腸壞死的原因是什么

　　腸壞死又稱為急性出血性壞死性腸炎，可以由許多原因導致腸壞死，一旦發(fā)生腸壞死將會有腹痛、便血、惡心嘔吐等癥狀。下面是學習啦小編精心為你整理的腸壞死的原因，一起來看看。

　　腸壞死的原因

　　本病的病因尚未完全闡明?，F認為本病的發(fā)病與感染產生B毒素的桿菌(C型產氣莢膜桿菌)有關，B毒素可致腸道組織壞死，產生壞疽性腸炎。

　　在本病發(fā)病率頗高的巴布亞新幾內亞高原地區(qū)，研究發(fā)現，當地居民腸腔內蛋白酶濃度低下，這和低蛋白飲食以及當地作為主食的甘薯中所含的耐熱性胰蛋白酶抑制因子有關。在動物實驗中，經胃管灌注桿菌液，動物并不致病;但若同時灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉則可致病，并產生與急性出血壞死性腸炎相同的組織病理學改變。動物實驗還證明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和減輕本病的發(fā)生和發(fā)展。

　　以上事實提示，本病的發(fā)生除了進食污染有致病菌的肉類食物外，也還有其他飲食因素，如飲食習慣突然改變，有利于桿菌的繁殖;或如飲食以甘薯為主，腸內胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破壞減少。

　　大多于生后1—2天發(fā)病，初起時常常有關體溫不穩(wěn)、呼吸暫停、心動過緩、嗜睡等全身表現，同時或相繼出現不同程度的胃潴留、腹脹、嘔吐、腹瀉及血便、查體可見腸形、腹壁發(fā)紅，腹部壓痛、右下腹包塊，腸鳴音減弱或消失，嚴重者常并發(fā)敗血癥、腸穿孔或腹膜炎等。

　　早產兒胃酸分泌少，胃腸動力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反應低下，因此，在感染、腸壁缺血缺氧、不適當的腸道喂養(yǎng)等致病因素作用下易導致腸道損傷引發(fā)NEC。

　　感染

　　敗血癥或腸道感染時，細菌及其毒素可直接損傷黏膜或間接通過增加炎癥介質如血小板活化因子，白細胞介素、腫瘤壞死因子等的釋放，引起腸黏膜損傷，另外腸道內細菌的過度繁殖造成的腸脹也可加重腸損傷，較常見的細菌有大腸桿菌，梭狀芽胞桿菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、克雷白桿菌、產氣莢膜桿菌等，病毒和真菌也可引起本病。

　　腸壞死的預防

　　主要在于防止肉類污染，增加營養(yǎng)與加強飲食衛(wèi)生 加強飼養(yǎng)管理和環(huán)境衛(wèi)生工作，避免密飼和墊料堆積，合理貯藏飼料，減少細菌污染等，嚴格控制各種內外因素對機體的影響，可有效地預防和減少本病的發(fā)生

　　急性出血性壞死性腸炎患者初期腹部稍脹、柔軟.輕度壓痛.但無固定壓痛點，腸嗚音亢進晚期腸麻痹時腹脹加重，腸嗚音減弱或消失腸壁壞死累及漿膜或腸穿孔時，出現腹膜刺激征：全腹壓痛反跳病、腹肌緊張，休克者反應遲鈍，腹膜刺激征可不明顯腸穿孔時肝濁音界消失

　　1.急性出血性壞死性腸炎起病急驟，病情重駕，有的48—72小時即出現腹膜炎、腸穿孔或中毒性休克

　　由于急性出血性壞死性腸炎多發(fā)生在農村，以夏秋季為多，故容易誤診誤治，死亡率很高因此，應加強高發(fā)區(qū)的防病教育和防治措施，早診早治，有腹痛、腹瀉、忍心嘔吐、便血、發(fā)熱者應及早就診就治，提高早診率與治愈串

　　指導急性出血性壞死性腸炎病人注意飲食衛(wèi)生，定時定量進食，忌食不容易消化的食物，并少食或忌食生冷、刺激性、油煎、油炸等食物