引起腰腿痛的原因
引起腰腿痛的原因
“病人腰痛,醫(yī)生頭痛”,此話不無道理。引起腰腿痛的因素有哪些?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的引起腰腿痛的原因,僅供參考。
引起腰腿痛的原因
引起腰腿痛的常見原因和分類有:
1.根據(jù)起病急緩大致可分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
(1)急性腰腿痛:疼痛突然發(fā)生,多較劇烈。
(2)慢性腰腿痛:疼痛持續(xù)發(fā)生,多是程度較輕或時重時輕。
2.根據(jù)疼痛的性質(zhì)分為鈍痛、酸痛、脹痛、麻痛、放射痛、牽涉痛、擴散痛、關(guān)聯(lián)痛、持續(xù)性痛、間歇性痛、陣發(fā)性痛等。
3.腰腿痛常見的原因
(1)急性或慢性損傷:腰部或腿部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)的急性或慢性損傷、脊柱骨折或錯位、椎間盤損傷等。
(2)因退行性變:脊柱骨關(guān)節(jié)病、老年性骨質(zhì)疏松癥、椎間盤退行性變、椎管狹窄癥等。
(3)先天性發(fā)育不良:脊柱隱性裂、椎體或附件畸形、脊柱滑脫癥、髖關(guān)節(jié)畸形、股骨頭先天性發(fā)育畸形、膝骨骺分離、膝軟骨發(fā)育不全、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形等。
(4)炎性變:脊柱結(jié)核、強直性脊柱炎、風(fēng)濕性纖維組織炎或肌筋膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎等。
(5)功能性缺陷:姿勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長或臀部肌力不足等。
(6)內(nèi)臟疾?。好谀蚣吧称鞴偌膊 ⒏尾〉?。
(7)腫瘤:原發(fā)性骨腫瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、神經(jīng)腫瘤等。
(8)其他:過度肥胖、血液疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、床褥的影響等。
急性腰腿痛是怎樣產(chǎn)生的
引起急性腰腿痛的原因有很多,大多數(shù)與外傷有關(guān),部分與受涼有關(guān)。常見的有急性腰肌扭傷、腰棘間韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥、腰椎壓縮性骨折、骶髂關(guān)節(jié)半脫位、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷等。
一、致病原因
1、無準備活動:無論是體力勞動或是各種體育運動,如果正式開始前對脊椎及四肢進行由慢到快,由小幅度到大幅度的準備活動,不僅可以獲得最佳效果,且不易發(fā)生損傷。反之,無準備活動情況下突然開始加重脊椎負載量,則極易引起損傷及韌帶撕裂,嚴重者甚至骨折。
2、姿勢不當(dāng):各項運動均有其十分科學(xué)的訓(xùn)練程序,教練及運動員極為重視,從而大大降低了腰部損傷的發(fā)生率。但在日常生活中的家庭婦女或腦力勞動者,當(dāng)遇到一較重物體需要搬動時,往往不習(xí)慣將身體向前靠攏、屈膝、屈胯,由雙手持物,并在抬起的同時,膝及髖關(guān)節(jié)逐漸伸直這一正常步驟,以致易因用力不當(dāng)而將腰部損傷。
3、勞動方式不當(dāng):例如接送病人的推車,如果不是采用“推”,而是采用“拉”的方式,則由于椎旁縱向肌群用力較大而易引起腰部損傷。
4、相互配合不當(dāng):兩人以上的勞動或體育運動項目,如其中一人動作不協(xié)調(diào),則由于重力偏移而易引起他人的腰部扭傷、骶或髂關(guān)節(jié)半脫位。
5、其他:自高處跌下、平地滑倒、交通意外、長時間睡在水泥地板上等可引起急性腰肌損傷。
二、臨床特點
1、疼痛劇烈、急驟:疼痛突然發(fā)生或早晨不能起床,自覺腰部疼痛難忍,并隨腰部活動而加劇,平臥后可減輕,壓痛點較固定、明確,也可向大腿部放射。
2、被迫體位:嚴重者多臥床不起,站立時不能直腰,腰彎向一側(cè),走路跛行,在床上不能翻身,但可以找到一種減輕疼痛的姿勢,如側(cè)臥屈膝屈胯等。
3、活動受限:腰椎前屈、后仰、側(cè)彎、前后旋轉(zhuǎn)、伸膝、屈膝可引起疼痛。
4、肌肉痙攣:受傷肌肉反射性引起改變,觸之呈粗條狀。
5、其他:有的作“4”字試驗陽性,直腿抬高試驗陽性等。
6、x光片、ct等可鑒別腰椎間盤突出癥、腰椎壓縮性骨折等。
三、防治及預(yù)后
1、制動、休息,盡量避免可致?lián)p傷的原因。
2、口服、外用消炎止痛藥。
3、局部理療、推拿、針灸、牽引等。
4、神經(jīng)阻滯:痛點阻滯有奇效,常常立竿見影。
5、預(yù)后:95%以上可完全治愈,不遺留任何后遺癥。治療不當(dāng)可轉(zhuǎn)成慢性腰腿痛。
