白點病的原因
白點病是白癜風(fēng)的別稱心狠,在我們的生活中是很常見的,但是這種疾病卻相當(dāng)?shù)念B固難治,下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的白點病的原因,希望對您有用。
白點病的原因
1.精神神經(jīng)化學(xué)說
很多臨床觀察表明精神神經(jīng)因素和白癜風(fēng)的發(fā)生有密切的關(guān)系。俗話說愁一愁,白了頭,據(jù)估計約有2/3病例在起病或皮損發(fā)展階段友精神創(chuàng)傷、過度勞累、思慮過度,病后憂心忡忡,甚至寢食不安、徹夜不眠、寐則夢擾等精神過度緊張情況。白癜風(fēng)易發(fā)于受摩擦及外傷處。實驗證實,在白斑附近及遠(yuǎn)隔部位的正常皮膚上經(jīng)撓抓刺激后,可使該處皮膚變白,并且白變處有神經(jīng)纖維退行性變化。白癜風(fēng)患者常伴發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂。如白變部出汗異常;伴有斑禿也屢有發(fā)現(xiàn)。
2.自身免疫學(xué)說
自身免疫與白癜風(fēng)發(fā)病關(guān)系日益引起重視。近年來注意到患者及其親屬可合并其他自身免疫性疾病,常見有甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、慢性腎上腺功能不全、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑素瘤,其他如局灶性腸炎、紅斑狼瘡、硬皮病、支氣管哮喘、異位性皮炎、斑禿等。發(fā)病率也比一般人人群高。而在白癜風(fēng)患者的血清中亦有人找到抗甲狀腺球蛋白和抗平滑肌、抗胃壁細(xì)胞或抗腎上腺組織的器官特異性抗體,且檢出率明顯升高。而且自身免疫性病人中白癜風(fēng)發(fā)生率較一般人群高10-15倍。此外,白癜風(fēng)患者的同形反應(yīng)率高。目前傾向認(rèn)為同形反應(yīng)屬于一種自體免疫現(xiàn)象。
3.黑色素細(xì)胞自毀學(xué)說
白癜風(fēng)的基本病變是表皮黑色素細(xì)胞部分的或完全的喪失功能,導(dǎo)致表皮明顯缺少黑色素細(xì)胞及黑色素顆粒。生物合成黑色素(包括酪氨酸)過程中的中間物質(zhì)(或黑色素前身物質(zhì))為單酚或多酚類。實驗證明酚與兒茶酚等對正?;驉盒院谏丶?xì)胞都有損傷作用。如焦兒茶酚、對苯二酚、對叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸等化學(xué)物質(zhì)可由外界給予誘發(fā)白癜風(fēng)。人們由于職業(yè)的原因,接觸并吸收了這些化學(xué)品后可誘發(fā)白癜風(fēng)。白癜風(fēng)發(fā)病率有逐年增高的趨勢,其原因可能和在工業(yè)上越來越多地制造和應(yīng)用一些酚類等化合物有關(guān)。
4.酪氨酸、銅離子相對缺乏因素說
黑色素的產(chǎn)生過程是一個復(fù)雜的生物化學(xué)過程。而多巴既是黑素又是腎上腺素的前身,均來源于酪氨酸,經(jīng)酪氨酸氧化而成。當(dāng)精神緊張時會消耗大量的腎上腺激素,此時多巴主要導(dǎo)向腎上腺素的合成。其間黑色素的合成就會受到影響,這對于諸如精神緊張等應(yīng)激因素引起的白癜風(fēng)可以得到比較合理的解釋。
近年來不少臨床報道提示白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍(lán)蛋白值低于正常對照組。由此推測其結(jié)果必然導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低,從而影響黑色素的代謝。至于銅、銅藍(lán)蛋白值的降低可能與營養(yǎng)紊亂,或是銅的體內(nèi)代謝失調(diào)及遺產(chǎn)缺陷有關(guān)。
5.遺傳因素
有認(rèn)為本病可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。發(fā)現(xiàn)在單卵雙生子中兩個均發(fā)病,以及家族內(nèi)發(fā)病的情況。但是白癜風(fēng)的陽性家族是各人報道不一,據(jù)國外統(tǒng)計資料,白癜風(fēng)患者親屬中白癜風(fēng)發(fā)病率約在18.75%-40%,而我們臨床經(jīng)驗10%-20%之間,其陽性率較國外為低。
白點病的治療方法
1、藥物治療:
(1)補骨脂素(psoralen)及其衍生物:如甲氧沙林(8-甲氧補骨脂素)每天20~40mg,服后1~2h照長波紫外線或外用1% 甲氧沙林(8-MOP)溶液后照射長波紫外線(PUVA療法)連用數(shù)月,有時有效。但要注意本藥的毒副作用較大?;蛴弥瓢咚刈⑸湟?補骨脂素制劑)肌注,每天1次,每次2~4ml。
(2)大劑量維生素:如維生素B族、維生素C、維生素P長期服用。也有報告用氨苯甲酸(對氨基苯甲酸,PABA)內(nèi)服或注射、皮質(zhì)類固醇激素口服。
(3)有用含銅的藥物等治療本病的報道。如0.5%硫酸銅溶液口服,成人10滴/次,3次/d(兒童酌減)。
(4)免疫調(diào)節(jié)劑如左旋咪唑口服,成人每2周連服3天,150mg/d,分3次服,連續(xù)5~6周左右,兒童酌減?;騼龈煽ń槊?BCG)肌注、口服牛胎盤等。
(5)皮膚刺激劑局部涂擦,使皮膚發(fā)炎,促使色素增生、常用者有30%補骨脂酊、氮芥酒精(鹽酸氮芥5ml加95%酒精10ml),苯酚(純石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只適用于小片皮損,涂后皮損處可出現(xiàn)大皰。
(6)皮質(zhì)類固醇激素如1%去炎松混懸液皮損內(nèi)注射。0.2%倍他米松加入40%二甲基亞砜外涂。各種皮質(zhì)激素霜劑、軟膏如丙酸倍氯美松軟膏、鹵米松霜劑、去炎松尿素軟膏等局部封包治療。
2、手術(shù)治療:近年來有采用全層皮膚移植白癜風(fēng)皮損區(qū),愈后行PUVA治療,亦有采用黑素細(xì)胞自身移植術(shù)獲得成功的報道。
3、脫色療法:又稱逆向療法,適用于皮損面積大,超過體表面積一半以上者,可用3%~20%氫醌單苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等。
4、物理療法:對小片皮損可用長波紫外線照射,或用Bucky境界線照射。
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