孩子聽力障礙什么原因
聽力障礙對兒童發(fā)展有著廣泛、深刻的影響，為什么孩子會有聽力障礙，以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。
孩子聽力障礙的原因
1、兒童中耳炎引發(fā)聽力障礙
兒童在傷風(fēng)感冒、平躺進(jìn)食或是惡心、嘔吐時(shí)，常常會引起中耳腔的細(xì)菌感染，發(fā)生急性化膿性中耳炎。當(dāng)中耳腔內(nèi)膿液不斷增多時(shí)，孩子會因耳痛加劇而大哭，如果不及時(shí)就醫(yī)或治療不徹底，容易造成慢性化膿性中耳炎，對聽力的影響將日趨嚴(yán)重。
2、外傷引發(fā)聽力障礙
兒童的耳朵受到外部損傷或是刺激(包括：噪音、受傷等)都會造成鼓膜破裂、穿孔，直接造成聽力減退。
3、藥物中毒引發(fā)聽力障礙
如醫(yī)生盲目給孩子注射鏈霉素、慶大霉素，卡那霉素等耳毒性藥物用于治療傷風(fēng)感冒、頭痛發(fā)熱時(shí)，會導(dǎo)致少數(shù)過敏體質(zhì)的孩子內(nèi)耳聽覺器官中毒，聽力明顯下降，甚至耳聾。
據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì)，因使用這類藥物引起的耳聾占藥物性耳聾的97%。因而，應(yīng)盡量避免使用這些耳毒性藥物。
4、勤于掏耳引發(fā)聽力障礙
父母在給孩子耳朵盲目掏挖時(shí)，如有稍有疏忽或不慎被他人碰撞，極容易戳破孩子鼓膜，造成鼓膜破裂、穿孔，使外耳與中耳腔直接相通，細(xì)菌也就乘虛而入引起感染，直接影響兒童聽力。
5、耳周病變引發(fā)聽力障礙
耳朵周圍鄰近器官的病變，有時(shí)也會涉及到中耳腔，從而引起聽力減退。
如何發(fā)現(xiàn)孩子聽力障礙
1、呼之不應(yīng)或反應(yīng)下降
不同時(shí)期的嬰幼兒對聲音的反應(yīng)也有所不同，比如驚跳、眨眼、頭或身體轉(zhuǎn)向聲源等，如果發(fā)現(xiàn)孩子對聲音無反應(yīng)或反應(yīng)下降;若在與孩子交談時(shí)，孩子經(jīng)常問“什么”或“你再說一遍”，表現(xiàn)出沒有聽清的狀態(tài)，或常要求對方提高音量時(shí)，應(yīng)引起足夠重視。
2、說話晚或吐詞不清
大部分孩子的言語發(fā)育遵循一定的規(guī)律。新生兒1個(gè)月能哭，4個(gè)月可大聲發(fā)笑，咿呀作語，5~6個(gè)月發(fā)出單調(diào)的音節(jié)，7~8個(gè)月以后可聽見別人說話并模仿發(fā)聲，9~10個(gè)月的孩子能懂幾個(gè)較復(fù)雜的詞義，如“再見”等，11~12個(gè)月的孩子能說出其中單音節(jié)詞，1歲半能正確說出一些有意義的詞如“飯”“襪襪”，2歲時(shí)見不同的人會區(qū)別稱呼，如“阿姨”“叔叔”，3歲時(shí)會說短的歌謠，4歲能用完整的句子表達(dá)愿望。如果發(fā)現(xiàn)孩子明顯的言語發(fā)育遲緩或吐詞不清，家長不應(yīng)偏信“貴人語遲”。除關(guān)心孩子智力發(fā)育和發(fā)音器官外，同時(shí)需注意孩子聽力問題。
3、經(jīng)常無故跌倒
3歲以下小兒不懂表達(dá)其眩暈的主觀感受，如果您發(fā)現(xiàn)孩子常常無故跌倒，就需引起注意。在排除小腦腫瘤等疾病后，需請耳鼻喉醫(yī)生協(xié)助診治。內(nèi)耳畸形、梅尼埃病等多種疾病可引起聽力下降伴眩暈。
4、經(jīng)常說“耳朵嗡嗡”
“耳朵響”在醫(yī)學(xué)上稱為耳鳴。當(dāng)孩子告訴您他的耳朵響，您應(yīng)該注意了。往往很大一部分耳鳴患者都伴有或多或少的聽力下降。而中耳炎、耳毒性藥物中毒等很多原因可引起耳鳴，不容忽視。
還有，日常生活中，如果孩子聽人講話時(shí)喜歡盯著對方嘴巴看，看電視喜歡把音量調(diào)得很高，上課時(shí)回答問題經(jīng)常答非所問，成績下降等，這些都是聽力障礙的危險(xiǎn)信號。
當(dāng)然，盡管家長十分關(guān)注，仍然會遺漏部分聽力損失的患兒，特別是輕中度聾及單側(cè)耳聾的患兒。因此，按期的聽力篩查對早期發(fā)現(xiàn)兒童聽力問題起著至關(guān)重要的作用，希望各位家長引起重視。
如何預(yù)防孩子有聽力障礙?
