癡呆的原因是什么
癡呆的原因是什么
癡呆是指在意識(shí)清醒狀態(tài)下，出現(xiàn)的已獲得的職業(yè)和社會(huì)活動(dòng)技能減退和障礙，且呈進(jìn)行性加重過(guò)程。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的癡呆的原因，一起來(lái)看看。
癡呆的原因
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病
阿爾茨海默病、額-顳葉癡呆、Prion病(克-雅病，Creutzfeldt-Jakobdisease，CJD，是其中主要類(lèi)型)、路易體癡呆、帕金森病、亨廷頓病。
2.非變性病癡呆
(1)血管性癡呆。
(2)占位性病變：腫瘤、慢性硬膜下血腫、慢性腦膿腫。
(3)感染：腦膜腦炎、神經(jīng)梅毒、艾滋病癡呆、阮蛋白病。
(4)腦外傷性癡呆。
(5)正常顱壓性腦積水。
(6)內(nèi)分泌代謝障礙①內(nèi)分泌障礙、庫(kù)欣綜合征、高胰島素血癥、甲狀腺功能低下、垂體功能減退、低血糖。②肝功能衰竭、腎衰竭、肺功能衰竭。③慢性電解質(zhì)紊亂。④血卟啉病。⑤維生素缺乏：維生素B1、煙酸、葉酸、維生素B12等缺乏。
(7)中毒、缺氧(酒精、重金屬、一氧化碳、藥物、缺氧等)。
(8)副腫瘤綜合征。
癡呆的治療方法
癡呆治療應(yīng)明確病因，針對(duì)病因治療。如為神經(jīng)變性病所致，治療尚無(wú)特效藥，以改善認(rèn)知和對(duì)癥治療為主。雖然部分益智藥(如膽堿酯酶抑制劑)短期內(nèi)能改善患者接受新事物的能力，延緩癡呆的進(jìn)一步加重，但其長(zhǎng)期療效仍有待觀察?？咕癫∷幬锟捎糜趯?duì)抗精神病性癥狀、激越行為或攻擊行為?？挂钟羲幙捎糜诎V呆伴抑郁的患者，有助于改善癡呆綜合征。但必須注意，三環(huán)類(lèi)藥物的抗膽堿副作用可加重認(rèn)知功能的損害。可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林，伴神經(jīng)疼痛者可選用度洛西汀。苯二氮革類(lèi)雖可控制癡呆者的行為問(wèn)題，但因可引起跌倒和藥物依賴，使用應(yīng)特別謹(jǐn)慎。
除了藥物治療以外，生活護(hù)理康復(fù)非常重要，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，防止肺炎發(fā)生?；蛑委熂夹g(shù)目前研究很多，但尚不成熟，處在臨床前實(shí)驗(yàn)階段。
癡呆的臨床表現(xiàn)
癡呆的發(fā)生多緩慢隱匿。記憶減退是主要的核心癥狀。早期出現(xiàn)近記憶障礙，學(xué)習(xí)新事物的能力明顯減退，嚴(yán)重者甚至找不到回家的路。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，遠(yuǎn)記憶也受損。思維緩慢、貧乏，對(duì)一般事物的理解力和判斷力越來(lái)越差，注意力日漸受損，可出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)和人物定向障礙，有時(shí)出現(xiàn)不能寫(xiě)字，不能識(shí)別人物。
癡呆的另一個(gè)早期癥狀是學(xué)習(xí)新知識(shí)、掌握新技能的能力下降。其抽象思維、概括、綜合分析和判斷能力進(jìn)行性減退。記憶和判斷的受損可出現(xiàn)定障礙，患者喪失時(shí)間、地點(diǎn)、人物甚至自身的辨認(rèn)能力。故常晝夜不分，不識(shí)歸途或無(wú)目的漫游。
情緒方面，患者早期可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，在疾病演進(jìn)中逐漸變性淡漠及遲鈍。有時(shí)情感失去控制能力，變得浮淺而多變。表現(xiàn)焦慮不安，抑郁消極，或無(wú)動(dòng)于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。
部分患者可首先出現(xiàn)人格改變。通常表現(xiàn)興趣減少、主動(dòng)性差、社會(huì)性退縮，但亦可表現(xiàn)為脫抑制行為，如沖動(dòng)、幼稚行為等?；颊叩纳鐣?huì)功能受損，對(duì)自己熟悉的工作不能完成。晚期生活不能自理，運(yùn)動(dòng)功能逐漸喪失，甚至穿衣、洗澡、進(jìn)食以及大小便均需他人協(xié)助。甚至出現(xiàn)躁狂，幻覺(jué)等。
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