非經(jīng)期出血有哪些原因
非經(jīng)期出血有哪些原因
非經(jīng)期出血指在月經(jīng)周期之外的時(shí)間段里發(fā)生了陰道出血癥狀,那么,非經(jīng)期出血有哪些原因呢?
1、功能性子宮出血
功能性子宮出血簡(jiǎn)稱為功血。
此病在臨床上較為多見(jiàn),主要是由調(diào)節(jié)生殖神經(jīng)的內(nèi)分泌功能失常所致,通常表現(xiàn)為:月經(jīng)不調(diào),經(jīng)量過(guò)多,月經(jīng)周期長(zhǎng)或不規(guī)則出血。治療原則為:迅速止血,止血后調(diào)整建立正常的月經(jīng)周期,防止復(fù)發(fā)。由于長(zhǎng)期出血,部分女性還伴有不同程度的貧血,所以治療貧血也很重要。
2、排卵期出血
西醫(yī)所說(shuō)的排卵期出血,中醫(yī)稱之為“經(jīng)間期出血”。這是由于雌激素水平短暫下降,使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分脫落,引起的有規(guī)律的陰道出血。這種出血一般量不多,有些人僅表現(xiàn)為有少量的咖啡色分泌物,一般持續(xù)半天或2-3天,最多不會(huì)超過(guò)7天,可伴有輕微的排卵痛和腰酸。如正在測(cè)量基礎(chǔ)體溫可發(fā)現(xiàn),這種出血一般是出現(xiàn)在低體溫向高體溫轉(zhuǎn)變期間。
如果癥狀輕微可不治療,但如果癥狀明顯,有可能影響生育則應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)治療。
3、月經(jīng)延期
不要簡(jiǎn)單的認(rèn)為這是月經(jīng)推遲,應(yīng)該注意觀察出血的量、色、持續(xù)時(shí)間等是否與平素一樣。如經(jīng)血時(shí)多時(shí)少,淋漓不盡,并伴有腹痛就需留心是否有宮外孕或先兆流產(chǎn)的可能;如出血比平常多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),痛經(jīng)明顯,則多見(jiàn)于子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥。應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
4、接觸性出血
性生活后陰道出血的現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱之為“接觸性出血”,多與陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病有關(guān)。早發(fā)現(xiàn)早治療才是最佳途徑。
5、避孕藥引起的出血
有些女性在無(wú)保護(hù)措施的性生活后,服用緊急避孕藥,這也可能導(dǎo)致陰道出血。緊急避孕藥對(duì)月經(jīng)的影響主要表現(xiàn)為:月經(jīng)周期的改變,可提早或延遲,多次重復(fù)使用者會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、淋漓不盡等。因此,它只能作為一種補(bǔ)救措施,不能取代正常的避孕方式。此外解放軍第二五四醫(yī)院婦產(chǎn)科專家提醒廣大女性:濫用一些含有雌激素的“保健品”“豐乳藥、霜”等,也會(huì)造成月經(jīng)紊亂,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病的加重。
6、流產(chǎn)出血
一般人流或自然流產(chǎn)后3-7天左右陰道出血會(huì)停止,極個(gè)別女性由于體質(zhì)虛弱、勞累等原因會(huì)有所延長(zhǎng),但需要醫(yī)生進(jìn)行判斷。如果沒(méi)有特殊情況,陰道出血時(shí)間延長(zhǎng),在排除術(shù)中損傷、宮頸炎癥之類的情況后,很可能是宮內(nèi)有殘留物,屆時(shí)應(yīng)由醫(yī)生檢查后決定用藥或是清宮,否則殘留的胎膜組織有可能變成絨毛膜上皮癌。
7、葡萄胎
曾患葡萄胎病史的女性,經(jīng)正規(guī)治療兩年內(nèi)又再次出現(xiàn)淋漓不盡的陰道出血,有可能是惡性葡萄胎的早期癥狀,應(yīng)立即就診。
8、絕經(jīng)
絕經(jīng)婦女,特別是60歲以后,出現(xiàn)陰道出血有兩種可能。對(duì)于部分仍有性生活的女性,由于絕經(jīng)后內(nèi)分泌的改變,陰道干燥,如果不使用一些潤(rùn)滑劑,很容易造成陰道機(jī)械性損傷而出血。閉經(jīng)后的無(wú)原因的陰道流血,應(yīng)考慮患子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能。