尿酸偏高的原因及治療方法
體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等,生成量方面,三分之一是由食物而來,三分之二是體內(nèi)自行合成,排泄途徑則是三分之一由腸 道排出,三分之二從腎臟排泄。上述各種途徑只要有任何一方面出問題,就會(huì)造成尿酸升高。尿酸偏高的原因是什么呢?尿酸偏高的治療方法是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的尿酸偏高的原因及治療方法,僅供參考。
尿酸偏高的塬因
1、腎小球?yàn)V過減少:也可使尿酸水平增高。其中之一的機(jī)制是濾過率降低,這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要塬因。尿酸凈重吸收增加可發(fā)生在容量降低的情況下,這是利尿劑引起高尿酸血癥的機(jī)制之一。
2、腎小管分泌受抑制:最為重要的機(jī)制之一。由于藥物、中毒、或內(nèi)源性代謝產(chǎn)物抑制尿酸排泄或再吸收增加。當(dāng)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)受抑制時(shí)會(huì)出現(xiàn)這種情況,其中兩個(gè)重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。
3、腎小管重吸收增多:高尿酸血癥也可由于距分泌位置的遠(yuǎn)端重吸收的增強(qiáng)導(dǎo)致。這些可見于糖尿病脫水或利尿治療的時(shí)候。
尿酸偏高治療方法
要治療尿酸偏高,應(yīng)在飲食方面加以注意:
1、持理想體重﹐若體重超出理想體重的10%時(shí)﹐應(yīng)慢慢減輕﹐每月以減重1~2公斤為宜﹐不宜快速﹐且不宜于痛風(fēng)發(fā)作時(shí)減輕體重。
2、蛋白質(zhì)攝取應(yīng)充足但不宜過量。在正常情形下﹐每人每天每公斤體重以攝取1公克蛋白質(zhì)為宜。
3、痛風(fēng)急性發(fā)病期間,應(yīng)儘量選擇普林含量低的食物。如:蛋類﹑奶類﹑五谷類及蔬菜水果。蛋白質(zhì)儘量由蛋類、奶類供應(yīng)。并應(yīng)攝取充足的熱量以避免組織分解﹐產(chǎn)生更多的尿酸。
4、平常在不影響營(yíng)養(yǎng)均衡攝取的塬則下﹐控制食用普林含量?高的食物(請(qǐng)參考:食物普林含量表﹐第叁組為普林含量高的食物)。
5、脂肪攝取應(yīng)控制﹐烹調(diào)時(shí)用油要適量。少吃油炸﹑肥肉﹑皮脂等高脂肪食物,避免經(jīng)常外食。
6、黃豆及其製品(如:豆腐﹑豆干﹑豆?jié){﹑味噌﹑醬油﹑豆芽等)﹐雖含?高量的普林﹐但因普林的種類與肉類不同﹐故于非急性發(fā)病期﹐仍可適量攝取。
7、鹼性食物(如海帶﹑蔬菜﹑水果等)可提高尿酸排除能力﹐可增加攝取。
8、保持身心娛悅﹐避免壓力。食物攝取亦宜以天然新鮮的食物為主﹐?易攝取所需的各種營(yíng)養(yǎng)
9、少吃肉湯﹑肉汁及高湯﹐因?yàn)榻?jīng)?長(zhǎng)時(shí)間烹調(diào)的肉湯﹑肉汁及高湯﹐通常含有大量溶出的普林。
10、多喝水(每日2000㏄以上)﹐避免喝酒。
11、避免暴飲暴食 。
尿酸偏高的防治方法
尿酸高很可能引起痛風(fēng)病,因此以預(yù)防痛風(fēng)病為首任。如果身體僅是尿酸高,那么可以通過飲食調(diào)理。
1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。
2.禁酒,酒精易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng);嚴(yán)格戒酒,啤酒加海鮮絕對(duì)禁止。啤酒本身含有酒精,會(huì)使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過程中,會(huì)產(chǎn)生一些物質(zhì),使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì),大量攝入蛋白質(zhì)會(huì)使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境,這樣會(huì)促進(jìn)尿酸結(jié)晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會(huì)使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只占尿酸的10%~20%,但是短時(shí)間內(nèi)大量吃海鮮導(dǎo)致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄。
3.避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動(dòng)物的內(nèi)臟、沙丁魚、金槍魚,豆類及發(fā)酵食物等;魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃燉肉或鹵肉。
4.每天飲食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)控制在每公斤體重1克左右,動(dòng)物內(nèi)臟心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚、蝦、貝等海鮮都應(yīng)少吃。蛋白質(zhì)以牛奶、雞蛋為主。
5.飲食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。
6.每日的飲食結(jié)構(gòu)中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,可選用精白米、富強(qiáng)粉、玉米、饅頭、面條等。
7.避免過度勞累、緊張、受寒、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素;
8.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。
9.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。
10.藥物治療,可降低血尿酸水平,減少痛風(fēng)的急性發(fā)作,防止痛風(fēng)石的形成,減輕腎臟損害。藥物多給予苯溴馬龍(立加利仙)25-100mg,每日一次,有時(shí)也合用小劑量別嘌呤醇。目前臨床上,繼發(fā)性者多用別嘌呤醇治療,原發(fā)性可用苯溴馬龍治療,同時(shí)大量飲水,口服碳酸氫鈉。
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