(1)遺傳性耳聾的預(yù)防
遺傳性耳聾是指由來自親代的致聾基因或新發(fā)生的突變致聾基因所導(dǎo)致的聽力障礙。
在遺傳性聾中，常染色體隱性遺傳性聾占絕大部分，只有在純合子基因型才會表現(xiàn)出來。要宣傳優(yōu)生優(yōu)育，做好計(jì)劃生育工作，依法杜絕近親結(jié)婚，加強(qiáng)遺傳咨詢，不斷完善基因診斷水平，開展遺傳性聾的產(chǎn)前診斷，降低遺傳性聾的發(fā)病率。
疑有家族遺傳性耳聾史者，夫妻雙方要到醫(yī)院進(jìn)行遺傳咨詢，同時(shí)進(jìn)行染色體和遺傳基因的檢查，查清遺傳規(guī)律，提出預(yù)防措施，防止純合子的發(fā)生。聾人之間的婚配要有遺傳咨詢師的指導(dǎo)，避免再次生育一個(gè)聾兒。對于已經(jīng)有了一個(gè)聾兒的家長，要第二胎之前，家長及聾兒均應(yīng)進(jìn)行聾病基因檢測，這樣可以指導(dǎo)生育第二胎，獲得生育一個(gè)正常聽力兒的機(jī)會。
孕婦應(yīng)在懷孕10周至12周時(shí)進(jìn)行胎兒耳聾基因檢測。在小兒感音神經(jīng)性耳聾中，有大約35%患兒為大前庭導(dǎo)水管綜合癥，本病可能與遺傳有一定的關(guān)系。表現(xiàn)為兒童期波動(dòng)性聽力下降，外傷、噪聲、感冒發(fā)熱可導(dǎo)致聽力突然下降，顳骨CT可明確診斷。這類患兒在日常生活中要盡量避免外傷、噪聲、感冒發(fā)熱等誘發(fā)因素，避免對抗性的體育活動(dòng)，在語言形成的關(guān)鍵期，盡量保護(hù)殘余聽力，為患兒創(chuàng)造一個(gè)良好的聽覺和語言能力。一旦耳聾突然加重，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，近期可按突發(fā)性聾治療，無效者要佩戴助聽器，嚴(yán)重者需人工耳蝸植入。
((2)胎兒期的聽力保健
人類的聽覺器官最早發(fā)生于妊娠的第三周。到了妊娠三個(gè)月，鼓膜已經(jīng)形成。妊娠五個(gè)月時(shí)，中耳的聽小骨及鼓室的發(fā)育已初步完成。胎兒滿六個(gè)月，就有聽力了。
由于引起聽力損傷的高危因素中，大多與圍產(chǎn)期的保健密切相關(guān)，所以聽力保健的工作在妊娠期就應(yīng)該開始。
避免近親結(jié)婚，計(jì)劃妊娠;避免母親慢性疾病或傳染病對早期胚胎的影響;禁煙酒;增強(qiáng)自身體質(zhì)，保證充足而全面的營養(yǎng);適當(dāng)活動(dòng)，避免去過于擁擠的場所;保持良好的精神狀態(tài)，情緒穩(wěn)定，積極樂觀;避免接觸射線和噪音環(huán)境，一般不要接受預(yù)防注射;脫離有毒物品，如：農(nóng)藥、鉛、汞、鎘、麻醉劑等，尤其是染發(fā)劑;與寵物隔離。盡量避免使用各類藥物，如必須用藥時(shí)，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁用耳毒性藥物。
避免孕期宮內(nèi)感染，如巨細(xì)胞病毒、皰疹、弓形體病、風(fēng)疹、梅毒等，母親孕期感染是與新生兒聽力損傷密切相關(guān)的重要高危因素，尤其在懷孕初期的2-3個(gè)月內(nèi)，因?yàn)檫@一時(shí)期是耳蝸發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，在此期間內(nèi)，若母體感染，常導(dǎo)致孩子不可逆的聽力損傷。病毒，特別是風(fēng)疹病毒感染，出生后耳聾發(fā)生率在50%左右。如孕婦在妊娠3-4個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)疹應(yīng)考慮流產(chǎn)。