慢性腰腿痛是怎樣形成的
慢性腰腿痛較急性腰腿痛在就診病人中多見,引發(fā)慢性腰腿痛的疾病常見的有腰腿部軟組織損傷;腰、膝骨質(zhì)增生癥;腰骶膝部的先天性畸形、腰椎結(jié)核、強直性脊椎炎、腫瘤等。
1.致病原因
(1)急性腰腿痛的后遺癥:急性腰腿痛十分多見,且經(jīng)過治療后95%患者可痊愈,但是如果早期治療失誤,沒有獲得滿意的制動與固定,則由于受損的軟組織仍處于被牽拉狀態(tài),或是由于局部的頻繁活動而影響組織的正常愈合,或是用重手法推拿等操作使剛剛愈合的纖維組織又被拉開,均可造成這一不良后果。
(2)累積性慢性損傷:一些不足以引起肌肉韌帶撕裂的外傷,使腰腿部肌肉長期處于高張力狀態(tài)下的被迫體位(如汽車司機、翻砂工及坑道作業(yè)、農(nóng)民、工人的強體力勞動等)則可引起腰腿部肌肉骨骼附著點處過度牽拉,以致出現(xiàn)斷裂狀態(tài),此時局部則可出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥,包括局部血供受阻、缺血、缺氧,長期以來造成局部機化、增大、肥大,逐漸形成惡性循環(huán)。
(3)骨質(zhì)增生、退變、腫瘤浸潤:都是一個長期、慢性過程,出現(xiàn)腰腿痛表現(xiàn)時好時壞。
2.臨床特點
(1)病程時間長,一般在3個月以上,多有職業(yè)特點。
(2)各個年齡段均可見,但以中老年人為多。
(3)疼痛局限,兩側(cè)交替出現(xiàn),叩痛、壓痛明顯,一般痛時不太劇烈,反復(fù)發(fā)作。
(4)用止痛藥物可以緩解,但不能鞏固,易復(fù)發(fā)。
(5)x線片多顯示增生或畸形等。
3.防治及預(yù)后
(1)以理療、針灸、推拿等為主,急性腰腿痛應(yīng)及時早治療。
(2)配合用消炎止痛、活血化瘀藥物。
(3)神經(jīng)阻滯加針刀松解效果明顯。
(4)有功能障礙者實行手術(shù)治療。
(5)預(yù)后:大多數(shù)可緩解并治愈,少數(shù)預(yù)后不佳。
經(jīng)常腰痛的原因
現(xiàn)在出現(xiàn)的病越來越多了,每一種疾病都不容忽視,每一個細節(jié)都不容小覷。只有在我們的日常生活和工作中做好防護措施,就可以避免腰腿痛。所以,接下來小編為大家講述的就是關(guān)于腰腿痛疾病的預(yù)防。
一、預(yù)防腰腿痛,主要有以下的一些措施:
1、采用正確的姿勢。
人的生活是多姿多彩的,活動也是多種多樣的。正確的姿勢不僅能夠省時省力,減少人體骨關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶的磨損,又可避免不良姿勢造成的各種損傷。例如:搬取重物時先雙膝屈曲下蹲,然后再搬取重物則不易損傷腰部。否則,如雙膝伸直,彎腰搬取重物則很容易引起腰部損傷和腰椎間盤突出等病。在工作學(xué)習(xí)和生活中應(yīng)防止長時間的單一姿勢,糾正不良姿勢,防止過度勞累。特別是腰部的超負荷使用必然會造成腰部肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)等的損傷而出現(xiàn)腰痛、腿痛。
2、使用硬板軟墊床。
睡眠是人們生活的重要部分之一,人生將近有三分之一時間是在床上度過的。睡床的合適與否直接影響人的健康。硬板床睡上去不舒適,軟床睡上去又易引起脊柱的變形,時間長了就會出現(xiàn)腰酸腿痛。那么什么樣的床最為合適呢?在木板床上加一個510厘米厚的床墊最為適宜。
3、防止風(fēng)寒、潮濕的侵襲。
人類生活在大自然中,經(jīng)常受到風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六邪的侵襲。中醫(yī)認為:寒勝則痛,寒主凝滯,氣血不通,經(jīng)脈不暢,不通則痛,這一連串的病理改變都可導(dǎo)致腰腿痛。為此,生活起居,工作學(xué)習(xí)的環(huán)境要干燥,溫暖,特別不要睡臥在寒冷潮濕的地上,淋雨后要及時更換衣服。劇烈活動和出汗后不要立即沖冷水澡,冬季的睡床要溫暖,農(nóng)村可睡火炕,城市可用電熱毯,這些都可以起到預(yù)防和治療腰腿痛的雙重作用。
4、飲食有節(jié)。
肥胖的人往往易于發(fā)生腰背痛,不言而喻,是其過分的體重增加了相應(yīng)肌肉、韌帶和骨關(guān)節(jié)的負擔(dān)而致。故其治療措施之一就是要節(jié)制飲食,減輕體重和由于肥胖給腰椎帶來的額外負擔(dān)。特別是中、老年人和婦女。婦女產(chǎn)后,都處于易于發(fā)胖期,節(jié)制飲食、加強鍛煉是非常必要的。中老年人發(fā)胖的主要原因是,隨著年齡的增長,活動量的減少,使脂肪增加,更重要的是不合理的飲食所造成。
從以上內(nèi)容可以看出,只要做好以上4點所講的細節(jié)就可以在一定程度上遠離腰腿痛,我們要做到防范于未然,要為自己的身體健康負責(zé)任。
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3.腰痛的原因及治療