化道大出血在現(xiàn)有的檢查條件下找不到出血灶者，要及時全身止血。上消化道潰瘍所致的便黑血，除了按常規(guī)止血外，還要抗酸治潰瘍。
7.心腦動脈栓塞者治療禁忌：患有心腦動脈硬化、腦栓塞者合并便血時，止血藥的應(yīng)用必須適時適量，避免過度止血加重心腦疾病。
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