在對胎兒進(jìn)行音樂胎教時(shí)不要將傳聲器直接放在孕婦肚皮上，最好離肚皮2cm左右。音頻應(yīng)該保持在2000Hz以下，音量保持在舒適的范圍內(nèi)，每次胎教的時(shí)間也不宜過長。最好選擇聽一些輕柔、優(yōu)美、舒緩的音樂。
(3)做好新生兒聽力篩查工作
新生兒聽力篩查主要是指所有嬰幼兒出生后都要接受使用客觀生理學(xué)測試方法的聽力篩查，包括耳聲發(fā)射(OAE)和/ 或聽性腦干反應(yīng)(ABR)，目前是兩者結(jié)合起來應(yīng)用于新生兒聽力篩查。已初步形成一套規(guī)范的診斷流程，包括初篩、復(fù)篩、隨訪、確診、干預(yù)服務(wù)等。
初篩、復(fù)篩利用耳聲發(fā)射技術(shù)，初篩測試日齡為3-7日，在安靜環(huán)境中進(jìn)行，測試通過者進(jìn)入1-3歲隨訪組，未通過者于出生后42天進(jìn)行復(fù)篩，復(fù)篩通過進(jìn)入隨訪組，仍未通過者則到指定的診斷機(jī)構(gòu)或正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科進(jìn)行全面的聽力評估，包括腦干誘發(fā)電位、行為測聽、聲阻抗、耳聲發(fā)射等診斷性檢查，明確聽損傷的程度和性質(zhì)。
有些嬰幼兒在出生時(shí)并無聽力損失，而是延遲發(fā)生的，如聽力損失家族史、胎糞吸入綜合癥、呼吸窘迫綜合癥、腦膜炎等，則在隨訪時(shí)要加以注意，盡早地發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性聽力損失。特別對于有聽力損失高危因素的新生兒更應(yīng)給予足夠的重視。
有研究表明，有聽力障礙高危因素的新生兒比無聽力障礙高危因素者高10-100倍。新生兒聽力篩查一旦發(fā)現(xiàn)聽力損失患兒，則要早期確診，早期干預(yù)。
在聽損傷患兒出生后6個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行干預(yù)，可獲得與其發(fā)育年齡相當(dāng)?shù)难哉Z能力。
(4)預(yù)防感染性耳聾
感染性耳聾是指某些致病微生物感染后所引起的感音神經(jīng)性聾。如流腦、乙腦、麻疹、水痘、猩紅熱、流行性腮腺炎等，多發(fā)生于兒童，是導(dǎo)致兒童后天性聾的常見原因之一。
因此，要按時(shí)接種預(yù)防這些傳染病的疫苗，積極防治各種急慢性傳染病。一旦患病，要盡早確診，及時(shí)給予抗感染及對癥治療，適當(dāng)選用血管擴(kuò)張劑、維生素、能量合劑、皮質(zhì)類固醇等藥，以爭取恢復(fù)聽力。
(5)關(guān)注孩子的聽力發(fā)育
家長應(yīng)了解不同年齡嬰幼兒的聽力發(fā)育情況，以便早期發(fā)現(xiàn)患兒的聽力障礙。
一般正常的嬰兒，出生3個(gè)月后，聽到聲音便會尋找聲源，對母親的聲音有反應(yīng)。6個(gè)月時(shí)已有對聲源的定向能力。9個(gè)月開始模仿大人的語聲，并說出單字。12個(gè)月會說1-2個(gè)有意義的字。18個(gè)月會清楚說一些單詞。2歲以上能說出有意義的詞匯或短語。
如果孩子沒有達(dá)到上述正常嬰幼兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，則應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行聽力學(xué)檢查。
同時(shí)避免噪聲、外傷、慎用耳毒性藥物、糾正不良的挖耳習(xí)慣等。
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