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胰腺炎是什么原因引起的

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胰腺炎是什么原因引起的

  眾所周知,急性胰腺炎是消化系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病,多由暴飲暴食、酗酒、進(jìn)食油膩等原因引起.那么還有什么會(huì)引起胰腺炎呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。

  胰腺炎的原因

  膽道系統(tǒng)疾病(20%):

  以膽管結(jié)石最為常見(jiàn),此外,膽道炎癥時(shí),細(xì)菌毒素釋放出激肽可通過(guò)膽胰間淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,膽管蛔蟲(chóng),Oddi括約肌水腫、痙攣,纖維狹窄,畸形,腫瘤等均可造成膽總管下端及胰管梗阻,從而導(dǎo)致慢性胰腺炎。

  酒精或藥物(30%):

  長(zhǎng)期酗酒可刺激胰液內(nèi)蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同時(shí),酒精可刺激十二指腸黏膜使乳頭發(fā)生水腫,妨礙胰液排出。有些藥物和毒物可直接損傷胰腺組織如硫唑嘌呤、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、噻嗪類(lèi)利尿藥、L-天門(mén)冬酰胺酶、有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑等。

  感染(10%):

  很多傳染病可并發(fā)胰腺炎,癥狀多不明顯,原發(fā)病愈合后,胰腺炎自行消退,常見(jiàn)的有腮腺炎、病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、敗血癥等。

  其他疾病(20%):

  家族性高脂血癥患者合并胰腺炎的機(jī)會(huì)比正常人明顯升高。動(dòng)脈粥樣硬化及結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)祝芍聞?dòng)脈管腔狹窄,胰腺供血不足。十二指腸克羅恩病波及胰腺時(shí),可使胰腺腺泡破壞釋放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞,胰管結(jié)石、狹窄、腫瘤等可引起胰液分泌旺盛,胰管內(nèi)壓增高,胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液與消化酶滲入間質(zhì),引起急性胰腺炎。少數(shù)胰腺分離時(shí)主胰管和副胰管分流且引流不暢,也可能與急性胰腺炎有關(guān)。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí),皮質(zhì)素可增加胰腺的分泌量及黏稠度,導(dǎo)致胰液排泄障礙,壓力增高引起胰腺炎。

  營(yíng)養(yǎng)障礙(10%):

  低蛋白飲食可導(dǎo)致慢性胰腺炎,多見(jiàn)于東南亞、非洲及拉丁美洲各國(guó)。近年發(fā)現(xiàn)高脂攝入與胰腺炎發(fā)病間存在相關(guān)性,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)亦證明,高脂攝入使胰腺敏感而易發(fā)生慢性胰腺炎。歐美、日本的病人常與高脂攝入量有關(guān)。

  遺傳因素(10%):

  遺傳性胰腺炎(hereditary pancreatitis)較少見(jiàn),屬染色體顯性遺傳。精神、遺傳、過(guò)敏和變態(tài)反應(yīng)、糖尿病昏迷和尿毒癥時(shí)也是引起急性胰腺炎的因素。

  外傷與手術(shù)(15%):

  是急性胰腺炎的常見(jiàn)原因,只有在創(chuàng)傷嚴(yán)重或損傷主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。

  急性胰腺炎的表現(xiàn)

  (1) 突然發(fā)生休克而死亡。

  (2) 突然發(fā)生上腹痛伴休克。

  (3) 休克伴有高血糖、糖尿。

  (4) 類(lèi)似急性心肌梗塞表現(xiàn),但心電圖不確定。

   救護(hù)措施:

  (1)發(fā)病后立即禁食禁水,否則會(huì)加重病情。待腹痛消失、體溫正常后逐漸恢復(fù)飲食,以少量流食開(kāi)始,禁肉類(lèi)和蛋白類(lèi)飲食。如進(jìn)食引起病情復(fù)發(fā),說(shuō)明還得繼續(xù)禁食禁水。

  (2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克,肌肉注射;鎮(zhèn)痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可應(yīng)用。重癥患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25%普魯卡因生理鹽水500毫升靜滴。

  (3)腹脹明顯的,給予下胃管胃腸減壓。

  (4)當(dāng)病人出現(xiàn)四肢濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降等休克征象時(shí),要設(shè)法保暖,抬高下肢,盡快送醫(yī)院搶救。

  (5)出血壞死型胰腺炎可經(jīng)手術(shù)清除壞死胰腺組織或進(jìn)行腹腔灌洗,以減輕對(duì)組織的損傷。

  (6)中藥清胰腸治療普通型胰腺炎效果好??蛇x用。以免轉(zhuǎn)為慢性胰腺炎。

  如何預(yù)防胰腺炎?

  飲酒歡宴,這是慶祝佳節(jié)的傳統(tǒng)習(xí)慣。這時(shí)要注意飲食的適度,切忌暴飲暴食。暴飲暴食特別容易引起胰腺炎、膽囊炎之類(lèi)疾病的發(fā)作。這里著重說(shuō)說(shuō)胰腺炎患者的飲食。

  胰腺炎重在預(yù)防。胰腺炎也是可以預(yù)防的。無(wú)論是初次的急性發(fā)作,還是慢性胰腺炎的急性發(fā)作,均應(yīng)該可以預(yù)防。預(yù)防的主要環(huán)節(jié)就在于注意飲食。

  不能酗酒,飲酒要適量。不能吃得太飽,不能吃得太油膩,特別在晚上更要注意。已有慢性胰腺炎的人,當(dāng)然更不能這樣。而且,即使在平時(shí)也要少食多餐。每天吃4-6頓,每餐的量減少,戒油膩,戒煙酒。

  那么,已經(jīng)發(fā)作了怎么辦?急性發(fā)作時(shí),當(dāng)然應(yīng)該馬上看急診。根據(jù)醫(yī)生囑咐,一般都應(yīng)禁食,不要吃東西。病情控制后,再逐步恢復(fù)飲食。一般先開(kāi)始吃些米湯、沒(méi)有油的菜湯和一些水果汁、藕粉之類(lèi)。吃了以后,沒(méi)有什么問(wèn)題發(fā)生,再吃些粥、豆腐、沒(méi)有油的菜泥。

  通常急性發(fā)作以后,總要有兩個(gè)星期到一個(gè)月的時(shí)間禁止吃油膩的食品,蛋白質(zhì)的量也要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一個(gè)雞蛋,還要把蛋黃去掉。然后,再逐步恢復(fù)正常飲食。

  即使恢復(fù)正常飲食,也要以吃低脂的食品為主,例如豆制品、魚(yú),蝦、蛋以及一些瘦肉。最好終身戒煙和酒,防止再度發(fā)作。原有慢性胰腺炎和膽囊炎的人也要這樣,忌動(dòng)物油、忌油炸食品。這樣,你就可以度過(guò)一個(gè)歡樂(lè)祥和的節(jié)日。

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